對湘西“空巢老人”健康狀況的調(diào)查及對策研究

石進(jìn)芝 唐利花

摘? 要：在中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平整體不斷提高的前提下，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與速度相對緩慢，人口年齡結(jié)構(gòu)迅速向老年化發(fā)展，使得農(nóng)村“空巢老人”的問題日益嚴(yán)重，在中國，農(nóng)村空巢老人就達(dá)到3500～4000萬人。此次研究是針對排料村的空巢老人進(jìn)行心理、身體健康調(diào)查，從而反應(yīng)湘西整體的空巢情況以及健康狀況。本次調(diào)查是采取文獻(xiàn)調(diào)查法、問卷調(diào)查法、訪談法等來進(jìn)行調(diào)研，從而得出空巢老人患病機(jī)率最高的三大疾病是風(fēng)濕病、高血壓和關(guān)節(jié)炎。調(diào)查組與當(dāng)?shù)氐恼歪t(yī)療機(jī)構(gòu)提出實(shí)時(shí)性的建議，并根據(jù)實(shí)際情況建議從努力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，逐步提高農(nóng)村養(yǎng)老水平;完善社會保障制度;搞好農(nóng)村精神文明建設(shè);建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度;完善農(nóng)村醫(yī)療合作制度;政府就農(nóng)村“空巢老人”的健康問題更為深入的宣傳;從而更加引起家庭和社會對農(nóng)村空巢老人的重視，解決農(nóng)村空巢老人的心理健康、身體健康、老年人贍養(yǎng)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療等問題。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村? 空巢老人? 孤獨(dú)? 心理健康? 身體健康

中圖分類號：G812? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：2095-2813（2019）04（a）-0200-03

農(nóng)村空巢老人是指那些因子女（全部子女）長期（通常半年以上）離開戶籍地進(jìn)入城鎮(zhèn)務(wù)工或經(jīng)商或從事其他生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)而在家留守的父母。隨著城鎮(zhèn)化的迅速發(fā)展，越來越多的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)向城市，同時(shí)我國農(nóng)村社會人口老齡化程度不斷加深，農(nóng)村空巢老人問題也更加嚴(yán)重。很多農(nóng)村空巢老人不但基于養(yǎng)老需求無法得到滿足，而且對健康方面的問題不能得到保障，承受著心理健康、身體健康所帶來的壓力。本次是對湘西自治州花垣縣雙龍鎮(zhèn)排料村的空巢老人的醫(yī)療設(shè)施所帶來的問題，結(jié)合一些身體指標(biāo)和心理健康的檢測，從而針對社會熱點(diǎn)問題“空巢老人”的身體健康、心理健康和醫(yī)療保障進(jìn)行的一些調(diào)查及對策。

1? 調(diào)查對象

湖南省花垣縣雙龍鎮(zhèn)排料村空巢老人。

2? 研究方法

2.1 文獻(xiàn)調(diào)查法

查閱有關(guān)農(nóng)村”空巢老人”健康問題的文獻(xiàn)及老年人贍養(yǎng)問題解決問題及相關(guān)法規(guī)的文獻(xiàn)，尤其是當(dāng)?shù)卣南嚓P(guān)醫(yī)療政策以及解決方法，以便了解如今湘西空巢老人的健康情況，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷、訪談內(nèi)容。

2.2 問卷調(diào)查法

本調(diào)查是對湘西排料村的空巢老人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查分為心理健康調(diào)查和身體健康狀況調(diào)查，其中身體健康狀況調(diào)查項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、心率、腰圍、胸圍、反應(yīng)時(shí)、握力測試。

2.3 測試實(shí)驗(yàn)法

我們共調(diào)查160個(gè)家庭，342份問卷，回收問卷342份，有效問卷300份，有效率為87.7%。

2.4 訪談法

對參與問卷調(diào)查的研究進(jìn)行訪談，從而真正從實(shí)際去了解他們的實(shí)際健康狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況和空巢老人的贍養(yǎng)問題。從而對他們所反映的事情進(jìn)行整理與分析。

2.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法

此次的數(shù)據(jù)分析用的是SPSS 17.0對回收的有效問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并制定了相關(guān)的圖表。

