余燕紅 李曉姍
女性的一生中,要經(jīng)歷懷孕、生產(chǎn)、哺乳和更年期,這些生理時期更容易增加腎的負(fù)擔(dān)。
3月14日(每年3月份的第二個星期四)是世界腎臟日,中國科學(xué)院院士、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡呼吁女性朋友要關(guān)愛健康,關(guān)注腎臟病。
中國1億多慢性腎臟病人其中200萬人會發(fā)展為尿毒癥
腎臟自身的炎癥和疾病或當(dāng)身體患有某些全身疾病如高血壓、糖尿病時,可引發(fā)腎臟組織損傷,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎臟功能減退。中國患者群中尿毒癥的主要原因包括腎炎,約占45%,糖尿病導(dǎo)致的腎損傷約占20%,高血壓引起的慢性腎臟病約占17%。然而,我國人群對慢性腎臟病的知曉率卻僅為12.5%。
“目前還沒有一種藥物能夠完全治愈尿毒癥,患者只能終身靠血液透析、腹膜透析或腎移植來維持生命?!敝袊茖W(xué)院院士、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡說,“昂貴的透析費(fèi)用給病患家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)壓力和巨大的精神痛苦,一定要重視慢性腎臟病的防治,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,力爭避免進(jìn)展至尿毒癥?!?/p>
女性易“招惹”這幾種腎病孕前建議先做腎臟檢查
和男性腎臟病人相比,女性一生中要經(jīng)歷懷孕、生產(chǎn)、哺乳和更年期,受生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)所決定,特別容易“招惹”以下幾種腎病——
尿路系統(tǒng)感染。
女性尿道較短,距離肛門較近,細(xì)菌和其他病原微生物容易沿尿道口進(jìn)入泌尿系統(tǒng)的膀胱、尿道、腎盂等部位。依據(jù)感染的部位,泌尿系統(tǒng)感染分為下尿路感染和上尿路感染。其中下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎,上尿路感染則主要是指腎盂感染。女性月經(jīng)期衛(wèi)生狀況不良、不潔性生活、婦科炎癥、絕經(jīng)期性激素變化等因素,是誘發(fā)女性泌尿系統(tǒng)感染的常見原因,所以日常注意個人衛(wèi)生保健非常重要。
懷孕會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
“女性懷孕會增加腎臟病的發(fā)病風(fēng)險,特別是原本患有慢性腎臟疾病的女性,懷孕期間原有病情加重、腎功能減退,以及胎兒死亡或畸形的風(fēng)險增加?!焙罘卜步ㄗh,“患有慢性腎臟病的女性在備孕前,應(yīng)接受腎病專科醫(yī)生的指導(dǎo),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的懷孕時機(jī),調(diào)整妊娠期間的治療藥物,最大限度地減少威脅母嬰健康的風(fēng)險?!比绻磺宄陨砟I臟健康與否,建議在孕前做尿液等相關(guān)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,提高懷孕的安全性。
自身免疫性疾病是導(dǎo)致腎臟損害的重要原因。
女性是全身性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病的高發(fā)人群。因此,患有自身免疫疾病的女性應(yīng)定期對腎臟進(jìn)行檢查。
每年查尿液腎臟問題早發(fā)現(xiàn)
有什么辦法能早期發(fā)現(xiàn)腎臟出問題了呢?檢查尿液是一項方便而廉價的方法。建議健康人群在每年的健康體檢時均做尿液常規(guī)檢查。
尿液是慢性腎臟疾病的“窗口”,如果出現(xiàn)以下情況,需要警惕腎臟病,及時到腎臟病??凭驮\:尿中泡沫增多;尿色改變,尿液渾濁呈淘米水樣、尿色發(fā)紅、濃茶色甚至醬油色;尿量改變,正常人每天尿量為1000-2000ml,尿量少于500ml或多于3000ml都提示身體可能出現(xiàn)了問題。
有不少人是因為血肌酐增高,才發(fā)現(xiàn)自己的腎出現(xiàn)了問題,這是否可當(dāng)作判斷指標(biāo)呢?侯凡凡解釋,腎功能檢查也很重要,包括血清肌酐、尿酸測定等都能反映腎臟功能的變化。“不過,一旦發(fā)現(xiàn)血清肌酐值超過正常上限,應(yīng)盡快找腎臟科醫(yī)生診治”。
值得注意的是,由于腎臟炎癥、高血壓、糖尿病患者,以及長期服用止痛藥的患者,需要長期藥物治療,均可能導(dǎo)致腎臟損傷,故需定期對相關(guān)的藥物副作用進(jìn)行監(jiān)查。
保護(hù)你的腎,多喝水、少憋尿
侯凡凡強(qiáng)調(diào),保持健康的生活方式可預(yù)防慢性腎臟病。包括堅持體育鍛煉,保持合適體重;平時多喝水,不憋尿;規(guī)律作息,避免疲勞;放松心情,避免情緒緊張;避免高鹽和高脂肪飲食,均衡營養(yǎng),多吃蔬菜、水果、堅果。此外,還要定期體檢、定期篩查。(來源:《羊城晚報》)