綜合心理護理干預對抑郁癥患者康復療效及生活質(zhì)量影響評價

李慶瓊

（廣西省南寧市第五人民醫(yī)院，廣西 南寧 530001）

抑郁癥是一種臨床常見病，具體表現(xiàn)為思維遲鈍、興趣喪失、情緒低落，同時伴有睡眠障礙、性欲減退、食欲減退等癥狀，明顯降低了患者生活質(zhì)量，如果治療不及時或者方法不當，會導致患者出現(xiàn)自殺、自殘等行為，對其生命安全構成一定威脅[1]。臨床有研究顯示：心理護理干預可有效減輕抑郁癥患者消極情緒，改善預后[2]。在上述研究背景下，本文選定2016年9月至2018年9月本院收治的抑郁癥患者84例研究，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 基線資料

研究時段自2016年9月至2018年9月，選定本院收治的抑郁癥患者84例，以隨機化原則分組，分對照組（例數(shù)=42）、研究組（例數(shù)=42）。研究組女性18例，男性26例，年齡在23-58歲，平均年齡為（40.62±5.14）歲；病程在1-13年，平均病程為（7.06±2.14）年。對照組女性17例，男性25例，年齡在25-56歲，平均年齡為（40.86±5.07）歲；病程在2-13年，平均病程為（7.14±2.07）年?；€資料兩組相比，P＞0.05，可比較。排除哺乳期、妊娠期女性、毒品依賴者、藥物依賴者以及合并精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組（常規(guī)護理）：包括監(jiān)控病情、生命體征、遵醫(yī)囑展開用藥干預、飲食指導等。

1.2.2 研究組（綜合心理護理）：在對照組基礎上，進行綜合心理護理：①認知干預：護理人員在患者入院時應及時向其介紹“抑郁癥”的相關知識，例如發(fā)病機制、誘發(fā)因素、預后、疾病特征等，幫助患者正確看待自身疾病。每周可定期舉辦一次健康交流會，對患者一周恢復情況進行回顧，及時糾正其錯誤認知。②家庭支持：護理人員應及時與患者家庭成員取得聯(lián)系，告知家庭成員家庭支持對患者病情恢復的重要性，鼓勵其積極參與到患者治療中，予以患者真誠的照顧和關心，使患者感受到來自家的溫暖和關愛，建立良好的護患關系，最大限度減輕應激反應。③心理干預：護理人員應綜合患者經(jīng)濟收入、病情輕重、受教育程度等進行針對性的心理干預，以傾聽、解釋、安慰、指導、鼓勵患者的方式調(diào)整其心態(tài)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，樹立正確的人生觀。

1.3 觀察指標

1.3.1 TCSQ評分：以TCSQ（特質(zhì)應對方式問卷）評估，分為消極應對以及積極應對兩方面，均各10個條目，以1-5分計分，分值越高，積極應對/消極應對越活躍[3]。

1.3.2 生活質(zhì)量評分：用WHOQOL-100（生存質(zhì)量測定量表）評估所有研究對象治療前后生活質(zhì)量，包括環(huán)境、社會、心理、生理四方面，分值越高，生活質(zhì)量越高[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS25.0軟件展開數(shù)據(jù)處理，計量資料數(shù)據(jù)（TCSQ評分、生活質(zhì)量評分），表達形式為 ，計算以t檢驗為主，P＜0.05，具統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 兩組TCSQ評分對比

TCSQ積極應對評分：研究組顯著較對照組高，消極應對評分：研究s組顯著較對照組低，P＜0.05（具統(tǒng)計學差異），見表1。

組別 積極應對評分（分） 消極應對評分（分）研究組（n=42） 26.25±3.26 21.06±2.26對照組（n=42） 19.02±1.25 27.62±3.17 t 13.4202 10.9202 P 0.0000 0.0000

2.2 兩組生活質(zhì)量評分對比

生活質(zhì)量評分：研究組為（86.25±4.16）分，對照組為（61.25±2.05）分，研究組顯著較對照組高，P＜0.05（具統(tǒng)計學差異）（t=34.9352 P=0.0000）。

3 討 論

抑郁癥具有病程長、易復發(fā)、治愈難度大等特點，家庭、社會負擔較重，近年來，在我國人們生活壓力增大、社會節(jié)奏加快的背景下，抑郁癥的發(fā)病率有了顯著增高跡象。該病的發(fā)生與生物、心理、社會等因素有關，大部分患者對該病缺乏全面、專業(yè)的認識與了解，普遍存在不同程度不良情緒、錯誤認知等，應對方式主要以消極、屈服、回避等為主。傳統(tǒng)護理固定、單一，護理人員往往是被動服務，缺乏主動性、積極性，極易引發(fā)護患糾紛。本研究示：研究組TCSQ積極應對評分、生活質(zhì)量評分顯著較對照組高，消極應對評分顯著較對照組低，P＜0.05。說明綜合心理護理在抑郁癥護理中的有效性、可行性。分析原因如下：綜合心理護理是一宗新型的護理方案，認識到抑郁癥的根源，抑郁癥患者普遍存在人格、情緒缺陷，通過家庭干預、認知干預、心理支持等提高了患者生活、學習的意志力和自信心。轉變了患者行為、認知，調(diào)節(jié)情緒，樹立正確的人生觀、價值觀，在精神上予以患者極大的支持和鼓勵，促使其保持樂觀、積極的心態(tài)，養(yǎng)成良好、健康的生活習慣，提升患者幸福感及生活質(zhì)量，促進機體早日康復。

綜上所述：抑郁癥患者進行綜合心理護理，可有效調(diào)節(jié)心理情緒，糾正錯誤認知行為，提升生活質(zhì)量，值得臨床信賴，并大力推廣。