5G為智慧醫(yī)療賦能

王哲

在第二屆“一帶一路”國際合作高峰論壇“共建21世紀數(shù)字絲綢之路”數(shù)字絲綢之路分論壇上，中國工程院院士鄔賀銓表示，到2035年5G將增加全球產(chǎn)出4.6%，即12.3萬億美元，其中為全球醫(yī)療領(lǐng)域提供超過1萬億美元的產(chǎn)品和服務(wù)。

“以5G技術(shù)為基礎(chǔ)的數(shù)字醫(yī)療將改進對醫(yī)務(wù)人員的教學(xué)、培訓(xùn)、實習，提升醫(yī)生的診治水平，提供及時的遠程救治指導(dǎo)，降低醫(yī)療成本和患者的負擔，對實現(xiàn)醫(yī)療基本服務(wù)均等化有重要意義?！编w賀銓說，數(shù)字醫(yī)療可改進“一帶一路”國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，建議將數(shù)字醫(yī)療作為數(shù)字絲路的優(yōu)先合作領(lǐng)域。他還特別指出，5G技術(shù)的應(yīng)用，將助力遠程手術(shù)實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。“通過5G網(wǎng)絡(luò)，海南的醫(yī)生可以遠程操控北京手術(shù)室的電生理定位儀成功完成3小時的手術(shù)。通過VR/AR現(xiàn)場教學(xué)，可以大大縮短外科醫(yī)生的培養(yǎng)時間?！?/p>

鄔賀銓所說海南的醫(yī)生遠程操控北京手術(shù)室的電生理定位儀成功完成3小時的手術(shù)，正是中國移動在5G網(wǎng)絡(luò)支持下的杰作。

5G技術(shù)不斷探索為智慧醫(yī)療的應(yīng)用奠定了堅實基礎(chǔ)。北京中日友好醫(yī)院國家遠程醫(yī)療協(xié)同平臺、上海首個智慧醫(yī)療聯(lián)合創(chuàng)新中心、天津首個智慧醫(yī)院、河南國內(nèi)首個5G醫(yī)療實驗網(wǎng)、廣東5G+智慧醫(yī)療落戶……在醫(yī)療信息化領(lǐng)域深耕多年的中國移動，以其優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)療行業(yè)5G應(yīng)用提供了肥沃的土壤，讓各種先進的5G智慧醫(yī)療應(yīng)用得以成長。

跨越3000公里的5G遠程人體手術(shù)！

2019年3月16日上午，全國首例基于5G的遠程人體手術(shù)——帕金森病“腦起搏器”植入手術(shù)成功完成。位于海南的神經(jīng)外科專家凌至培通過中國移動5G網(wǎng)絡(luò)實時傳送的高清視頻畫面，遠程操控手術(shù)器械，成功為身處北京的中國人民解放軍總醫(yī)院的一位患者完成了“腦起搏器”植入手術(shù)。

凌至培主任表示，“腦起搏器”手術(shù)是目前治療帕金森病的有效方法之一，通過向大腦深部神經(jīng)元核團精準放置電極并施以電刺激，達到改善病人病癥的效果。本次5G遠程手術(shù)用時近3小時，借助中國移動5G網(wǎng)絡(luò)的保障，首次實現(xiàn)了海南、北京兩地距離3000公里的遠程手術(shù)，手術(shù)近乎實時操作。患者四肢震顫、肌肉僵硬癥狀，在“腦起搏器”電刺激下立即得到明顯緩解，術(shù)中磁共振掃描可見腦內(nèi)電極植入位置精確。

“3月16日實施的這次5G遠程人體手術(shù)是目前中國移動面臨困難和挑戰(zhàn)最大的項目之一?！敝袊苿诱罂蛻舴止踞t(yī)療行業(yè)解決方案部總經(jīng)理劉金鑫接受《中國報道》記者專訪時介紹，“5G網(wǎng)絡(luò)高速率、大帶寬、低時延的特性，有效地保障了遠程手術(shù)的穩(wěn)定性、可靠性和安全性，讓專家們可隨時隨地掌控手術(shù)進程和患者情況。但5G遠程手術(shù)對于網(wǎng)絡(luò)要求非常高：首先是低時延保障。遠程手術(shù)如果時延較大，將會極大地影響醫(yī)生操控、感觸的準確性和協(xié)調(diào)性。這就要求網(wǎng)絡(luò)必須保障毫秒級低時延。其次是網(wǎng)絡(luò)大帶寬保障。4K/8K高清視頻將毫米級大腦治療靶點的高清畫面實時回傳給千里之外的手術(shù)醫(yī)生，不能出現(xiàn)任何卡頓，這一特性必須要求大帶寬。再者是網(wǎng)絡(luò)的可靠性和安全性，如果這兩方面無法得到保障，病人的生命安全將面臨極大威脅?！?/p>

