心肺復蘇儀在急診心肺復蘇中的應用體會

馬新月 天津市環(huán)湖醫(yī)院 （天津 300350）

內(nèi)容提要： 目的：為了分析心肺復蘇儀在急診心肺復蘇中的應用效果。方法：選取本院急診2016年5月～2018年5月收治的80例需要開展心肺復蘇的心搏呼吸驟?；颊邽檠芯繉ο?，基于心肺復蘇方式的不同將其分為對照組和觀察組（各40例）。對照組和觀察組心搏呼吸驟停患者分別采用人工心肺復蘇和心肺復蘇儀心肺復蘇方式，觀察兩組患者的自主呼吸恢復時間、復蘇時間、復蘇成功率和24h存活率。結(jié)果：觀察組患者的自主呼吸恢復時間和復蘇時間分別為（5.68±2.27）min和（14.47±3.03）min，對照組患者的自主呼吸恢復時間和復蘇時間分別為（8.21±2.54）min和（19.76±3.81）min，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的復蘇成功率和24h存活率分別為42.50%（17/40）和30.00%（12/40），對照組患者的復蘇成功率和24h存活率分別為25.00%（10/40）和17.50%（7/40），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：相比人工心肺復蘇方式，采用心肺復蘇儀對于急診心肺復蘇患者具有更好的效果。

對于急診心搏呼吸驟?；颊卟扇〖皶r的心肺復蘇搶救，對于保障患者的生命安全和預后具有非常重要的作用[1]。傳統(tǒng)的心肺復蘇搶救主要是采用人工的方式，由具有資深心肺復蘇搶救經(jīng)驗的醫(yī)護人員對患者開展搶救治療，其搶救效果在很大程度上取決于搶救人員的經(jīng)驗水平；同時，在人工心肺復蘇的過程中，由于疲勞原因?qū)е略诎磯侯l率和按壓力度方面的效果會大打折扣，進而影響了心肺復蘇效果[2-4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，心肺復蘇儀已經(jīng)廣泛應用于心搏呼吸驟?；颊叩男姆螐吞K搶救中，并且取得了較好的效果[5-7]。采用心肺復蘇儀開展心肺復蘇搶救可以科學合理的設置按壓方向、按壓頻率以及按壓力度等參數(shù)，有效克服了人工心肺復蘇的不足[8]。為進一步分析心肺復蘇儀在急診心肺復蘇中的應用效果，本文以本院心搏呼吸驟?；颊邽檠芯繉ο箝_展對比研究，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取本院急診2016年5月～2018年5月收治的80例需要開展心肺復蘇的心搏呼吸驟停患者為研究對象。納入標準：①患者由于嚴重創(chuàng)傷、酸堿失衡、中風、一氧化碳中毒以及心臟病等多種原因?qū)е滦牟粑E停；②患者實施心肺復蘇時間距離發(fā)生心搏呼吸驟停時間不足30min；③患者各項資料完整。排除標準：①具有嚴重臟器功能衰竭患者；②實施心肺復蘇時間距離發(fā)生心搏呼吸驟停時間超過30min患者。

基于心肺復蘇方式的不同將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組男23例，女17例，年齡20～62歲，平均（46.14±5.82）歲；觀察組男24例，女16例，年齡22～63歲，平均（46.52±5.94）歲。兩組患者的各項基本信息差異統(tǒng)計學意義不顯著（P＞0.05），組間可以對比。

1.2 方法

對照組心搏呼吸驟?；颊卟捎萌斯ば姆螐吞K方式，由經(jīng)

過專業(yè)心肺復蘇培訓的醫(yī)護人員對患者進行搶救，控制按壓

頻率為100次/min、按壓深度為5cm、呼吸頻率為10次/min、呼吸比為1:1.5、潮氣量為5～8mL/kg[9]。觀察組心搏呼吸驟?；颊卟捎眯姆螐吞K儀進行搶救，讓患者取平臥位，開放患者氣道，解開患者上衣，將患者前胸充分裸露；然后將心肺復蘇儀后蓋打開，取出微重力傳感器；將心肺復蘇儀背板置于患者背部位置，通過按壓泵使背板緊貼胸骨柄下段三分之一位置處；連接高壓氧，啟動心肺復蘇儀，設置相應參數(shù)，開展搶救[10]。

1.3 觀察指標

選取兩組患者的自主呼吸恢復時間、復蘇時間、復蘇成功率和24h存活率為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 19.0軟件，采用x±s表示患者自主呼吸恢復時間和復蘇時間，采用t檢驗；采用百分比表示患者復蘇成功率和24h存活率，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異統(tǒng)計學意義顯著。

2.結(jié)果

統(tǒng)計兩組心搏呼吸驟停患者的心肺復蘇各項臨床指標對比分析，詳情如表1所示。結(jié)果顯示觀察組患者的自主呼吸恢復時間和復蘇時間分別為（5.68±2.27）min和（14.47±3.03）min，對照組患者的自主呼吸恢復時間和復蘇時間分別為（8.21±2.54）min和（19.76±3.81）min，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的復蘇成功率和24h存活率分別為42.50%（17/40）和30.00%（12/40），對照組患者的復蘇成功率和24h存活率分別為25.00%（10/40）和17.50%（7/40），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

本文以本院急診心搏呼吸驟?；颊邽檠芯繉ο?，分析了心肺復蘇儀在急診心肺復蘇中的應用效果。對照組和觀察組心搏呼吸驟?；颊叻謩e采用人工心肺復蘇和心肺復蘇儀心肺復蘇方式，結(jié)果顯示觀察組患者在自主呼吸恢復時間、復蘇時間、復蘇成功率和24h存活率等方面均優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。這表明相比人工心肺復蘇方式，采用心肺復蘇儀對于急診心肺復蘇患者具有更好的效果。

表1. 兩組心搏呼吸驟?；颊叩男姆螐吞K各項臨床指標對比分析(n=40)