王卓
[摘?要]隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,市場經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生了變化,由計劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)為市場經(jīng)濟(jì)。作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,也是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分, 是醫(yī)院開展日常經(jīng)營的重要保證,是單位賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ),將會大大地促進(jìn)整個醫(yī)院的管理質(zhì)量提升,對于醫(yī)院的正常運(yùn)行有非常重要的作用。
[關(guān)鍵詞]現(xiàn)代;醫(yī)院;財務(wù);管理
[中圖分類號]R197.322
醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的重點, 要想進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)管理制度的改革與創(chuàng)新必須改變舊的管理理念,摒棄舊的管理制度,如不及時改變這種狀況就會嚴(yán)重地制約醫(yī)院的發(fā)展。因此醫(yī)院財務(wù)管理必須具有創(chuàng)新意識, 改革舊的管理模式,這樣才能使醫(yī)院的財務(wù)管理工作呈現(xiàn)勃勃生機(jī)。從而提升醫(yī)院的管理水平,增強(qiáng)醫(yī)院市場競爭力。
1?完善醫(yī)院財務(wù)制度改革
現(xiàn)代醫(yī)院增強(qiáng)財務(wù)管理能夠促進(jìn)醫(yī)院合理的使用資金,提升財務(wù)資金管控和使用效率,增加財務(wù)資金周轉(zhuǎn),使醫(yī)療服務(wù)成本下降,減少患者的醫(yī)療費(fèi)用,提升整個醫(yī)院的效益。在市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時代背景下,醫(yī)院財務(wù)管理也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的改革創(chuàng)新,才能夠有效提高醫(yī)院財務(wù)管理水平,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的最大化。作為醫(yī)院管理的主要組成部分之一,財務(wù)管理也必須緊跟時代發(fā)展需求進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)新,以確保醫(yī)院在市場激烈競爭中穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院的經(jīng)營管理模式也隨網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而不斷改變,制度的改革是一切具體方案實施的前提,醫(yī)院應(yīng)該契合時代特性,積極創(chuàng)新經(jīng)營管理模式以及財務(wù)管理模式,從而有效建構(gòu)完善的內(nèi)部控制制度,以適應(yīng)新的經(jīng)濟(jì)模式。在財務(wù)工作中建設(shè)預(yù)算機(jī)制、加強(qiáng)成本核算、風(fēng)險預(yù)警機(jī)制建立、增強(qiáng)信息傳導(dǎo)的效率是財務(wù)管理方面制度改革的根本要求,可以實現(xiàn)財務(wù)管理工作的制度創(chuàng)新。
2?要把財務(wù)預(yù)算作為前提
財務(wù)預(yù)算管理和成本管理被提到突出地位,這有助于提高行業(yè)的規(guī)范性,降低社會平均醫(yī)療成本,提高衛(wèi)生資源使用效率。同時,財務(wù)預(yù)算是以量化方式來表明管理工作的標(biāo)準(zhǔn),其本身具有考核性,根據(jù)財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況跟蹤問效,使工作績效的考評真實可靠。強(qiáng)化預(yù)算是醫(yī)院通過量化數(shù)字編制預(yù)算,嚴(yán)格按照制度安排,排除了人為因素,增強(qiáng)了預(yù)算的操作性和可控性,加強(qiáng)對部門預(yù)算執(zhí)行的督導(dǎo),每月應(yīng)對醫(yī)院各部門預(yù)算實際支出進(jìn)度進(jìn)行通報。從資金指標(biāo)管理到資金撥付申請、審批、撥款、核算等各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照資金撥付管理程序辦理,確保資金安全運(yùn)行。財務(wù)管理好與否就直接控制了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)命脈,關(guān)系著醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。應(yīng)對支出內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)編制,一些不必要的支出盡量減少,對醫(yī)院預(yù)算管理進(jìn)行有力控制。在財務(wù)管理過程中,要不斷對醫(yī)院的預(yù)算進(jìn)行分析,以確保預(yù)算管理工作的落實。醫(yī)院應(yīng)加快財務(wù)預(yù)算管理的創(chuàng)新, 重點突出在資金方面的管理,其目標(biāo)是要實現(xiàn)資產(chǎn)效益的最大化,并把財務(wù)活動的系列性和連續(xù)性充分滲透到醫(yī)院的經(jīng)營和管理活動中。醫(yī)院應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)統(tǒng)一科學(xué)的成本核算方法來核算,得出的數(shù)據(jù)才具有可比性和代表性,從而成為政策制定的參考依據(jù)。實行全面預(yù)算管理對提升醫(yī)院自身經(jīng)營管理水平,提高衛(wèi)生資源使用效率都具有重要意義。
