腦卒中預(yù)防比治療更重要

腦卒中的預(yù)防主要靠良好的生活習(xí)慣和基礎(chǔ)疾病的預(yù)防。公眾對(duì)腦卒中的認(rèn)知度提升，將有助于預(yù)防工作的開展。

出現(xiàn)癥狀千萬別一忍了之

腦卒中又稱中風(fēng)，是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的急性腦血管疾病。據(jù)專家介紹，腦卒中分為缺血性和出血性兩種，其中缺血性腦卒中占到腦卒中的70%至80%。缺血性腦卒中也叫腦梗死，是指由于腦供血?jiǎng)用}（頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈）狹窄或閉塞，致使腦部供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死。

由于腦卒中具有發(fā)病急、病情重、變化快等特點(diǎn)，可在短時(shí)間內(nèi)造成神經(jīng)功能缺損，神經(jīng)細(xì)胞壞死，使病情加重，甚至危及生命。因此，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是腦卒中患者的黃金救治時(shí)間。

第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院教授劉建民強(qiáng)調(diào)，腦卒中早期癥狀不明顯，少數(shù)人可表現(xiàn)為肢體麻木、失語、視力下降、黑蒙或復(fù)視等，多數(shù)時(shí)候以上癥狀表現(xiàn)為一過性，民眾對(duì)此反應(yīng)就是不重視或忍一忍。殊不知，出現(xiàn)以上任何一個(gè)癥狀，患者都應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診，一旦延誤了最佳治療時(shí)機(jī)或未接受正規(guī)治療，將給患者帶來無可挽回的后果，輕者致殘或癱瘓，重者甚至危及生命。劉建民說，腦卒中病人如果得到及時(shí)、規(guī)范的治療，其結(jié)果大多比較理想。

加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防可降低復(fù)發(fā)率

對(duì)于患者來說，二次復(fù)發(fā)帶來的必然是更高的致殘和致死風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于家庭和社會(huì)來說，更是巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)缺血性腦卒中一年內(nèi)復(fù)發(fā)率約為3%至4%，這一數(shù)據(jù)在中國(guó)竟高達(dá)17.7%?；颊咴俅伟l(fā)生腦卒中后，會(huì)導(dǎo)致已受損的神經(jīng)功能障礙加重、致殘，并使死亡率明顯增加。因此，腦卒中的二級(jí)預(yù)防，對(duì)于降低復(fù)發(fā)率、致殘率和死亡率至關(guān)重要。

“我國(guó)約有1/4患者因發(fā)生二次卒中而導(dǎo)致死亡。因此，加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防，降低卒中復(fù)發(fā)率，對(duì)國(guó)人腦卒中全面防治至關(guān)重要?！比珖?guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)副主任、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)副主任王隴德指出，這就要求醫(yī)院落實(shí)“關(guān)口前移、學(xué)科合作、規(guī)范診治、高危篩查、目標(biāo)干預(yù)”的防控策略，不斷加強(qiáng)干預(yù)力度，強(qiáng)化健康管理，從病房開始加強(qiáng)患者二級(jí)預(yù)防工作，從源頭開始培養(yǎng)患者二級(jí)預(yù)防觀念，減少腦卒中復(fù)發(fā)，并對(duì)腦卒中患者進(jìn)行復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分層，推動(dòng)腦卒中防治工作精準(zhǔn)化。

高血壓是復(fù)發(fā)首要風(fēng)險(xiǎn)因素

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)辦公室、中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)曾發(fā)布腦卒中二級(jí)預(yù)防診療優(yōu)化項(xiàng)目中期報(bào)告。報(bào)告顯示，腦卒中復(fù)發(fā)的高?；颊呒s占所有篩查人群的55.2%，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素前3位分別是高血壓、年齡和既往病史。

報(bào)告提出，隨著我國(guó)高血壓等疾病的高發(fā)及老齡化趨勢(shì)的發(fā)展，腦卒中二級(jí)預(yù)防的任務(wù)更加緊迫。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師牛小媛教授強(qiáng)調(diào)，針對(duì)不同危險(xiǎn)，開展有針對(duì)性、個(gè)體化的治療干預(yù)，是降低腦卒中復(fù)發(fā)率的有效措施。與國(guó)外的數(shù)據(jù)相比，我國(guó)腦卒中患者的抗血小板治療和降血脂治療仍不充分，尤其對(duì)高危、極高危患者的藥物治療需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

專家們呼吁，希望廣大患者及公眾關(guān)注、重視腦卒中，提高“預(yù)防”意識(shí)，一旦發(fā)病應(yīng)及時(shí)接受正規(guī)治療，減少發(fā)生率和損傷，從而獲得有品質(zhì)的健康生活。（來源：《人民日?qǐng)?bào)》海外版）