錢宇英
(東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬江陰市人民醫(yī)院兒科,江蘇 江陰 214400)
小兒肺炎是由微生物感染所引發(fā)的一種較為常見的兒科疾病,其臨床癥狀主要為四肢乏力、咳嗽、發(fā)熱以及呼吸困難等[1]。本研究通過對(duì)小兒肺炎的護(hù)理方式進(jìn)行分析,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在治療過程中的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。
選擇我院自2019年1-2月期間收治的小兒肺炎患兒60例,利用奇偶數(shù)分組法將其分為對(duì)照組與研究組。其中,對(duì)照組患兒30例,男17例,女13例,年齡6個(gè)月~6歲,平均年齡(3.14±1.26)歲;研究組患兒30例,男16例,女14例,年齡5個(gè)月~8歲,平均年齡(4.32±1.01)歲。兩組患兒一般資料經(jīng)對(duì)比無顯著差異,具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):所有患兒確診為小兒肺炎;患兒家屬均自愿參加并簽署知情同意書;對(duì)治療所用藥物無過敏史;無肝腎等重要器官功能障礙;無神志不清或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
排除標(biāo)準(zhǔn):患兒身體素質(zhì)較差;配合度極低;合并其他嚴(yán)重疾病或者感染情況。
對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理,研究組在對(duì)照組方法的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其方法如下:①心理護(hù)理。在患兒入院時(shí),及時(shí)與患兒家屬進(jìn)行溝通,了解患兒的一般資料,并將入院的住院事項(xiàng)告知患兒家屬;同時(shí)因患兒及其家屬因患兒年齡較小,心智發(fā)育尚未成熟,因而護(hù)理人員應(yīng)耐心的講解疾病的相關(guān)知識(shí),并解答患兒家屬對(duì)疾病與治療的疑問,提高患兒治療依從性,使患兒及其家屬可以積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療[2]。②呼吸道與發(fā)熱護(hù)理。患兒在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,其身體溫度通常在38~40℃左右,護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患兒體溫的變化,定時(shí)對(duì)其進(jìn)行測(cè)量與記錄,根據(jù)患兒發(fā)熱程度進(jìn)行針對(duì)性的降溫措施,以免因高熱對(duì)患兒心肺等器官產(chǎn)生不良影響;同時(shí)患兒會(huì)有咳痰困難的癥狀,護(hù)理人員應(yīng)利用物理扣背法或者是霧化方式幫助患兒進(jìn)行咳痰,并清理患兒呼吸道分泌物,緩解患兒機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留,保持患兒呼吸道的通暢性[3]。③飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒病情的多樣性具有針對(duì)性的制定飲食方案,囑咐患兒家屬飲食的禁忌事項(xiàng),保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,并對(duì)進(jìn)食困難的患兒予以靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注,為患兒提供營(yíng)養(yǎng)保障[4]。④病情護(hù)理。密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征的變化,觀察患兒心率、精神狀態(tài)等情況的變化,避免患兒二次接觸過敏原,為患兒生命安全提供保障。
觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理有效率、體溫恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間,其中護(hù)理有效率劃分為有效、顯效以及無效,其劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:有效:臨床癥狀完全消失;顯效:臨床癥狀明顯改善,逐步消失;無效:臨床癥狀無明顯變化或者加重。護(hù)理有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%
使用統(tǒng)計(jì)工具(SPSS19.0)進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料以百分率和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,當(dāng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患兒經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后,研究組護(hù)理有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患兒護(hù)理有效率的比較 [n(%)]
兩組患兒護(hù)理后,研究組患兒臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。
表2 兩組患兒臨床指標(biāo)的比較 [(±s),d]
表2 兩組患兒臨床指標(biāo)的比較 [(±s),d]
注:*與對(duì)照組相比,P<0.05
組別 例數(shù) 體溫恢復(fù)時(shí)間(h)血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間(h) 住院時(shí)間對(duì)照組 30 17.82±4.33 16.02±1.24 8.49±0.76研究組 30 6.57±4.01* 9.09±1.04* 4.12±0.69*
小兒肺炎是較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病,多出現(xiàn)在冬春季節(jié),此病具有發(fā)病急。病情發(fā)展快等特點(diǎn),如不及時(shí)進(jìn)行治療極有可能對(duì)患兒的生命安全造成嚴(yán)重的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型的護(hù)理干預(yù)方式,堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理理念,將患兒作為護(hù)理的核心,有針對(duì)性的制定護(hù)理方案,改善患兒臨床癥狀,促進(jìn)其康復(fù)。本研究從心理護(hù)理、呼吸道與體溫護(hù)理、飲食護(hù)理、病情護(hù)理等方面對(duì)患兒予以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式,降低患兒及其家屬的負(fù)面情緒,積極主動(dòng)與其進(jìn)行溝通,滿足二者對(duì)于護(hù)理的需求,提高患兒治療的依從性,保證患兒治療期間營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)患兒的康復(fù),通過對(duì)比兩組患兒護(hù)理臨床效果可知,研究組患兒在護(hù)理有效率與各項(xiàng)臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組,由此證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床護(hù)理中的優(yōu)越性。
綜上所述,在小兒肺炎疾病中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠降低患兒及其家屬的不良情緒,改善患兒的臨床指標(biāo)提高治療的臨床療效,值得推廣使用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年16期