3?健全財務(wù)管理績效考核機(jī)制
績效考核是醫(yī)院為實現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營的目的,運(yùn)用特定的財務(wù)標(biāo)準(zhǔn),采取科學(xué)的方法,對醫(yī)院員工的工作實績和工作能力做出價值判斷的過程。真實的績效數(shù)據(jù)是績效考核有效實施的前提保障。財務(wù)管理績效考核適應(yīng)性強(qiáng),應(yīng)用面廣,不管這個團(tuán)體狀況如何,都可以進(jìn)行比較,都能評出個體在集體中的相對位置?,F(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)堅持以財務(wù)體系為基礎(chǔ)、以績效考核為導(dǎo)向的“雙輪驅(qū)動”管理模式,兩者既相輔相成又各有著重??冃Э己俗鳛橐环N導(dǎo)向性的管理手段,為醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展提出了更加明確的方向。通過考評反饋,可以及時核對考評的結(jié)論是否正確,糾正考核差錯,避免因表面現(xiàn)象造成誤解,增強(qiáng)上下級之間的配合度和信任度,還可使財務(wù)人員了解自己的工作狀況。醫(yī)院職工要從工作職責(zé)出發(fā),設(shè)計量化財務(wù)考核指標(biāo)為核心,將工作職責(zé)從工作量、工作質(zhì)量、工作效率三個維度設(shè)置績效考核指標(biāo),并對考核指標(biāo)進(jìn)行量化。
4?注重財務(wù)成本信息數(shù)據(jù)的采集工作
成本會計最核心的是了解醫(yī)院經(jīng)營管理中各個流程和各個關(guān)鍵的作業(yè),了解最新的經(jīng)營情況,月底通過編制成本核算報表將財務(wù)與業(yè)務(wù)結(jié)合,及時地分析每個月的成本波動。因此,要將醫(yī)院運(yùn)營過程中的原始數(shù)據(jù)采集于其中。醫(yī)院要利用ERP,發(fā)揮ERP的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的效能,進(jìn)行深層次的數(shù)據(jù)分析,并反饋至醫(yī)院各項管理活動中。要把實物形態(tài)的管理直接轉(zhuǎn)換為價值形態(tài)的資金流動,將經(jīng)營所需各種材料的當(dāng)前位置、數(shù)量、狀態(tài)和價值進(jìn)行統(tǒng)一管理,實現(xiàn)了物流與資金流的集成和統(tǒng)一,保證了經(jīng)營活動和財務(wù)數(shù)據(jù)一致。要建立醫(yī)院業(yè)務(wù)關(guān)系方的電子資料信息,并保持相互協(xié)調(diào)進(jìn)行,并通過財務(wù)成本進(jìn)行修改和調(diào)整,成本管理和成本核算的實施,還應(yīng)關(guān)注競爭對手和對整個行業(yè)價值鏈的分析,做到了解市場動態(tài)。
5?加強(qiáng)財務(wù)信息化管理
對于醫(yī)院而言,每天都有成千上萬的復(fù)雜數(shù)據(jù)需要處理,有龐大的信息需要進(jìn)行分析,隨著資金流動速度的加快,其財務(wù)管理能否有效進(jìn)行,已成為醫(yī)院財務(wù)管理所重點關(guān)注的對象。在當(dāng)前大數(shù)據(jù)影響背景下,醫(yī)院的體制改革整體向前邁進(jìn),對醫(yī)院的財務(wù)制度進(jìn)行不斷改革和完善,積極運(yùn)用財務(wù)管理的戰(zhàn)略思維進(jìn)行創(chuàng)新,使醫(yī)院的管理效率得以提升。在信息化的醫(yī)院財務(wù)管理中,各種財務(wù)數(shù)據(jù)生成自動化,計算實行會計電算化,和社保部門數(shù)據(jù)交換接口,實現(xiàn)流程模塊化,加快了醫(yī)院財務(wù)工作人員對各種往來賬項的核算速度。加強(qiáng)財務(wù)系統(tǒng)信息化建設(shè),利用信息化技術(shù)提高財務(wù)內(nèi)控工作,對醫(yī)院會計信息資源進(jìn)行管理,以現(xiàn)代化與信息化作為財務(wù)內(nèi)控手段,也將極大地延展財務(wù)管理職能,提高財務(wù)管理質(zhì)量。因此,醫(yī)院作為國家醫(yī)療體系建設(shè)中的重點單位,充分利用大數(shù)據(jù)對醫(yī)療信息進(jìn)行合理的收集與分析,可以有效優(yōu)化財務(wù)管理工作的效率、提升財務(wù)管理質(zhì)量、協(xié)調(diào)內(nèi)部組織發(fā)展等。
6?結(jié)?論
總之,財務(wù)管理在整個醫(yī)院的經(jīng)營中扮演著重要的角色,良好的財務(wù)管理能實現(xiàn)對財務(wù)數(shù)據(jù)的整合,保證對財務(wù)管理的預(yù)測。要加強(qiáng)醫(yī)療市場日益激烈的競爭,創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理是提升醫(yī)院管理水平的有效手段。因此,在新形勢下如何進(jìn)一步加強(qiáng)與創(chuàng)新醫(yī)療單位財務(wù)管理,不斷提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,是醫(yī)療單位財務(wù)必須認(rèn)真面對的新課題。
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