“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下內(nèi)蒙古農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)研究

郝英

摘 要：隨著全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的腳步越來(lái)越近，農(nóng)村老人的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為了全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。如何將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與城市接軌，如何利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量將會(huì)是今后的發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)對(duì)內(nèi)蒙古農(nóng)村幸福院服務(wù)模式和“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)的研究，探討了實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)與難點(diǎn)。

關(guān)鍵詞： 互聯(lián)網(wǎng)+;農(nóng)村;養(yǎng)老服務(wù);幸福院

文章編號(hào)： 2095-2163（2019）03-0279-03 中圖分類號(hào)： C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A

0 引 言

養(yǎng)老服務(wù)作為中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，是國(guó)內(nèi)居民退休生活的質(zhì)量保障，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)發(fā)展的必然要求。研究可知，中國(guó)人口眾多，而且又是一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)不平衡的國(guó)家，不同地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距較大。與此同時(shí)，經(jīng)由分析知道，中國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)面臨著巨大的養(yǎng)老壓力，養(yǎng)老問(wèn)題已然成為了社會(huì)討論的焦點(diǎn)之一。尤其是內(nèi)蒙古作為一個(gè)地處北方的內(nèi)陸省份，其與東部沿海地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展也有著較大的差距。依照國(guó)際慣例，內(nèi)蒙古在2007年便已進(jìn)入了老齡化社會(huì)，到2017年內(nèi)蒙古人口老齡化率為9.9%，即將突破10%，這給經(jīng)濟(jì)并不發(fā)達(dá)的內(nèi)蒙古帶來(lái)了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。即便如此，仍需指出，隨著中國(guó) “互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的不斷發(fā)展，為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了新的觀點(diǎn)和理念，對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也是一次新的變革機(jī)遇。

1 內(nèi)蒙古農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展現(xiàn)狀

近年來(lái)，如同中國(guó)其它省份一樣，內(nèi)蒙古也出現(xiàn)了農(nóng)牧區(qū)的青年勞動(dòng)力大規(guī)模外流的現(xiàn)象，其中，2013年內(nèi)蒙古農(nóng)村空巢率已達(dá)到了55.45%，居全國(guó)之首，農(nóng)村 “空巢化”、“老齡化”等養(yǎng)老問(wèn)題日益突出。2009年，內(nèi)蒙古最先在烏蘭察布市化德縣試行“農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院”的養(yǎng)老服務(wù)模式，隨后在2012 年內(nèi)蒙古自治區(qū)頒發(fā)關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村幸福院建設(shè)的《意見》，要以實(shí)施“農(nóng)村幸福院工程”為重點(diǎn)，以貫徹落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)體系五年規(guī)劃為核心，初步建立起與農(nóng)村老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系。隨著農(nóng)村互助幸福院的不斷發(fā)展，內(nèi)蒙古自治區(qū)結(jié)合自身的實(shí)際情況，在2014年頒布了關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的《意見》，全力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康全面的發(fā)展?！笆濉币詠?lái)，內(nèi)蒙古以化德縣的試點(diǎn)為經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)，已完成了2 000多個(gè)由村級(jí)主辦的互助養(yǎng)老幸福院的建設(shè)，農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院模式取得了顯著的效果，內(nèi)蒙古自治區(qū)將逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的基本理念

“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)云平臺(tái)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，以老年人的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，利用互聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)與資源的整合，使農(nóng)村老人享受服務(wù)時(shí)不再受時(shí)間和空間的限制，為農(nóng)村老人提供精準(zhǔn)化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，使農(nóng)村老人也能過(guò)上優(yōu)質(zhì)的晚年生活。

2.1 以老人的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)

由于內(nèi)蒙古地廣人稀、村莊分布離散等特征，不利于養(yǎng)老服務(wù)的集中供給，雖然幸福院的出現(xiàn)從根本上解決了這一難題，但對(duì)于老人的實(shí)際需求問(wèn)題依然存在，幸福院式養(yǎng)老服務(wù)模式的供給只能從整體地為老人提供服務(wù)，并不能真正滿足老人的實(shí)際需求。因此，應(yīng)該利用計(jì)算機(jī)信息構(gòu)建服務(wù)平臺(tái)，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”跨界合作的特征，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析為老人提供最需要的養(yǎng)老服務(wù)，使服務(wù)達(dá)到精準(zhǔn)化、專業(yè)化。

2.2 以跨界合作為服務(wù)基礎(chǔ)

