王巧靈
(內(nèi)蒙古阿拉善左旗蒙中醫(yī)院,內(nèi)蒙古 阿拉善 7 5 0 3 0 0)
慢性牙周炎屬于口腔科常見疾病之一,是由菌斑微生物所造成的一種慢性炎癥疾病。該病可引起深牙周袋的形成、附著喪失以及牙槽骨吸收,最終引起牙齒松動脫落[1]。因此,這也是引起成人牙齒缺失的一個常見原因。齦下刮治與根面平整術(shù)是常規(guī)治療此病的非手術(shù)療法,但存在一定的局限性。近年來激光在口腔臨床疾病的診療中發(fā)揮著積極的作用。為此,本次研究旨在探討半導(dǎo)體激光輔助治療此病的臨床效果,效果滿意,現(xiàn)報告如下。
從2017年1月至2018年6月本院口腔科收治的慢性牙周炎患者中選取60例,均符合慢性牙周炎的診斷標準,排除其它口腔疾病與合并嚴重臟器性疾病者。其中,男27例,女33例;年齡19~63歲,平均為(35.8±10.5)歲;疾病程度:輕中度28例,重度32例。將他們隨機分為兩組,各30例。對比組間資料,發(fā)現(xiàn)在年齡、性別、病情方面差異無顯著性P>0.05,有可比性。
(1)對照組:給予常規(guī)治療,措施有齦上潔治、口腔健康指導(dǎo),21d后進行齦下刮治與根面平整。
(2)觀察組:在對照組基礎(chǔ)上加用半導(dǎo)體激光,措施如下:將波長為980nm半導(dǎo)體激光功率設(shè)為2W,照射全部觀測位點各半分鐘。然后對牙周袋內(nèi)壁進行刮治,要求光纖緊貼在牙面插入牙周袋內(nèi),在牙周袋內(nèi)行“之字形”移動,將肉芽組織與感染的腐質(zhì)全部清除。在治療過程中使用生理鹽水進行持續(xù)沖洗[2]。
CAL、SBI、PD等指標。
通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料用均數(shù)±標準差(s)表示,采用t檢驗,以P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
從表1可知,治療前兩組PD、SBI、CAL等指標差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療半年后兩組上述指標均比治療前有所下降(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后觀察組SBI陽性率遠小于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;PD與CAL組間差異不顯著(P>0.05),差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 對比兩組治療前后各項指標變化情s)
表1 對比兩組治療前后各項指標變化情s)
images/BZ_99_178_1117_1178_1170.png觀察組(n=30) 治療前 6.6±0.3 6.0±0.1 4.1±0.8治療后 5.3±0.2 4.1±0.2 0.9±0.5對照組(n=30) 治療前 6.6±0.2 6.1±0.2 4.0±0.7治療后 5.2±0.4 4.1±0.3 1.1±0.7
慢性牙周炎可引起牙槽骨受損,進而導(dǎo)致成人失牙。此病的致病因子大多為革蘭氏陰性厭氧菌[3]。長期以來臨床上治療慢性牙周炎主要依靠齦下刮治、根面平整術(shù)等常規(guī)手段。但這些療法對操作者的業(yè)務(wù)能力要求較高,且菌斑與袋壁感染組織也很難被徹底清除干凈。特別是對重度慢性牙周炎患者來說,上述牙周非手術(shù)療法效果有限,無法取得較好的療效[4]。激光治療作為一種新興的治療方式,已大量應(yīng)用于口腔疾病治療中。半導(dǎo)體二極管激光的波長在800~980nm,是一種低能量激光。它的治療機理是在照射人體組織時,其光能可被血紅蛋白或其它色素所吸收,其熱效應(yīng)也能消滅很多細菌及其產(chǎn)物,促進炎癥吸收[5]。
本次研究顯示,半導(dǎo)體激光輔助治療的觀察組療效明顯好于對照組(P<0.05),值得在臨床推廣應(yīng)用。