趙言昌
前不久,世界頂尖醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊登了一項(xiàng)重要研究:在對(duì)195個(gè)國家和地區(qū)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之后,學(xué)者們發(fā)現(xiàn),人類的頭號(hào)死因,不是感染,不是車禍,而是不良飲食。2017年,不良飲食導(dǎo)致了1100萬例死亡,其中心血管疾病最多,約1000萬,癌癥次之,約90萬。而這個(gè)數(shù)據(jù)具體到中國,大約16%的癌癥死亡與飲食有關(guān)。
或者可以這么說,每棟居民樓里都有一個(gè)人,因?yàn)槌燥埛椒ㄅc內(nèi)容不對(duì)而死亡。因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣會(huì)激活“原癌基因”?!霸┗颉本褪侵复嬖谟谏镎<?xì)胞基因組中的癌基因,在某些條件下它可能被異常激活,轉(zhuǎn)變?yōu)榘┗?,誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生癌變。
一只病雞引發(fā)關(guān)于癌癥的研究
人們常說,唯有死亡是平等的。其實(shí),癌癥也是“平等”的。許多疾病有著清晰的易感人群,比如最近經(jīng)常被提到的超級(jí)真菌,主要侵犯長期插管的老年患者;許多疾病有著清楚的原因,比如感染,通常由細(xì)菌引起,適當(dāng)運(yùn)用抗生素,很快就能痊愈。唯有癌癥是個(gè)例外。吸煙的、不吸煙的,吃肉的、吃素的,男人、女人,都會(huì)患上癌癥。甚至有學(xué)者斷言:只要活得足夠長,每個(gè)人都會(huì)遇到它。
但這是為什么呢?1909年,學(xué)者們終于得到了第一個(gè)線索。
那一年,一名農(nóng)夫抱著一只母雞,找到美國生物學(xué)家佩頓·魯斯。這只雞患病了,它的胸口有一團(tuán)肉瘤。農(nóng)夫希望魯斯能搞清楚,這個(gè)肉瘤會(huì)傳染嗎?如果會(huì)的話,有沒有辦法預(yù)防?
前一個(gè)問題,其實(shí)很容易回答。所謂傳染,就是疾病會(huì)從患者跑到健康人身上。魯斯從肉瘤中取出一小塊,配置成溶液,注射到另一只母雞身上,結(jié)果,這只母雞也出現(xiàn)了肉瘤。
后一個(gè)問題,則復(fù)雜不少。如果是細(xì)胞引起的疾病,將患病母雞單獨(dú)飼養(yǎng)即可,如果是細(xì)菌引起的,則需要嚴(yán)格隔離,最好將其焚燒或者深埋。為了驗(yàn)證是哪一種途徑致病,魯斯設(shè)計(jì)了一連串的過濾網(wǎng),有的網(wǎng)眼比正常細(xì)胞大,有的比細(xì)胞小,有的比細(xì)菌還小。結(jié)果,即使使用最小的過濾網(wǎng)過濾肉瘤溶液,仍然能讓其它母雞患上癌癥。這說明,癌癥的源頭是一種比細(xì)胞、細(xì)菌都小的東西一一即“病毒”。
魯斯發(fā)現(xiàn)的這種病毒,后來就被稱為“魯斯肉瘤病毒”。
發(fā)現(xiàn)一種可致癌的酶
有了魯斯肉瘤病毒,研究者們終于可以深入到細(xì)胞之中,研究這種病毒對(duì)細(xì)胞的影響,試著尋找癌癥的發(fā)生機(jī)制。