這對于中國移動5G網(wǎng)絡(luò)能力是極大的考驗與驗證。為了保障手術(shù)安全進行，中國移動精心準備、全力投入，與合作方一起對端到端5G網(wǎng)絡(luò)進行了反復(fù)的測試與優(yōu)化，從同樓宇、跨樓宇再到院間，逐步驗證手術(shù)的可行性。中國移動開設(shè)了兩路5G遠程傳輸，一路是實時手術(shù)操控，一路是4K高清音視頻。最終，基于中國移動的5G網(wǎng)絡(luò)，本次手術(shù)實現(xiàn)了高清音視頻實時交互、操控信號雙向傳輸、監(jiān)測數(shù)據(jù)實時共享等功能，使專家可以實時觀察異地患者的反應(yīng)實施下一步操作，及時掌控手術(shù)進程和病人情況，進而成功完成本次遠程手術(shù)操控。手術(shù)過程中信號傳輸流暢，沒有因為3000公里的距離，出現(xiàn)卡頓、處理不及時、反饋遲鈍等不良事件，手術(shù)圓滿成功！

4G改變生活，5G改變社會

很多人有著同樣的一個疑問，在4G時代，遠程手術(shù)、遠程醫(yī)療閱片、遠程會診、應(yīng)急救援等等已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，那么5G除了網(wǎng)絡(luò)速度再快一點，還會有什么更多的優(yōu)勢呢？

劉金鑫在接受《中國報道》記者采訪時指出， 5G高帶寬、低時延、大連接的特性，不僅能讓4G時代已有的智慧醫(yī)療應(yīng)用升級換代，帶來巨大變革，更能創(chuàng)造出許多4G時代完全不可能實現(xiàn)的新應(yīng)用。

“4G網(wǎng)絡(luò)條件下手術(shù)視頻卡頓、遠程控制延遲明顯的問題是不可避免的，5G就可以近乎完美地解決這些問題，像3月16日全國首例基于5G的遠程人體手術(shù)，在4G時代是不可能完成的?！?劉金鑫告訴記者，4G網(wǎng)絡(luò)目前僅能支持1080P視頻分辨率的要求，而有了5G就可以隨時隨地進行4K甚至8K的超高清視頻交互，及時性和清晰度也得到了保障，特別是超聲動態(tài)視頻的實時傳輸在4G狀態(tài)下會有延遲卡頓，圖像的清晰度也會受影響，而5G則不會有上述問題，對醫(yī)生實施遠程手術(shù)提供了極大幫助，為其廣泛應(yīng)用打下了基礎(chǔ)。

3月15日，中國移動攜手中日友好醫(yī)院在5G網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，利用國家遠程醫(yī)療協(xié)同平臺，成功與安徽金寨縣人民醫(yī)院完成了一例遠程急重會診，通過4K高清視頻的病理診斷，成功實現(xiàn)了跨地域醫(yī)療診治，有效促進國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。同時，為了進一步量化5G網(wǎng)絡(luò)在傳輸速度上的優(yōu)勢，本次測試了遠程訪問醫(yī)學(xué)病理文件的實時速度，結(jié)果顯示5G比4G速度提升了40余倍，這對于遠程醫(yī)療閱片的響應(yīng)速度與及時性、影像清晰度的提升具有重要意義。

劉金鑫指出，5G大帶寬特性，能夠支持4K高清視頻傳輸及無損無壓縮的放射科影像、病理切片影像傳輸，這在醫(yī)學(xué)界是質(zhì)的飛躍。中國移動首先設(shè)計了基于4K的高清遠程會診系統(tǒng)，上級醫(yī)生足不出戶即可實現(xiàn)“面對面”問診，有效提升基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，為醫(yī)患雙方帶來全新診療體驗。而5G低時延、高可靠特性，將可有效應(yīng)用于遠程操控類應(yīng)用，實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)觀察、指導(dǎo)到醫(yī)學(xué)操作的又一次突破。據(jù)此，中國移動設(shè)計了遠程超聲、遠程手術(shù)、遠程查房等遠程操控類業(yè)務(wù)場景，在醫(yī)療領(lǐng)域進行更多創(chuàng)新和探索。未來，通過5G網(wǎng)絡(luò)的全覆蓋，上下級醫(yī)生可以隨時隨地互聯(lián)互通，滿足如應(yīng)急救援在內(nèi)的各種移動化場景下的就診需求。