3? 結(jié)果與分析

3.1 農(nóng)村空巢老人的身體健康狀況問題

3.1.1 農(nóng)村空巢老人精神生活情況調(diào)查

農(nóng)村空巢老年人的精神生活缺乏，大部分的子女只注重父母的贍養(yǎng)，常年外出工作，與老人的溝通很少。據(jù)調(diào)查，大多數(shù)的子女都是把自己的孩子帶在自己身邊，而極少數(shù)的子女是把自己的孩子放在家里給老人們撫養(yǎng)。從老人們對現(xiàn)在的家庭滿意程度來看，23%的空巢老人對現(xiàn)在的家庭很滿意，比較滿意的有15%，而不滿意的卻有62%。在排料村80% 的空巢老人還有老伴，喪偶的有20%。

3.1.2 農(nóng)村空巢老人生活保障的情況調(diào)查

被調(diào)查的老人絕大多數(shù)都是沒有存款。對于60～70年代的老人們來說，能上學(xué)的機(jī)率很小，從文化程度上來看80%的老人都不識字，100個(gè)老人中，只有一到兩個(gè)老人念到高中。94%的老人都是農(nóng)民，生活保障主要靠常年的勞作。在農(nóng)村，自古養(yǎng)老防老，在傳統(tǒng)觀念下，老年人一生勞作的收入全部用于子女身上，極少或者沒有專門保留一部分錢用來養(yǎng)老，這樣一來等到晚年失去勞動(dòng)力或者患上嚴(yán)重疾病后就沒有了生活保障，只能完全依靠子女。

3.2 經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響農(nóng)村空巢老人物質(zhì)生活

農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件差，有些家庭經(jīng)濟(jì)條件差，家庭負(fù)擔(dān)重，子女確實(shí)沒有能力去贍養(yǎng)老人?？粘怖先穗S著年紀(jì)的增加，子女常年不在身邊，不能給予老人經(jīng)濟(jì)上的幫助，導(dǎo)致老人的日常飲食和醫(yī)療難以得到保障。隨著物價(jià)的增長，空巢老人的生活愈加困難，甚至平時(shí)的溫飽問題都難以得到解決，生病或困難時(shí)多是請鄰里幫忙。據(jù)調(diào)查，98%的老人幾乎每天都去附近鄰居串門，99%的老人在生病時(shí)，鄰里鄰居都會過來看望問候。通過訪談得知，空巢老人們對于“空巢”這個(gè)問題表示很無奈，但也理解。

3.3 農(nóng)村空巢老年人法律意識的調(diào)查

法律意識薄弱，在農(nóng)村，很少有老人通過法律的途徑來維護(hù)自身的被贍養(yǎng)的權(quán)益。從調(diào)查中了解到，當(dāng)老人們與子女發(fā)生贍養(yǎng)、生活費(fèi)等沖突時(shí)，93%的老人都會選擇默默忍受，極少或沒有老人會選擇通過法律途徑來維護(hù)自己的權(quán)益。

3.4 農(nóng)村空巢老人的身體健康狀況問題

隨著年齡的增長，老年人的身體逐漸衰弱，農(nóng)村空巢老人也不例外。調(diào)查表明，農(nóng)村的空巢老人?；嫉奈宕蠹膊∈窍轮L(fēng)濕，占25.3%，高血壓14.7%，關(guān)節(jié)炎40%，腰椎間盤突出13%，胃病7%。在農(nóng)村，當(dāng)空巢老人們感冒或者患病時(shí)，41%的會選擇立即去就醫(yī)，39選擇在家吃藥，還有20%的是選擇熬熬就過去，不重視自己的身體健康。排料村的空巢老人的國民體制指數(shù)數(shù)值與城鎮(zhèn)和全國老人對比圖來看，數(shù)值越大表明體制水平越高。隨著年齡的增長，無論是老人們的身體形態(tài)、身體機(jī)能還是身體素質(zhì)，都明顯下降，與城鎮(zhèn)的相比，更是差距大。從男性來看，中國56～60歲年齡段的平均身高為167.5cm，而排料村的為157.83cm，相差9.67cm。而女子51～55歲年齡段平均身高為157.2cm，排料村的只有150.25cm，相差7.05cm。從60～70歲老年人的身高來看，明顯要高于71～80歲。

