京津冀禽屠宰場(chǎng)禽流感流行病學(xué)調(diào)查及風(fēng)險(xiǎn)防控

陳會(huì)玲,韋海濤,梅 力,宋彥軍,李 佳,馮小宇

(北京市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,北京 大興 102600)

中國(guó)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是規(guī)模化和集約化養(yǎng)殖,在一些疫病的傳播過(guò)程中,屠宰企業(yè)處于關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)性位置,是禽產(chǎn)品從養(yǎng)殖場(chǎng)流向消費(fèi)者餐桌的必經(jīng)途徑。禽屠宰場(chǎng)是禽流感病毒感染的易發(fā)地,是禽流感監(jiān)測(cè)的薄弱環(huán)節(jié),因此對(duì)禽屠宰場(chǎng)進(jìn)行禽流感監(jiān)測(cè)并對(duì)屠宰場(chǎng)的無(wú)害化處理機(jī)制開(kāi)展評(píng)估,能有效防止疫病的傳播和流行,對(duì)養(yǎng)禽業(yè)的生產(chǎn)和公共衛(wèi)生安全意義重大。本調(diào)查按照隨機(jī)抽樣的原則選取了京津冀地區(qū)的6個(gè)禽屠宰場(chǎng),完成了禽流感流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作,并找到了疫病傳入的風(fēng)險(xiǎn)因素,分析了目標(biāo)場(chǎng)在禽流感防控及處理過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出了針對(duì)禽屠宰場(chǎng)的禽流感防控和無(wú)害化處理建議。

1 材料與方法

1.1 材料 結(jié)合2015-2017年京津冀禽流感流行情況,我們發(fā)現(xiàn)三省交界處是禽流感發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),所以我們?cè)诖藚^(qū)域內(nèi)隨機(jī)選取6個(gè)禽屠宰場(chǎng),按照隨機(jī)抽樣的原則收集樣品,分別收集了糞便,組織(包括喉頭、氣管、肺臟、腦組織),血清和環(huán)境樣品。

1.2 方法

1.2.1 場(chǎng)點(diǎn)基礎(chǔ)調(diào)研 根據(jù)北京、天津和河北地區(qū)禽屠宰場(chǎng)的數(shù)量、地域分布等相關(guān)信息,依據(jù)前期基線調(diào)查結(jié)果,在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),隨機(jī)選取6個(gè)禽屠宰場(chǎng),其中4個(gè)分別位于北京順義區(qū)、大興區(qū)和昌平區(qū);1個(gè)位于天津薊縣;1個(gè)位于河北固安。隨后對(duì)選取的6個(gè)屠宰場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,走訪相關(guān)場(chǎng)區(qū)并發(fā)放禽屠宰場(chǎng)疫病流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

1.2.2.1 血清學(xué)檢測(cè) 使用禽流感病毒H5亞型Re6、Re7、Re8株、H7亞型和H9亞型血凝抑制試驗(yàn)抗原,對(duì)采集的血清樣品開(kāi)展血凝抑制試驗(yàn)。

1.2.2.2 病原學(xué)檢測(cè) 使用禽流感病毒通用熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒對(duì)采集的樣品進(jìn)行禽流感病毒通用型熒光RT-PCR檢測(cè),對(duì)檢測(cè)為陽(yáng)性的樣品再分別用H5、H7和H9亞型禽流感病毒熒光RT-PCR試劑盒進(jìn)行分型檢測(cè)。

1.2.3 風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估 對(duì)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,尋找風(fēng)險(xiǎn)因素,并提出防控建議。

2 結(jié)果與分析

2.1 采樣結(jié)果 遵循隨機(jī)抽樣的原則,在選取的6個(gè)禽屠宰場(chǎng)內(nèi)抽取家禽樣品共1 920份,包括糞便樣品120份,組織樣品500份(喉頭55份、氣管146份、肺臟169份、腦130份),血清樣品1 180份,同時(shí)選取禽屠宰場(chǎng)內(nèi)屠宰區(qū)地面、臺(tái)面和禽籠區(qū)的環(huán)境樣品,共計(jì)120份。