據(jù)介紹，中國移動正在積極探索5G技術(shù)在超聲科、神經(jīng)外科、泌尿科等?？祁I(lǐng)域中的應(yīng)用，聯(lián)合鄭大一附院、上海第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等10余省份近20家醫(yī)院積極開展5G遠程急救、5G遠程超聲、MR遠程手術(shù)指導(dǎo)等更多業(yè)務(wù)的開展與探索，還將進一步挖掘更多新的業(yè)務(wù)功能和業(yè)務(wù)場景，將新技術(shù)賦能醫(yī)療信息化建設(shè)。例如，目前正在積極探索基于邊緣計算的MR三維模型重建、乳腺/甲狀腺等病種的人工智能篩查與診斷、基于語義分析的智能導(dǎo)診分診，以及與醫(yī)工深度結(jié)合的5G新型醫(yī)療機器人等方向。

搭建醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)平臺

5G的到來將為各種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺安全、高效地搭建提供有力保障，進一步促進醫(yī)療服務(wù)能力提升。

“今年3月，借助我們與中日友好醫(yī)院共同搭建的國家遠程醫(yī)療協(xié)同平臺，衛(wèi)健委組織的一次醫(yī)學(xué)宣貫會，實現(xiàn)了近100家醫(yī)院遠程連線互動、近20萬人在線觀看，一次頂級專家培訓(xùn)能同時分享給數(shù)十萬醫(yī)學(xué)工作者，這在全世界也是無與倫比的，而在5G時代，將擴展到更大的范圍，甚至可以延伸到全球的醫(yī)療機構(gòu)，促進‘一帶一路沿線國家共同提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平?！眲⒔瘀胃嬖V《中國報道》記者，中國移動正積極將信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)與醫(yī)療行業(yè)深度融合，不斷創(chuàng)新服務(wù)，把平臺的價值最大化，讓稀有的高質(zhì)量醫(yī)療資源實現(xiàn)最大化利用！

2018年，中國移動與中日友好醫(yī)院共同搭建了“國家遠程醫(yī)療協(xié)同平臺” ，雙方把遠程醫(yī)療的能力進行了整體封裝，除了解決會診的問題，還把遠程醫(yī)療教學(xué)、遠程心電、遠程影像、遠程病理等都集中于這一平臺之上。目前全國有4000+醫(yī)院加入進來，借助中國移動5G遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過會議室系統(tǒng)、PC端、手機端等方式共享優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

除了與中日友好醫(yī)院搭建了“國家遠程醫(yī)療協(xié)同平臺”外，中國移動還支撐國家衛(wèi)健委建設(shè)了“全國醫(yī)院滿意度調(diào)查平臺”，覆蓋了全國6600+醫(yī)院，收集問卷3300+萬份，從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量等方面掌握了一手信息，被國家衛(wèi)健委譽為“百姓指尖上的獲得感”，為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量給予有力支撐。

中國移動還基于5G、4G 、IDC、專線、物聯(lián)網(wǎng)等基礎(chǔ)通信資源優(yōu)勢，打造了云醫(yī)護、智慧病房、智慧監(jiān)控、醫(yī)院信息化托管等智慧醫(yī)院“云管端”一體化解決方案，優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程、提升醫(yī)院管理效能，已累計服務(wù)127家醫(yī)院。

中國移動積極參與國務(wù)院扶貧辦、國家衛(wèi)健委、工信部組織的扶貧工程，已幫扶260萬貧困人口；中國移動全力支持各級政府構(gòu)建“智慧健康門戶”，提供便民服務(wù)，面向未來，中國移動將按照國家衛(wèi)健委統(tǒng)一部署，牽頭組建 “中國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司”，探索數(shù)字化服務(wù)新領(lǐng)域……

“我國人口眾多，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺，且又相對集中在大醫(yī)院，醫(yī)患矛盾突出。在互聯(lián)網(wǎng)時代，這一難題的破解之道就是通過網(wǎng)絡(luò)等平臺將優(yōu)質(zhì)資源從大醫(yī)院向基層醫(yī)院下沉，再服務(wù)于患者。目前國家在朝這個方向努力，醫(yī)聯(lián)體等概念逐步走向?qū)嵤@一過程必須有網(wǎng)絡(luò)的大力支持?！眲⒔瘀胃嬖V記者，中國移動將深入研究5G與醫(yī)療行業(yè)需求的匹配度與可行性，調(diào)動并幫助醫(yī)院共同探索醫(yī)療應(yīng)用場景，牽頭制定技術(shù)解決方案，并帶動產(chǎn)業(yè)鏈共同完成實施與驗證。中國移動正不斷深化5G醫(yī)療業(yè)務(wù)場景，結(jié)合人工智能、AR/VR在醫(yī)療領(lǐng)域更多的創(chuàng)新和探索，應(yīng)用于更多種類、更大難度的醫(yī)學(xué)診療服務(wù)，助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至基層，提升人民群眾的獲得感，為5G醫(yī)療的全面展開奠定堅實基礎(chǔ)，進一步助力醫(yī)療行業(yè)的大變革。