4? 分析

4.1 對空巢老人生活現(xiàn)狀的分析

（1）據(jù)調(diào)查，如今農(nóng)村的老人，67%的是空巢老人。隨著社會的不斷發(fā)展變化，家庭傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式正在迅速瓦解，或者說受到了前所未有的沖擊?；颈３謧鹘y(tǒng)的模式由子女負(fù)責(zé)養(yǎng)老變成子女常年在外，不能在老人身邊盡孝。

（2）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后，農(nóng)民的收入低，沒有額外的收入來維持生計(jì)，從而導(dǎo)致農(nóng)村勞動(dòng)力的外流，對老年父母的養(yǎng)老方面是消極影響的。由于子女長期不在老人身邊，農(nóng)村空巢老人的生活照料、精神慰藉都面臨著嚴(yán)峻的問題。與此對應(yīng)，老人非但不能得到其子女的照料，而且還要從事繁重的農(nóng)活，幫助照顧、教育未成年的孫子女，然而目前有關(guān)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老體系仍然沒有建立，相關(guān)政策、法制法規(guī)也還未曾出臺。

4.2 對空巢老人養(yǎng)老問題的分析

（1）人固然都是要老的，老了總是需要有人照顧，需要精神慰藉，在物質(zhì)生活得到不斷改善的今天，精神慰藉比物質(zhì)供養(yǎng)更能體現(xiàn)孝的內(nèi)涵、真諦，更能滿足農(nóng)村空巢老人老年生活中的需要，是老年生活中極其重要的需求。而子女的孝順是老人精神慰藉的主要來源。因此，孝順不僅表現(xiàn)在物質(zhì)上的供養(yǎng)，更體現(xiàn)在對老人的生活照料。

（2）在幾千年儒家文明的影響下，“養(yǎng)兒防老”幾乎是亙古未變的定律，而圣人們也更是教導(dǎo)人們“父母在，君子不遠(yuǎn)游”，兒女常在父母身邊是天經(jīng)地義的事。因此，在中國傳統(tǒng)文化觀念里，人們養(yǎng)老所需的物質(zhì)生活來源和精神陪伴及日常生活照料，毫無疑問都是由子女承擔(dān)。子女是養(yǎng)老責(zé)任的主要承擔(dān)者，家庭養(yǎng)老幾乎是唯一的養(yǎng)老模式。

5? 建議

（1）完善農(nóng)村社會保障制度，簡歷健全農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度?？h級政府應(yīng)更加關(guān)注農(nóng)村空巢老人這個(gè)問題，加大空巢老人事業(yè)的投入，保證老年人具有最起碼物質(zhì)條件和醫(yī)療條件。

（2）努力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。根據(jù)湘西獨(dú)特的旅游產(chǎn)業(yè)，各級政府可以發(fā)展旅游業(yè)來提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平，比如古丈的茶葉、花垣的礦業(yè)、永順的旅游業(yè)等進(jìn)行特定的扶貧和幫助，這些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅能帶動(dòng)湘西的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而且還增加周圍人們的就業(yè)，就可以讓更多的子女有回家就業(yè)的選擇，從而提高農(nóng)村的養(yǎng)老水平。

（3）把敬老愛幼作為社會主義精神文明建設(shè)的一個(gè)重要方面，并根據(jù)當(dāng)?shù)氐奈幕逃蜕罘绞綕B透到社會生活的各個(gè)方面。從小學(xué)開始教育起，把敬老、助老作為中小學(xué)生德育教育的重要內(nèi)容，樹立尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會風(fēng)尚。要大力弘揚(yáng)和倡導(dǎo)中華名族尊老愛幼的美德，全社會應(yīng)廣泛開展敬老、養(yǎng)老宣傳教育活動(dòng)。

（4）多開展法律相關(guān)問題的講座，普及老年人贍養(yǎng)相關(guān)的法律知識?？梢愿鶕?jù)當(dāng)?shù)匚幕厣?，抓住農(nóng)村趕集這一天的人流量從而達(dá)到宣傳力度，開展老年人贍養(yǎng)相關(guān)法律知識的專題講座。提高老年人的自我保護(hù)的意識。

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