肺炎患者應用喜炎平注射液治療的效果研究

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【摘 要】目的：分析喜炎平在肺炎治療中的臨床療效。方法：從此研究時間從2019年1月至2019年10月，選定的患者是82例肺炎患者，對以上82例患者采取“入院順序奇偶性”分組法，對照組21例實施臨床常規(guī)治療，試驗組21例在對照組給藥基礎(chǔ)上實施喜炎平治療。治療時間均為7d，對兩組顯效率、有效率、癥狀消失時間、住院總時間采用SPSS26.0軟件比較。結(jié)果：試驗組的患者經(jīng)過7d治療后，顯效率為85.71%，對照組的患者經(jīng)過7d治療后，顯效率為42.86%，前者明顯比后者高，P<0.05。試驗組癥狀消失、住院平均時間明顯比對照組短，P<0.05。結(jié)論：喜炎平注射液可有效減輕肺炎患者咳嗽、氣喘等癥狀，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】肺炎;喜炎平注射液;臨床療效

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

肺炎是一種臨床常見病，多見于兒童以及老年人，臨床表現(xiàn)具體為氣喘、肺部啰音、咳嗽、發(fā)熱等，對患者工作、生活以及學習等造成了嚴重不良影響[1-2]。臨床常規(guī)治療以止咳、平喘、退熱等為主，治療效果不盡人意，患者預后普遍較差，現(xiàn)已無法滿足臨床需求[3]。喜炎平是一種中藥制劑，具有止咳止痢、清熱解毒作用，現(xiàn)已被臨床廣泛應用于支氣管炎等疾病的治療中，對于喜炎平在肺炎治療中是否有效，在目前臨床仍舊存在一定爭議。故本文選定來自我院2019年1月至2019年10月收治的82例肺炎患者展開隨機分組對照研究，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 從此研究時間從2019年1月至2019年10月，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，選定的患者是82例肺炎患者，對以上82例患者采取“入院順序奇偶性”分組法。試驗組（42例）：女10例，男11例，年齡在3-82歲，年齡的平均值（42.52±6.17）歲;病程為6d-5個月，病程的平均值（2.52±0.11）個月;肺炎類型：13例支原體肺炎、6例毛細支氣管炎、2例支氣管肺炎。對照組（42例）：女性9例，男性12例，年齡在4-81歲，年齡的平均值（42.68±6.11）歲;病程在7d-5個月，病程的平均值（2.54±0.10）個月;肺炎類型：11例支原體肺炎、7例毛細支氣管炎、3例支氣管肺炎。兩組以上資料P>0.05，可比較。

1.2 方法 對照組：合理控制病房溫濕度，定期開窗通風，予以高纖維素、高蛋白、高熱量食物。如果患者存在明顯的喘憋癥狀，則予以持續(xù)低流量吸氧，經(jīng)水將氧氣加濕，總共治療7d。試驗組：在對照組基礎(chǔ)上，予以喜炎平注射液（國藥準字Z20026249;生產(chǎn)企業(yè)：江西青峰藥業(yè)有限公司;規(guī)格：2ml：50mg），劑量為0.2-0.4ml（kg.d），將以上藥物溶于250mL5%葡萄糖溶液中，用藥方法為靜脈滴注，每日用藥1次，總共治療7d。

1.3 觀察指標與評價標準（1）臨床療效判定標準：①顯效：治療7d后，胸部X線檢查顯示患者肺部未見陰影，臨床癥狀完全消失。②有效：胸部X線示：治療7d后，胸部X線檢查顯示患者肺部陰影逐漸變?。ㄏ娣e≧50%），臨床癥狀好轉(zhuǎn)[4-5]。（2）臨床癥狀（氣喘、肺部啰音、咳嗽、發(fā)熱）消失時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS26.0展開數(shù)據(jù)分析，其中連續(xù)性變量資料（臨床癥狀消失時間），以“”表達，t檢驗;其中定性資料（臨床療效），以“[n/（%）]”表達， 檢驗，P<0.05即為有差異，P>0.05即為無差異。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效兩組統(tǒng)計學對比結(jié)果

顯效率試驗組（85.71%）顯著比對照組（42.86%）高，P<0.05

2.2 臨床癥狀消失以及住院時間兩組統(tǒng)計學對比結(jié)果

試驗組癥狀消失以及住院時間顯著比對照組短，P<0.05

3 討論

目前，受到我國環(huán)境惡化等因素的影響，肺炎發(fā)病人群明顯增多，在冬春季節(jié)的發(fā)病率顯著增高，加重了社會以及家庭負擔，現(xiàn)已引起臨床高度重視[6-7]。小兒由于年齡較小，機體各個臟器、組織等正處于生長、發(fā)育階段，對外界致病因素的抵抗能力較差，極易受到病毒、細菌感染進而引發(fā)肺炎[8-9]。老年人隨著年齡的增大，機體抵抗能力、免疫功能會逐漸降低，同時合并較多的基礎(chǔ)病，飲食不當或者寒冷刺激下，極易發(fā)生肺炎[10]。肺炎如果治療不及時或者方法不當，極易引發(fā)各種并發(fā)癥，增加病死率，對患者生命安全構(gòu)成巨大威脅[11]。

