綜合康復(fù)護(hù)理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果研究

徐 嵐

（湖北省長江航運(yùn)總醫(yī)院，湖北 武漢 420100）

【關(guān)鍵字】綜合康復(fù)護(hù)理；老年慢性阻塞性肺疾??；患者改善；肺功能；效果

前 言

在老年呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中，慢性阻塞性肺疾病時(shí)較為常見的疾病之一。這一疾病屬于慢性疾病，發(fā)病較慢，將會對患者的生活質(zhì)量造成影響。在治療上，還未存在特效藥物進(jìn)行治療，導(dǎo)致患者癥狀將會出現(xiàn)遷延不愈的情況，肺功能衰退無法得到逆轉(zhuǎn)。本文正是基于此，回顧性選擇了2015年5月至2017年5年在某院進(jìn)行了老年慢性阻塞性肺疾病治療的140例老年患者資料進(jìn)行研究分析，對綜合康復(fù)護(hù)理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果進(jìn)行總結(jié)分析，現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選擇了2015年5月至2017年5年在某院進(jìn)行了老年慢性阻塞性肺疾病治療的140例老年患者資料進(jìn)行研究分析，采用數(shù)字隨機(jī)法將所有患者分為了觀察組（n=70）和對照組（n=70）。對照組患者中男患者37例，女患者有33例，年齡集中于61歲80歲，年齡平均值為（75.61±10.54）歲。觀察組患者中男患者34例，女患者有36例，年齡集中于60歲78歲，年齡平均值為（74.28±10.03）歲?；颊哔Y料無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進(jìn)行抗病毒治療者；其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3 方法

對照組使用飲食調(diào)整、合理活動、用藥指導(dǎo)以及營養(yǎng)搭配等在內(nèi)的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組則在常規(guī)護(hù)理模式上進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為：1、健康宣教，在進(jìn)行老年慢性阻塞性肺疾病的治療時(shí)，對患者進(jìn)行必要的健康教育是非常重要的，在進(jìn)行健康宣教時(shí)需要將疾病基本知識、其預(yù)防措施等內(nèi)容講解清楚，增強(qiáng)患者的自我保護(hù)意識，逐漸改正患者不良的習(xí)慣。2、飲食指導(dǎo)，在患者治療期間應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的實(shí)際情況，對其飲食進(jìn)行控制，避免患者吸煙和飲酒，提升營養(yǎng)的補(bǔ)充[1]。3、運(yùn)動指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)讓患者進(jìn)行一些有氧運(yùn)動，最好將患者運(yùn)動的時(shí)間控制在30至50分鐘，之后再依據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。4、功能訓(xùn)練指導(dǎo)，功能訓(xùn)練主要以呼吸訓(xùn)練為主，在患者較為穩(wěn)定情況下也可以采取“478”呼吸方法進(jìn)行訓(xùn)練，對其呼吸功能進(jìn)行改善?！?78”呼吸法為4s鼻吸氣、7s屏住呼吸，8s進(jìn)行嘴呼吸。進(jìn)行訓(xùn)練的時(shí)間最好控制在15分鐘之內(nèi)，每天訓(xùn)練3次。5、在患者治療期間對其體征進(jìn)行密切觀察，同時(shí)將其吸氧的氧流量控制在每分鐘1至3L的規(guī)定范圍之內(nèi)。6、生活護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員需要每天對患者進(jìn)行排痰和叩背，同時(shí)對其進(jìn)行心理干預(yù)，及時(shí)回復(fù)患者的疑問，消除其對于治療的焦慮感。每天規(guī)定那個下午為親友探視時(shí)間，讓患者能夠經(jīng)常感受到家庭以及社會給予的溫暖。

1.4 觀察指標(biāo)

對患者治療效率進(jìn)行對比，主要分為了顯效、有效以及無效?；颊咧委熀蠛粑贝僖约翱人郧闆r消失，半年內(nèi)未復(fù)發(fā)為有效?；颊吆粑贝僖约翱人缘玫揭欢ǖ木徑?，且痰量也相對減少了為有效?；颊咴谥委熀笄闆r未得到改善甚至出現(xiàn)加重情況為無效?；颊咧委熡行蕿轱@效率以及有效率之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件整合和分析本文中的數(shù)據(jù)，P＜0.05表明進(jìn)行護(hù)理前后收拾療效存在明顯差異，計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料均分別采用了x2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組別總有效率之間的對比

對照組患者在治療當(dāng)中的有效率明顯低于觀察組，P＜0.05說明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具體情況如表1所示。

表1 兩組別總有效率之間的對比[例(%)]

3 討 論

在呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中，慢性阻塞性肺疾病時(shí)較為常見的一類疾病，具有非常高的發(fā)病率和隱匿性，一般多發(fā)于老年群體當(dāng)中。老年患者由于身體較為虛弱，免疫系統(tǒng)較差。目前，在進(jìn)行老年慢性阻塞性肺病的治療過程中，還沒有特效藥物用以治療[2]。對患者采取積極的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)雖然無法提升患者生存概念，但是卻可以改善患者的疾病情況和肺功能，進(jìn)而提升患者的耐受水平。綜合康復(fù)護(hù)理是一種護(hù)理慢性阻塞肺部患者的護(hù)理方案，更加具有針對性，結(jié)合了多門學(xué)科知識，對患者進(jìn)行個體化的護(hù)理，推動患者的康復(fù)[3]。在本文中，回顧性選擇了140例老年患者資料進(jìn)行研究分析，采用數(shù)字隨機(jī)法將所有患者分為了觀察組（n=70）和對照組（n=70）。在患者治療完成后，對比其總有效率后發(fā)現(xiàn)，對照組患者在治療當(dāng)中的有效率明顯低于觀察組，P＜0.05說明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

綜上所述，進(jìn)行老年慢性阻塞性肺病患者護(hù)理時(shí)，使用綜合康復(fù)護(hù)理可以提升治療療效，值得推廣。