手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識管理的臨床效果分析

張琦

文章編號：WHR2018071017

【摘 要】 目的：研究在手術(shù)室護(hù)理管理中采用風(fēng)險(xiǎn)意識予以管理的效果與作用。方法：選擇2016年8月至2017年8月本院34名手術(shù)室護(hù)理人員，采用抽簽法將其分為研究組與參照組，每組均17名。其中，參照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理方式，研究組實(shí)施手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)意識管理模式，對比兩組護(hù)理人員工作質(zhì)量評分及滿意度情況。結(jié)果：研究組護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度及總體質(zhì)量評分均高于參照組，研究組手術(shù)室護(hù)理人員總滿意率（94.12%）明顯高于參照組（58.82%），組間差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理管理中合理應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識予以管理，能夠有效提升手術(shù)室護(hù)理管理效果，提高患者對護(hù)理人員及護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)意識

手術(shù)室是醫(yī)院中重要的科室之一，其護(hù)理工作強(qiáng)度較大、護(hù)理人員工作難度較高，在管理中重視風(fēng)險(xiǎn)意識，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理水平，不僅能夠有效提升護(hù)理人員工作質(zhì)量，同時(shí)也有利于患者的手術(shù)治療效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月至2017年8月本院34名手術(shù)室護(hù)理人員，采用抽簽法將其分為研究組（n=17）與參照組（n=17）。其中，男性護(hù)理人員3名，女性護(hù)理人員31名。最小年齡22周歲，最大年齡48周歲，平均年齡（32.7±5.4）周歲。工作時(shí)間最短1年，最長21年，平均工作時(shí)間（9.4±5.3）年。有本科及本科以上學(xué)歷的護(hù)理人員18名、大專學(xué)歷的護(hù)理人員11名、大專以下學(xué)歷的護(hù)理人員5名。兩組護(hù)理人員年齡、性別、工作時(shí)間、學(xué)歷等基礎(chǔ)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果無明顯差異（P>0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理方式，針對護(hù)理人員技能、工作態(tài)度予以管理，并建立手術(shù)室護(hù)理人員管理制度。研究組實(shí)施手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)意識管理模式，分析當(dāng)前醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，包括：1）術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估。患者術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)針對患者實(shí)際病情予以評估，并全面整合患者資料與檢查結(jié)果?；颊叩竭_(dá)手術(shù)室后，護(hù)理人員需要對患者資料、手術(shù)類型、手術(shù)意識、手術(shù)通知單等等進(jìn)行嚴(yán)密核查[2]。同時(shí)針對部分心理壓力過大患者實(shí)施必要的心理疏導(dǎo)，避免患者血壓、心率受到情緒的干擾，進(jìn)而影響手術(shù)進(jìn)程。2）術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理。術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)全程陪同患者，針對全麻患者，護(hù)理人員在配合醫(yī)師實(shí)施手術(shù)的同時(shí)，密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征，并協(xié)助醫(yī)師做好無菌化手術(shù)工作[3]。實(shí)時(shí)清點(diǎn)手術(shù)用具與一次性用品，如患者需要輸血，輸血前仔細(xì)核對血型、血液類型及輸血量。3）術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)交接。術(shù)后手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)將患者送至病房或ICU病房，并將患者一般資料、手術(shù)情況、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)、用藥情況等信息告知病房護(hù)理人員。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS 13.0軟件對比分析34名手術(shù)室護(hù)理人員相關(guān)數(shù)據(jù)，研究組與參照組護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度及總體質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)方式，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。兩組手術(shù)室護(hù)理滿意度情況行χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示。差異性較高（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)室護(hù)理人員工作質(zhì)量評分比較

對比研究組與參照組手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)，兩組差異明顯（P<0.05），研究組護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度及總體質(zhì)量評分均高于參照組。見表1。

2.2 手術(shù)室護(hù)理人員滿意度比較

分析研究組與參照組手術(shù)室護(hù)理滿意度情況，組間差異明顯（P<0.05），研究組手術(shù)室護(hù)理人員總滿意率（94.12%）明顯高于參照組（58.82%）。見表2。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理工作難度較大，因此其護(hù)理管理工作十分重要，采用風(fēng)險(xiǎn)控制方式提高手術(shù)室護(hù)理管理尤為必要，能夠有效提升手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量，提升患者對護(hù)理人員及護(hù)理工作的滿意度水平。鑒于此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理工作，具體措施包括：1）手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量控制。醫(yī)院在手術(shù)室建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督管理小組，該小組針對手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)格評估護(hù)理人員在手術(shù)前、中、后各階段的工作質(zhì)量[4]。在監(jiān)督管理基礎(chǔ)之上總結(jié)當(dāng)前醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作中存在的問題，通過全體手術(shù)室護(hù)理人員會議進(jìn)行討論，優(yōu)化當(dāng)前護(hù)理管理方式，以不斷提升手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。2）護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識培養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)定期組織手術(shù)室護(hù)理人員實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范教育培訓(xùn)活動，以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為藍(lán)本，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，針對不同的手術(shù)類型實(shí)施針對化教育，從而提高護(hù)理人員對圍手術(shù)期各階段風(fēng)險(xiǎn)管理與防范意識，增強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)責(zé)任感[5]。3）采用人性化護(hù)理人員管理模式。鑒于醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作強(qiáng)度較高，手術(shù)室護(hù)理人員需踐行人性化管理模式，采用彈性排班制度，根據(jù)醫(yī)院手術(shù)室實(shí)際情況進(jìn)行排班，在保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)，盡量照顧每一名護(hù)理人員的家庭與生活，從而激發(fā)護(hù)理人員工作熱情。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理工作管理水平與患者生命安全息息相關(guān)，因此，醫(yī)院應(yīng)重視手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)控制水平，降低手術(shù)室醫(yī)患糾紛，提升患者對護(hù)理人員及護(hù)理工作的滿意度。本研究結(jié)果證實(shí)，采用風(fēng)險(xiǎn)管理的研究組，護(hù)理人員工作質(zhì)量各項(xiàng)評分較高，護(hù)理滿意率高于參照組人員，說明風(fēng)險(xiǎn)管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中具有較好的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)小娜，張?jiān)葡?手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識管理的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（11）：1693-1695.

[2] 段閔，石磊.風(fēng)險(xiǎn)意識管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（35）：165-167.

[3] 畢水紅.風(fēng)險(xiǎn)意識管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，（12）：75-76.

[4] 濮文玲.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識管理的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，03（49）：9788-9789.

[5] 徐鳴，張瓊，王娟，等.風(fēng)險(xiǎn)意識在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（01）：219.