“互聯(lián)網(wǎng)+”最重要的特征便是跨界合作、資源整合以及信息共享，幸福院是由村委會(huì)主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府協(xié)助管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，缺乏專業(yè)的服務(wù)人員和管理人員，應(yīng)該充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的作用，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下，農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)與上級(jí)政府主管機(jī)構(gòu)、縣級(jí)以上的醫(yī)療以及養(yǎng)老等服務(wù)供給機(jī)構(gòu)形成跨界合作、資源共享等服務(wù)模式，由專業(yè)的服務(wù)人員定期為老人進(jìn)行上門服務(wù)，以此來(lái)提高幸福院的服務(wù)質(zhì)量。這種跨界合作的核心是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)，大數(shù)據(jù)平臺(tái)為載體的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，是對(duì)農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)模式的重新構(gòu)建。

2.3 “互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施模式

農(nóng)村幸福院因其公益性的特征決定了其實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)模式相較而言比較單一，主要是以政府主導(dǎo)，多方主體參與的模式。在實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中信息化的數(shù)據(jù)平臺(tái)是其核心內(nèi)容，因此老人需要配備可穿戴的智能設(shè)備，通過(guò)智能設(shè)備將老人的基本信息傳遞到云平臺(tái)，各參與主體可通過(guò)云平臺(tái)了解老人的基本狀況。

因?yàn)樵趯?shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中，智能設(shè)備的購(gòu)買費(fèi)用，醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等主體的服務(wù)費(fèi)用對(duì)于農(nóng)村老人而言比較昂貴，如果所有費(fèi)用均由個(gè)人承擔(dān)，那么“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的模式可能會(huì)面臨無(wú)法實(shí)施的困境。因此，實(shí)施過(guò)程中所產(chǎn)生的費(fèi)用政府可以采取費(fèi)用全部承擔(dān)與部分承擔(dān)相結(jié)合的方式，即對(duì)于五保、殘疾、貧困等特殊家庭政府可以幫其承擔(dān)全部費(fèi)用，而對(duì)于其他家庭政府承擔(dān)部分費(fèi)用，其余費(fèi)用由其自行承當(dāng)，承擔(dān)比例依據(jù)服務(wù)類型而定，可將醫(yī)療報(bào)銷、養(yǎng)老金補(bǔ)助等社會(huì)保險(xiǎn)作為參考。使農(nóng)村老人也能共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)設(shè)計(jì)思路如圖1所示。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容

3.1 健康、醫(yī)療服務(wù)

相較于城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，幸福院的醫(yī)療資源、專業(yè)的服務(wù)人員相對(duì)缺乏。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所可以為幸福院老人提供日常的醫(yī)療服務(wù)，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所的醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療人員等條件的限制，醫(yī)療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老人的需求。通過(guò)云平臺(tái)的構(gòu)建，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療診所可以與相關(guān)的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)溝通，為老人提供準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)，除此之外，縣級(jí)以上醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可以通過(guò)云平臺(tái)了解老人的具體情況，定期地為老人提供上門服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)精準(zhǔn)化、專業(yè)化，從空間上減少老人外出就醫(yī)的距離，為老人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

3.2 日間照料服務(wù)

幸福院是由村級(jí)主辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，日常管理人員均由村委會(huì)工作人員組成，由于村委會(huì)工作人員的特殊性質(zhì)，不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的異常，為老人提供服務(wù)。因此，通過(guò)構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)，對(duì)于幸福院管理人員而言，能夠通過(guò)云平臺(tái)實(shí)時(shí)掌握老人的情況，及時(shí)出現(xiàn)在老人身邊為老人提供服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所也可通過(guò)平臺(tái)掌握老人每天的身體狀況，發(fā)現(xiàn)異?？梢詾槔先颂峁┗镜尼t(yī)療服務(wù)。除此之外，子女也能通過(guò)數(shù)據(jù)平臺(tái)了解老人的基本狀況，加強(qiáng)對(duì)老人的照料。

3.3 重點(diǎn)對(duì)象照料服務(wù)

對(duì)于患有重大疾病、行動(dòng)不便等失能老人以及五保戶可作為重點(diǎn)照料對(duì)象，建立村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所、政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多項(xiàng)一對(duì)一服務(wù)體系，各參與方通過(guò)數(shù)據(jù)平臺(tái)關(guān)注其基本狀況，加強(qiáng)各參與方的互聯(lián)互通，為其提供一對(duì)一重點(diǎn)照料服務(wù)。