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

2.2.1 血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果 對(duì)采集的1 180份血清樣品開(kāi)展血凝抑制試驗(yàn),結(jié)果顯示,禽流感H5亞型Re6、Re7、Re8株和H9亞型禽流感病毒抗體均能達(dá)到一定的免疫合格率;禽流感H7亞型抗體檢測(cè)均為陰性,說(shuō)明禽只均未感染過(guò)H7亞型禽流感病毒。檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果

2.2.2 病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果 使用禽流感病毒通用熒光RT-PCR檢測(cè)試劑盒,檢測(cè)環(huán)境樣本120份、糞便120份和組織樣本500份,結(jié)果顯示,均未檢測(cè)到禽流感病原學(xué)陽(yáng)性樣品。

2.3 問(wèn)卷調(diào)查情況

基本情況：對(duì)選取的6個(gè)屠宰場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,走訪相關(guān)場(chǎng)區(qū)并發(fā)放禽屠宰場(chǎng)疫病流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷,總計(jì)發(fā)放問(wèn)卷200份,回收有效問(wèn)卷191份,有效率95.5%。調(diào)查問(wèn)卷中各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 風(fēng)險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)結(jié)果

結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查,了解了6個(gè)屠宰場(chǎng)的屠宰數(shù)量、禽只主要來(lái)源地、流通環(huán)節(jié)狀況,尋找到相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素12個(gè),其中16.7%(32/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在引進(jìn)禽只來(lái)源不清晰;20.9%(40/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在缺少活禽檢疫合格證;24.1%(46/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在羽毛未進(jìn)行無(wú)害化處理;31.9%(61/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在內(nèi)臟未進(jìn)行無(wú)害化處理;28.3%(54/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在糞便未進(jìn)行無(wú)害化處理;41.9%(80/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在未按照規(guī)定定期進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)檢疫;79.6%(152/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在銷售人員進(jìn)場(chǎng)前未進(jìn)行消毒或者消毒過(guò)于簡(jiǎn)單;56.5%(108/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在場(chǎng)內(nèi)糞水處理管道未分開(kāi);72.3%(138/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在活禽圈籠清潔消毒不徹底;87.9%(168/191)的屠宰場(chǎng)點(diǎn)存在屠宰人員防護(hù)裝備簡(jiǎn)單,未佩戴手套、口罩等問(wèn)題。

3 討論

本試驗(yàn)中,6個(gè)屠宰場(chǎng)內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒,血清學(xué)結(jié)果顯示,禽流感H5和H9亞型禽流感病毒免疫合格率均達(dá)89%以上,說(shuō)明國(guó)家實(shí)行強(qiáng)制免疫的政策達(dá)到了一定的預(yù)防效果,但是,疫苗免疫只是很多防控措施中的一環(huán),完整的防控措施應(yīng)包括：養(yǎng)殖場(chǎng)的生物安全,發(fā)生疫情時(shí)動(dòng)物及其產(chǎn)品流通的限制,撲滅銷毀感染動(dòng)物,疫點(diǎn)隔離、封鎖和消毒,謹(jǐn)慎使用疫苗等,各個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可。當(dāng)前我國(guó)防控和根除禽流感的難點(diǎn)在于,一是喪失了最佳撲滅時(shí)機(jī),已變成大范圍常在性的地方流行;二是家禽業(yè)飼養(yǎng)模式復(fù)雜,生物安全水平普遍較差,過(guò)分依賴疫苗;三是我國(guó)家養(yǎng)水禽的飼養(yǎng)量巨大(全世界75%以上),生態(tài)環(huán)境復(fù)雜,易于A型流感病毒在環(huán)境中的持續(xù)感染和進(jìn)化;四是行業(yè)管理體制和社會(huì)生態(tài)還有待進(jìn)一步完善?？傊?科學(xué)合理使用疫苗,把疫苗作為最后一道防線,同時(shí)要在消滅傳染源和切斷傳播途徑方面設(shè)立堅(jiān)強(qiáng)防線,不可掉以輕心。

4 防控建議

結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,我們提出了針對(duì)京津冀地區(qū)禽屠宰場(chǎng)禽流感防控的綜合性建議,以提高疫病防控效率,減少禽屠宰場(chǎng)禽流感病毒的暴發(fā)和蔓延,減少經(jīng)濟(jì)損失。

