上腹部CT多期掃描與超聲造影檢查對(duì)肝血管瘤患者的診斷價(jià)值

韓 峰

（濱海縣人民醫(yī)院影像科 江蘇 鹽城 224500）

CT多期掃描、超聲造影軍事目前用于診斷肝血管瘤的常用醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)[1]，為明確這兩種技術(shù)對(duì)于肝血管瘤的診斷價(jià)值，本次研究就選取我院近年來收治的60例肝血管瘤患者作為研究對(duì)象，患者分別進(jìn)行上腹CT多期掃描檢查，與超聲造影檢查，觀察不同診斷技術(shù)對(duì)于肝血管瘤的診斷效果，結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2017年1月到2019年1月我院收治的60例肝血管瘤患者作為研究對(duì)象，年齡28～74歲，平均（47.46±5.28）男性21例，女性39例。24例患者瘤體直徑＞3cm，36例患者瘤體直徑≤3cm。18例合并脂肪肝，42例未合并脂肪肝?；颊呔?jīng)術(shù)后病理檢查確正是為肝血管瘤，并均簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)我院60例肝血管瘤患者分別進(jìn)行上腹CT多期掃描檢查，與超聲造影檢查。

采用64排CT進(jìn)行CT多期掃描，患者先進(jìn)行平掃，注入造影劑之后，給予CT平掃、增強(qiáng)以及延時(shí)等多期掃描。

采用超聲成像儀進(jìn)行超聲造影檢查，探頭設(shè)置2.5MHz～4.0MHz，靜注造影劑。在開啟計(jì)時(shí)器時(shí)給予對(duì)比劑注入，7s后進(jìn)行動(dòng)態(tài)圖像的存儲(chǔ)。持續(xù)觀察直到瘤體和肝組織的對(duì)比劑均消退，造影結(jié)束后觀察3個(gè)動(dòng)態(tài)時(shí)期的瘤體及肝臟實(shí)質(zhì)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

比較不同檢查技術(shù)的診斷效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總檢出率

CT共檢查出54例肝血管瘤，檢出率為90.00%，超聲共檢查53例肝血管瘤，檢出率為88.33%。兩組檢出率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

2.2 不同直徑肝血管瘤的檢出率

CT檢查對(duì)于直徑＞3cm的肝血管瘤檢出率，明顯高于直徑≤3cm的肝血管瘤檢出率，P＜0.05。而超聲造影對(duì)于不同直徑的肝血管瘤檢出率則沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。見表1。

表1 CT多期掃描和超聲照影對(duì)不同直徑肝血管瘤檢出率比較

2.3 是否合并脂肪肝的肝血管瘤檢出率

超聲造影對(duì)于合并脂肪肝的肝血管瘤患者檢出率要明顯低于沒有脂肪肝的肝血管瘤患者，P＜0.05。CT對(duì)于是否合并脂肪肝的肝血管瘤檢出率則沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。見表2。

表2 CT多期掃描和超聲照影對(duì)是否合并脂肪肝的肝血管瘤檢出率比較

3 討論

肝血管瘤為常見肝臟良性腫瘤，大多為海綿狀，偶見毛細(xì)血管瘤，患者主要為成年人，且女性患病比例要明顯高于男性。患者的肝血管瘤瘤體較小，且臨床沒有明顯癥狀，目前主要通過醫(yī)學(xué)影響進(jìn)行診斷[2]。如CT多期掃描、超聲等。常規(guī)的超聲技術(shù)對(duì)于體積較小的肝血管瘤的診斷敏感性較差，但隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，超聲造影技術(shù)的興起提高了超聲的臨床診斷效果。基于此，為進(jìn)一步明確不同醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)對(duì)于肝血管瘤的診斷價(jià)值，本次研究就選取我院近年來收治的60例肝血管瘤患者作為研究對(duì)象，患者分別進(jìn)行上腹CT多期掃描檢查，與超聲造影檢查，觀察不同診斷技術(shù)對(duì)于肝血管瘤的診斷效果，研究結(jié)果顯示，CT共檢查出54例肝血管瘤，檢出率為90.00%，超聲共檢查53例肝血管瘤，檢出率為88.33%。兩組檢出率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。CT檢查對(duì)于直徑＞3cm的肝血管瘤檢出率，明顯高于直徑≤3cm的肝血管瘤檢出率，P＜0.05。而超聲造影對(duì)于不同直徑的肝血管瘤檢出率則沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。超聲造影對(duì)于合并脂肪肝的肝血管瘤患者檢出率要明顯低于沒有脂肪肝的肝血管瘤患者，P＜0.05。CT對(duì)于是否合并脂肪肝的肝血管瘤檢出率則沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。由此可見，CT多起掃描和超聲造影檢查均是能夠有效檢出肝血管瘤的醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)，超聲造影對(duì)于較小的肝血管瘤檢出效果更優(yōu)于CT掃描，但對(duì)于合并脂肪肝的患者，CT多期掃描的效果則更加理想。兩種檢查手段各具優(yōu)劣，臨床中可結(jié)合這兩種檢查技術(shù)提高診斷效果。