定君生在復發(fā)性念珠菌性陰道炎治療中的臨床價值研究

索士平

【摘 要】目的 探究定君生治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床療效。方法 將本院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發(fā)性念珠菌性陰道炎患者進行研究，并隨機將所有患者分為觀察組53例和對照組53例。觀察組患者采用定君生治療，對照組患者采用硝酸咪康唑栓劑治療。觀察兩組患者的治療效果及復發(fā)率。結果 治療后，觀察組患者的總有效率（88.68%）更高于對照組（73.58%）;且在療程結束后進行3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的復發(fā)率（9.43%）明顯低于對照組（26.42%）（P<0.05）。結論 針對復發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病，采用定君生治療可有效提高臨床療效，并促進陰道菌群平衡及降低復發(fā)率，具有一定的臨床價值。

【關鍵詞】定君生;硝酸咪康唑栓劑;念珠菌性陰道炎

【中圖分類號】R711.31【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

前言

復發(fā)性念珠菌性陰道炎是常見的一種婦科病，是指由于假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥[1]。該疾病多發(fā)于育齡婦女群體，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、豆腐渣樣白帶等，炎癥較重時，可會出現(xiàn)陰道黏膜紅腫、糜爛等，對女性健康造成嚴重危害。目前，硝酸咪康唑栓劑等藥物是臨床治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的主要方式，但采用此治療方式后期復發(fā)率較高，療效并不確切。因此，為尋求更加有效可靠的治療方式，以指導臨床合理用藥，本文通過對我院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發(fā)性念珠菌性陰道炎患者進行研究，旨在探討將定君生應用于該疾病中的有效性，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發(fā)性念珠菌性陰道炎患者進行研究，并隨機將所有患者分為觀察組53例和對照組53例。對照組患者年齡25～45歲，平均年齡（34.75±2.54）歲，發(fā)病時長5～15d，平均時長（7.85±3.41）d。觀察組患者年齡24～43歲，平均年齡（35.14±2.72）歲;發(fā)病時長3～14d，平均時長（6.44±4.15）d。兩組患者以上的基礎信息比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比?；颊呒凹覍賹ζ浞椒?、目的、風險均知情并簽署同意書。納入標準[2]：參照第9版《婦產科學》的相關診斷標準：在陰道分泌物中找到假絲酵母菌或假絲菌可確診。排除標準：妊娠期婦女;大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素;對本研究藥物過敏者。

1.2 方法

所有患者在治療期間均禁用其他藥物及避免性生活，且每晚用藥前均需清洗干凈外陰，對照組患者采用硝酸咪康唑栓劑（廣西康華藥業(yè)有限責任公司;國藥準字：H20065928）治療，通過陰道給藥方式，在清洗外陰后，將栓劑置入陰道深處，每晚1次，每次1枚。觀察患者則采用定君生（內蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司;國藥準字：S20030005）治療，采用陰道給藥方式，在清潔外陰過后，戴上指套，將藥劑置入陰道深處，每次1粒，每晚1次，兩組患者均持續(xù)治療14d。

1.3 觀察指標與療效評估

觀察兩組患者的臨床療效及復發(fā)率。療效判定標準[3]：顯效：療程結束后，患者的白帶增多、外陰瘙癢等癥狀完全消失，且3個月后隨訪未見復發(fā)現(xiàn)象;有效：療程結束后，患者的白帶增多、外陰瘙癢等癥狀有所改善，且2個月后隨訪未見復發(fā)跡象;無效：療程結束后，患者的臨床癥狀與治療前無任何差別，甚至病情加重。總有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗;以P<0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 組間臨床療效比較? 觀察組患者的治療總有效率（88.68%）更高于對照組（73.58%），兩組比較差異（P<0.05），見表1。

2.2 組間復發(fā)情況比較? 療程結束后進行3個月的隨訪，觀察組患者的復發(fā)率（9.43%）明顯低于（26.42%）對照組，兩組比較差異（P<0.05），見表2。

3 討論

復發(fā)性念珠菌性陰道炎是一種發(fā)病率較高的婦科病，嚴重影響著女性身體健康，其臨床表現(xiàn)多為外陰瘙癢和白帶增多等。該疾病發(fā)生的原因主要有：過度陰道灌洗，會導致陰道菌群失調;其次，由于長期穿緊身內褲的原因，間接導致了復發(fā)性念珠菌性陰道炎的發(fā)生。若不及時治療，極易產生其他婦科合并癥[4]。此外，該疾病復發(fā)率較高，患者在初步治療時，可暫時緩解一段時間，但停藥后極有可能再次復發(fā)。

目前，臨床針對該疾病的治療主要使用硝酸咪康唑栓劑等藥物治療。硝酸咪康唑栓劑是臨床廣泛用于治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的藥物，可適應于念珠菌性外陰陰道病及革蘭陽性細菌引發(fā)的雙重感染，副作用較小，療效肯定。但也存在不足，用藥后起效慢，且長期使用可增加耐藥性，從而造成疾病再次復發(fā)。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，給予觀察組患者采用定君生治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的總有效率（88.68%）更高于（73.58%）對照組采用的硝酸咪康唑栓劑（P<0.05），由此可見，定君生應用于復發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病中可有效提高臨床療效。其原因如下：定君生內含有乳桿菌活菌，是女性陰道內的正常菌群，乳桿菌活菌在陰道內繁殖后，可穩(wěn)定陰道環(huán)境，從而抑制病菌的生長[5]。并且可有效防止硝酸咪康唑栓劑存在的問題。由本研究中可見，療程結束后進行3個月的隨訪，觀察組患者的復發(fā)率（9.43%）明顯低于（26.42%）對照組（P<0.05），該結果表明，使用定君生治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎可有效降低復發(fā)率，較利于患者預后。

綜上所述，針對復發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病，采用定君生治療可有效提高臨床療效，并促進陰道菌群平衡及降低復發(fā)率，具有一定的臨床價值。

參考文獻

靳壽華.定君生配伍朗依治療念珠性陰道炎的效果觀察[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（09）：33-34.

李青昱，周紅梅.復方甲硝唑栓聯(lián)合定君生治療細菌性陰道病的臨床分析[J].智慧健康，2018，4（28）：109-110.

周淼.定君生用于治療婦女細菌性陰道疾病的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：54.

羅純，周勤仙，楊嵐.定君生在復發(fā)性念珠菌性陰道炎治療中的臨床應用探討[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（17）：2196-2197.

梁旭.達克寧栓聯(lián)合定君生治療白色念珠菌陰道炎療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（33）：141-143.