4.1 建立多主體監(jiān)管體系,加強(qiáng)禽屠宰場(chǎng)的管理三地政府應(yīng)加強(qiáng)禽屠宰場(chǎng)的監(jiān)督管理,不能僅憑一張檢疫合格證書(shū)而讓其流入市場(chǎng),加強(qiáng)運(yùn)輸途中二次污染的風(fēng)險(xiǎn)控制。政府可通過(guò)充分調(diào)動(dòng)社會(huì)利益相關(guān)者的力量,進(jìn)一步明確生產(chǎn)加工企業(yè)主體責(zé)任,引入輿論媒體和社會(huì)公眾的監(jiān)督,構(gòu)建以政府日常監(jiān)管為基礎(chǔ)的多主體監(jiān)管體系,適當(dāng)引入第三方監(jiān)管評(píng)價(jià)體系,以提高安全水平[1]。

4.2 加強(qiáng)多部門(mén)間協(xié)作,建立屠宰場(chǎng)禽流感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警機(jī)制 禽肉制品是北京市食品安全風(fēng)險(xiǎn)較大的食品種類,尤其是近年來(lái)人感染H7N9流感等衛(wèi)生事件頻發(fā),政府委托專門(mén)的權(quán)威機(jī)構(gòu)開(kāi)展全面系統(tǒng)的禽產(chǎn)品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,同時(shí),加強(qiáng)國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)、大眾媒介等部門(mén)的相互配合、通力合作,綜合評(píng)定禽產(chǎn)品的質(zhì)量安全狀況,為食品安全監(jiān)管提供一定的方向,建立跨部門(mén)、跨領(lǐng)域的綜合風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)[2]。

4.3 整合優(yōu)化工作計(jì)劃,加強(qiáng)監(jiān)管部門(mén)橫向溝通加強(qiáng)部門(mén)橫向溝通,提高信息傳遞速度,整合制定高效的抽檢計(jì)劃,在不影響各部門(mén)工作的前提下,盡量避免重復(fù)抽檢,節(jié)省政府和生產(chǎn)企業(yè)的成本;充分調(diào)動(dòng)區(qū)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)力量,加大監(jiān)管廣度、擴(kuò)大監(jiān)管范圍,形成多主體協(xié)作監(jiān)督的工作機(jī)制[3-4]。

4.4 改善科技投入方式,調(diào)動(dòng)社會(huì)群體積極參與進(jìn)一步加大禽產(chǎn)品質(zhì)量控制的科技投入,但科技投入不能局限于經(jīng)費(fèi)投入,要吸納多方面人才,建立禽產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)造小組,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)、學(xué)術(shù)和研究的結(jié)合,加大科技的成果轉(zhuǎn)化力度和創(chuàng)新能力;為監(jiān)管工作的順利實(shí)施提供智力支持[3]。

4.5 建立健全動(dòng)物防疫、衛(wèi)生、消毒、無(wú)害化處理等管理制度 對(duì)宰殺場(chǎng)所以及活禽籠具、宰殺器具等堅(jiān)持每日消毒制度,殘存雞毛用火焰槍焚燒,場(chǎng)地垃圾異地深埋,對(duì)活禽糞便、污物以及宰殺活禽的廢棄物等要按照國(guó)家有關(guān)動(dòng)物防疫規(guī)定和城市環(huán)境衛(wèi)生等部門(mén)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理[5]。無(wú)論是哪個(gè)環(huán)節(jié),務(wù)必做到先清掃、后沖洗、再消毒,步驟、順序不可減少和顛倒。

4.6 定期集中檢疫監(jiān)測(cè) 定期對(duì)活禽及禽類產(chǎn)品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行病死畜禽的無(wú)害化處理,有效切斷H7N9流感等重大動(dòng)物疫病的傳染源頭[6]。

4.7 建立動(dòng)物標(biāo)識(shí)及疫病可追溯體系 建立健全《家禽標(biāo)識(shí)管理制度》、《養(yǎng)殖場(chǎng)規(guī)范化管理》等制度,使監(jiān)督管理有章可循,嚴(yán)格實(shí)行追溯體系管理責(zé)任制和責(zé)任追究制,定期或不定期進(jìn)行督查,實(shí)現(xiàn)管理的規(guī)范化和科學(xué)化,為家禽疫病及禽產(chǎn)品質(zhì)量的可追溯提供有力保障,確保禽類養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展和公共衛(wèi)生安全[6]。