試驗組的患者經(jīng)過7d治療后，顯效率為85.71%，對照組的患者經(jīng)過7d治療后，顯效率為42.86%，前者明顯比后者高，試驗組癥狀消失、住院平均時間明顯比對照組短，P<0.05。提示喜炎平注射液在肺炎治療中的有效性較高。分析如下：喜炎平注射液是穿心蓮的中藥提取物，由脫水穿心蓮酯、心穿心蓮內(nèi)酯、穿心蓮內(nèi)酯組成，具有涼血、清熱解毒功效[12-13]。現(xiàn)代醫(yī)學認為喜炎平注射液的藥理作用主要有以下幾點：①抑制病毒：喜炎平抗病毒作用顯著，尤其是對于流感病毒、腺病毒等，殺傷力較強[14]。②抗炎作用：喜炎平具有明顯的抗炎效果，可促進抗炎因子失衡狀態(tài)復常，抗炎效果良好[15]。③解熱止咳：喜炎平對于支氣管具有一定的擴張作用，可有效緩解支氣管痙攣癥狀，起到一定的鎮(zhèn)咳效果，緩解患者咳嗽等癥狀[16]。④殺菌作用：喜炎平對肺炎鏈球菌、變形桿菌、傷寒桿菌等具有顯著的抗菌作用[17-18]。另外喜炎平注射液與常規(guī)西藥相比，安全性更高，一般不會對患者機體產(chǎn)生明顯的毒副作用，因此對于老年人以及兒童的適用性較強。

綜上所述：肺炎患者在常規(guī)臨床治療的基礎(chǔ)上予以喜炎平注射液治療，咳嗽、哮喘等癥狀明顯緩解，住院時間明顯縮短，值得臨床信賴并將該治療方法大力推廣。

參考文獻

林潔，駱林勝，黃鵬，等.肺炎支原體感染與小兒咳嗽變異性哮喘的關(guān)系及大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療的效果分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2016，26（12）：2843-2845.

陸海燕.哌拉西林他唑巴坦鈉聯(lián)合鹽酸氨溴索對老年急性肺炎的治療效果分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2016，25（9）：967-969.

Wang Y，Yang L，Chen X，et al.Major latex protein-like protein43（MLP43） functions as a positive regulator during abscisic acid responses and confers drought tolerance in Arabidopsis thaliana[J].Journal of Experimental Botany，2016，67（1）：421-434.

田玉恒，鄭有光，王彤兵，等.莫西沙星聯(lián)合喜炎平對社區(qū)獲得性肺炎老年患者血清炎癥因子水平及T淋巴細胞亞群的影響[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2016，26（15）：3389-3391.

顏文森，李斌，王燕，等.鹽酸氨溴索對重癥肺炎TNF-α、hs-CRP等炎癥因子水平變化的影響及臨床治療效果分析[J].中國生化藥物雜志，2017，37（6）：307-309.

劉江平，劉鐵民，朱丹.喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林注射液治療小兒病毒性肺炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2017，17（3）：334-335.

Li R，Chang G L，Li Y，et al.Primary and booster vaccination with an inactivated poliovirus vaccine （IPV） is immunogenic and well-tolerated in infants and toddlers in China[J].Vaccine，2016，34（12）：1436-1443.

王巍.阿奇霉素聯(lián)合喜炎平在兒童支原體肺炎治療中的應用價值探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（11）：222-223.

崔巖.喜炎平聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的療效與護理觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（22）：281-282.

豆玉鳳，史艷平，雷偉，等.喜炎平治療兒童支原體肺炎40例臨床觀察[J].陜西醫(yī)學雜志，2016，45（10）：1420-1421.

Li H，Yang S，Gu L，et al.Effect of low‐to‐moderate‐dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A（H1N1）pdm09viral pneumonia[J].Influenza & Other Respiratory Viruses，2017，11（4）：345-354.

王玉屏，張小燕，賈曉蕓，等.喜炎平聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（7）：131-132.

喻新鋒.阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（9）：49-51.

陳瑜.美洛西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合喜炎平治療中老年社區(qū)獲得性肺炎的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（24）：4736-4737.

吳振起，馬融，平靜，等.喜炎平對肺炎支原體感染A549細胞分泌炎癥因子的影響[J].中成藥，2016，38（11）：2484-2487.

周培玉，張寬岳，楊曉春.喜炎平注射液治療小兒細菌性肺炎中對白細胞介素的影響及療效觀察[J].中國藥物與臨床，2016，16（5）：696-698.

李小燕，李亞琴，丁博，等.喜炎平注射液聯(lián)合阿奇霉素序貫療法對肺炎支氣管肺炎患者血清IL-33、IL-6及TNF-α水平的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2017，17（4）：654-656.

孫兆蓮.喜炎平注射液治療小兒肺炎臨床療效分析[J].當代醫(yī)學，2017，23（22）：78-80.