4 實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的難點(diǎn)探討

4.1 智能設(shè)備操作不便

智能設(shè)備是實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的基礎(chǔ)。目前，市場(chǎng)上的智能設(shè)備相對(duì)而言操作比較復(fù)雜，操作難度較大，而老人對(duì)新鮮事物的接受和學(xué)習(xí)比較慢。除此之外，由于農(nóng)村老人普遍學(xué)歷層次較低，農(nóng)村文盲現(xiàn)象依然存在，但目前使用智能設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)的老人大多數(shù)是受過(guò)教育、學(xué)歷層次較高的，多數(shù)老人對(duì)智能設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用比較困難，因此，如何使智能設(shè)備操作簡(jiǎn)單、使用便捷是提高“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面的關(guān)鍵因素。

4.2 農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)普及率低

由發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展公報(bào)可知，截止到2018年6月，中國(guó)農(nóng)村網(wǎng)民的規(guī)模為2.11億，占總體網(wǎng)民的26.3%，是農(nóng)村總?cè)丝诘?6.6%，非網(wǎng)民規(guī)模為5.88億，其中城鎮(zhèn)地區(qū)非網(wǎng)民占比為 37.8%，農(nóng)村地區(qū)非網(wǎng)民占比為 62.2%，，由此可見，農(nóng)村人口是非網(wǎng)民的主要組成部分，農(nóng)村的互聯(lián)網(wǎng)普及率僅僅是城鎮(zhèn)的一半，其普及率為36.5%，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)既是實(shí)行“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的核心、也是基礎(chǔ)，因此，如何解決互聯(lián)網(wǎng)在農(nóng)村普及率低這一難點(diǎn)是實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的必要環(huán)節(jié)。

4.3 缺乏復(fù)合型技術(shù)人才

“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)除了對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、管理等人才的需求之外，還需要大量懂互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)據(jù)處理等專業(yè)人員的加入及配合。目前，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人員大多是具有某方面專業(yè)才能，懂醫(yī)療、懂營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)知識(shí)，缺乏互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)處理等技術(shù)手段。反之，智能設(shè)備的開發(fā)商以及數(shù)據(jù)處理的專業(yè)人員又不懂養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的知識(shí)，既具備養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識(shí)、又懂互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的復(fù)合型人才嚴(yán)重匱乏。從互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，具備互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的專業(yè)人才大多數(shù)是年輕人，而年輕人不愿回到農(nóng)村發(fā)展，農(nóng)村青年大規(guī)模外流這一現(xiàn)象同樣也是制約“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的因素之一。

4.4 養(yǎng)老服務(wù)資源供給不足

農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)模式是國(guó)家為農(nóng)村老人提供的一種公益性的養(yǎng)老服務(wù)模式，而“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)是需要多方參與的服務(wù)模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、智能設(shè)備開發(fā)商等參與主體是否愿意犧牲自身的部分利益參與 “互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源的供給相比城市而言嚴(yán)重不足，如果政府不能夠協(xié)調(diào)好各參與主體的資源供給，那么養(yǎng)老服務(wù)資源供給將嚴(yán)重影響“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，降低老人參與的積極性。

5 結(jié)束語(yǔ)

內(nèi)蒙古自從實(shí)施農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)模式以來(lái)，已取得了巨大成就，幸福院養(yǎng)老模式深受老人歡迎，徹底改變了農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老正在逐步向城鎮(zhèn)化靠攏。解決現(xiàn)實(shí)困境，發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為核心的“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是農(nóng)村幸福院養(yǎng)老服務(wù)模式的再升華。

參考文獻(xiàn)

[1]毛娟娟. 湖南“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)”養(yǎng)老模式路徑選擇[J]. 合作經(jīng)濟(jì)與科技，2018（22）：184-185.

[2] 孫美玲. “互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的路徑研究[J]. 勞動(dòng)保障世界，2018（15）：20.

[3] 閭志俊. “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下智慧養(yǎng)老服務(wù)模式[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2018，38（17）：4321-4325.

[4] 趙川芳. 互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展之探討[J]. 中國(guó)發(fā)展，2018，18（4）：77-82.

[5] 張蓉. 大數(shù)據(jù)時(shí)代的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)的研究[J]. 電腦知識(shí)與技術(shù)，2018，14（24）：269-270.

[6] 烏音嘎. 內(nèi)蒙古牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式優(yōu)化研究-以WS旗為例[D]. 西安：陜西師范大學(xué)，2017.