美國分子生物學(xué)家亞瑟·萊文森從魯斯手里接過了“接力棒”。在多次實(shí)驗(yàn)之后,萊文森發(fā)現(xiàn),病毒中的某個(gè)基因,似乎影響到了正常細(xì)胞的細(xì)胞核,導(dǎo)致細(xì)胞復(fù)制失控。他得出結(jié)論,之所以如此不確定,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)有一條公認(rèn)的鐵律一一中心法則。打個(gè)比方說,細(xì)胞核好比是物流中心,中心法則認(rèn)為,快遞(遺傳信息)只能由物流中心發(fā)送給快遞員(RNA)手里,再借助快遞員,送到客戶手里(完成細(xì)胞調(diào)控)。病毒的遺傳物質(zhì)是RNA,它怎么可以影響細(xì)胞核呢?當(dāng)時(shí)初出茅廬的萊文森猶豫了,直到一年后,他才知道自己錯(cuò)過了什么一一美國麻省理工學(xué)院的大衛(wèi)·巴爾的摩和華盛頓大學(xué)的霍華德·特敏證實(shí),魯斯肉瘤病毒中,有一種酶,可以逆轉(zhuǎn)遺傳信息的傳遞方向,將自身的RNA拷貝進(jìn)細(xì)胞DNA中。兩人因此獲得諾貝爾獎(jiǎng)。
美國微生物學(xué)家邁克爾·畢曉普與好友瓦爾繆斯在對(duì)魯斯肉瘤病毒的研究中發(fā)現(xiàn),魯斯肉瘤病毒一共只有四個(gè)基因,其中三個(gè)負(fù)責(zé)復(fù)制己身,第四個(gè)即SRC基因,正是“毒氣”所在,它才會(huì)嚴(yán)重干擾“物流中心(細(xì)胞核)”的運(yùn)轉(zhuǎn)。
既然魯斯肉瘤病毒只需要三個(gè)基因便能存活,那么,SRC基因很可能是病毒無意中從某個(gè)細(xì)胞那里俘獲來的。換句話說,只要找到SRC基因的遠(yuǎn)祖,就能揪出癌癥的罪魁禍?zhǔn)?。畢曉普與瓦爾繆斯打算找到SRC基因的遠(yuǎn)祖,他們用生物學(xué)中一種被稱為“分子探針”的方法去逐個(gè)測試,結(jié)果竟驚訝地發(fā)現(xiàn),每個(gè)細(xì)胞內(nèi)都有SRC基因。
原來,每一個(gè)細(xì)胞都有癌變的潛力。每一個(gè)細(xì)胞都存在“原癌基因”。
就像前些年,有媒體報(bào)道,不要用“84消毒液”清理廁所,因?yàn)椤?4消毒液”和“沽廁靈”會(huì)發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生“毒氣”。原癌基因與此相似,每個(gè)細(xì)胞內(nèi)都有原癌基因,正常情況下,它們都沒有問題,但在其他因素作用下,它們會(huì)發(fā)生混合,最終演變?yōu)榘┘?xì)胞。
在畢曉普和瓦爾繆斯的努力下,終于有了一個(gè)令人信服的、綜合全面的致癌理論,二人也因此獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。
從多攝入谷物、水果開始改變
看到這里,想必聰明的讀者已能明白不良飲食和癌癥的關(guān)系一一身體的運(yùn)轉(zhuǎn),離不開遺傳物質(zhì),而不良的生活方式,會(huì)導(dǎo)致遺傳物質(zhì)失控,激活原癌基因。
4月3日發(fā)表在《柳葉刀》的研究報(bào)告稱,2017年,超過1000萬人死亡是因不良飲食造成的,包括過量攝入不健康食品和健康食品攝入不足。具體來說,全谷物攝入量低、水果攝入量低和鈉攝入量高等三大主要飲食因素,占所有與飲食相關(guān)的死亡人數(shù)的一半以上。
也就是說,我們或許不用立刻戒掉紅肉、含糖飲料等飲食,但一定要先在飲食中增加全谷、果蔬為主的攝入。
該報(bào)告還顯示,不良飲食導(dǎo)致的全球死亡人數(shù)比死于吸煙的人還多。因此得出結(jié)論,更健康的飲食可能會(huì)預(yù)防全球五分之一的死亡。研究報(bào)告的主要作者、美國華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)與評(píng)估研究所助理教授阿什坎·阿夫欣博士同時(shí)呼吁,應(yīng)該增加和改善食品的生產(chǎn):提供更多的水果、蔬菜、堅(jiān)果和沒有損失營養(yǎng)的谷物。