健康體檢人群高血壓患者的干預(yù)化護(hù)理分析

歸仙華

（欽州市第一人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000）

臨床中，高血壓屬于威脅人類(lèi)健康的一種重要疾病，在該病的影響下，機(jī)體易出現(xiàn)多種疾病[1]。而且隨患者的病情發(fā)展，能導(dǎo)致胸悶、肢體麻木、頭暈等癥狀出現(xiàn)，甚至可導(dǎo)致心肌梗死，威脅到生命安全[2]。對(duì)于健康體檢人群被確診是高血壓之后，應(yīng)給予相應(yīng)藥物進(jìn)行治療，并配合干預(yù)化護(hù)理，來(lái)促進(jìn)血壓控制，利于轉(zhuǎn)歸。為探討在健康體檢人群高血壓患者中干預(yù)化護(hù)理應(yīng)用的效果，此次抽選100例健康體檢人群高血壓患者，研究具體見(jiàn)下文：

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

本次抽選2017年10月-2018年10月期間我院接受的100例健康體檢人群高血壓患者，按護(hù)理方法的不同均分成對(duì)照組、研究組，每組50例。

在對(duì)照組中，男性30例，女性20例；年齡在37-68歲之間，平均（47.21±2.58）歲。

在研究組中，男性31例，女性19例；年齡在38-67歲之間，平均（47.30±2.62）歲。

本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者簽訂知情同意書(shū)，對(duì)兩組資料比較，差異不顯著（P＞0.05），可做對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：在健康體檢時(shí)被確診為原發(fā)性高血壓；配合調(diào)查；遵醫(yī)囑治療；簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)法交流溝通；重度精神疾病；藥物導(dǎo)致的高血壓；不配合調(diào)查；不遵醫(yī)囑治療；未簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

本次對(duì)照組一般護(hù)理：體重指導(dǎo)、健康教育以及飲食指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上研究組行干預(yù)化護(hù)理：

1.2.1 建立健康檔案根據(jù)患者的實(shí)際身體狀況，整理收集多項(xiàng)信息，并歸檔。

1.2.2 心理干預(yù)

詳細(xì)了解患者的心態(tài)，同其進(jìn)行有效的交流和溝通，囑患者聆聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，維持良好的心情。

1.2.3 健康宣教

向患者普及疾病知識(shí)，按患者身體狀態(tài)、學(xué)歷水平等制定個(gè)性化健康教育方案，使患者正確認(rèn)識(shí)高血壓，并提高其自我防治高血壓的意識(shí)。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

體力活動(dòng)是鞏固、保障藥物降壓的基礎(chǔ)，鼓勵(lì)患者要多做運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的機(jī)體狀態(tài)、年齡以及血壓水平為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，比如快走、慢跑等，運(yùn)動(dòng)量適宜，且勞逸結(jié)合。

1.2.5 飲食干預(yù)

限制鹽分?jǐn)z入量，食物主要是谷物，禁食咸菜等腌制食物以及肥肉、蛋黃、油炸等食物，多食水果、粗纖維且清淡的食物。

1.2.6 用藥指導(dǎo)

患者需長(zhǎng)期服藥治療，囑其堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，為患者選擇副作用低的藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者的生活飲食情況[合理飲食、體重指數(shù)（小于25kg/m2）、心理平穩(wěn)、戒煙、運(yùn)動(dòng)時(shí)間（每天超過(guò)30min）、疾病掌握情況、服藥依從性]、血壓水平（舒張壓、收縮壓）[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

經(jīng)SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，由(±s)表示血壓水平，行t檢驗(yàn)，由（%）表示生活飲食情況，行x2檢驗(yàn)，如P值不足0.05，那么兩組間差異就存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較生活飲食情況

研究組患者的合理飲食率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的體重指數(shù)小于25kg/m2率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的心理平穩(wěn)率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的戒煙率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的運(yùn)動(dòng)每天超過(guò)30min率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的疾病掌握率高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的服藥依從性高于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 比較生活飲食情況[n(%)]

2.2 比較血壓水平

研究組患者的舒張壓低于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。研究組患者的收縮壓低于對(duì)照組患者，差異顯著，P＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 比較血壓水平[(±s),mmHg]

表2 比較血壓水平[(±s),mmHg]

組別 例數(shù) 舒張壓 收縮壓研究組 50 78.25±4.38 119.12±10.54對(duì)照組 50 89.25±6.58 135.25±11.24 t-9.8609 7.4021 P-0.0000 0.0000

3 討 論

對(duì)于高血壓這一病癥來(lái)講，在臨床中較為常見(jiàn)，是一種慢性疾病，可對(duì)患者造成較大的影響，所以應(yīng)給予患者有效控制措施，使血壓維持穩(wěn)定，通過(guò)相關(guān)藥物使血壓滿(mǎn)足相關(guān)的健康標(biāo)準(zhǔn)[4]。對(duì)于健康體檢人群高血壓患者來(lái)說(shuō)，在給予其治療的同時(shí)，應(yīng)輔以有效護(hù)理措施，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，糾正不良飲食習(xí)慣。本次干預(yù)化護(hù)理主要是從用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及心理等角度入手，來(lái)促進(jìn)患者的血壓控制，改善其生活飲食習(xí)慣，并提高服藥依從性[5]。其中，建立健康檔案可記錄患者的綜合信息，便于治療方案的設(shè)定，以及明確治療護(hù)理后患者血壓的改善情況；健康教育可提高患者了解疾病的程度；運(yùn)動(dòng)干預(yù)增加降壓藥物的療效，還可增加機(jī)體抵抗力；飲食干預(yù)可使患者改正自身的不良飲食習(xí)慣，從而養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，使血壓水平下降；心理干預(yù)可緩解不良心理，避免影響治療；用藥指導(dǎo)可使患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，良好控制血壓[6]。

總之，在健康體檢人群高血壓患者中，干預(yù)化護(hù)理應(yīng)用的效果確切，在改善其生活飲食情況的同時(shí)，明顯降低其血壓水平。