探討中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎肺氣腫的臨床療效

唐宇

文章編號(hào)：WHR2018072610

【摘 要】 目的：調(diào)查并研究對(duì)于慢性支氣管炎肺氣腫患者在進(jìn)行治療過(guò)程中應(yīng)用中醫(yī)辨證治療所取得的效果。方法：本研究采用分組對(duì)照方法進(jìn)行調(diào)查，研究時(shí)間選擇2017年1月至2018年3月，將本院在此期間所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者78例分為常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩個(gè)組別，每組患者平均為39例。分別對(duì)兩組患者選擇常規(guī)治療方法和中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療的效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)于常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩組患者治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，中醫(yī)辨證治療組明顯低于常規(guī)治療組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于慢性支氣管炎肺氣腫患者，在進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)患者采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，可以提高患者治療的總有效率，并且具有一定的安全性。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證;慢性支氣管炎;肺氣腫

慢性支氣管炎就是因?yàn)楦腥净蛘叻歉腥疽蛩?，而?dǎo)致患者的氣管和支氣管黏膜以及黏膜周圍的相關(guān)組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥反應(yīng)情況。這種情況早期癥狀相對(duì)較輕，而且一般在冬季發(fā)作，但是也有一些患者會(huì)在春季發(fā)病，這種病情是對(duì)患者的身心和生命健康產(chǎn)生影響的一種常見的病情，在很大程度上影響著患者的生活質(zhì)量[1-3]。本研究針對(duì)于此主要分析對(duì)于慢性支氣管炎肺氣腫患者，在進(jìn)行治療的過(guò)程中采用中醫(yī)辨證治療的原則進(jìn)行施治并且研究所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的所有研究對(duì)象均為本院所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者，調(diào)查時(shí)間為2017年1月至2018年3月，將本院在此期間所收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者78例，分為常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩個(gè)組別，各39例。常規(guī)治療組患者當(dāng)中，男性患者21例，女性患者18例，患者的平均年齡為（62.5±11.4）歲;中醫(yī)辨證治療組患者當(dāng)中，男性患者20例，女性患者19例，平均年齡為（63.8±10.8）歲。本研究?jī)山M患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)和診斷以后，患者均得到臨床確診，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》當(dāng)中關(guān)于慢性支氣管炎肺氣腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的一般資料，一般資料方面沒有明顯差異性，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)于本研究的常規(guī)治療組的患者在治療過(guò)程中，選擇采用常規(guī)的西醫(yī)方案進(jìn)行治療，具體的治療過(guò)程中，主要為患者選擇采用大環(huán)內(nèi)脂類藥物、奎洛酮類藥物進(jìn)行主導(dǎo)治療。治療的目的是為了控制患者病情的進(jìn)一步發(fā)展，為患者選擇采用復(fù)方氯化氨合劑、急支糖漿，每日為患者口服2～3次，每次的口服劑量大約為10mL，以便于達(dá)到有效的平喘和解痙的目的，為患者進(jìn)行潤(rùn)肺、鎮(zhèn)咳化痰治療。在此治療基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)為患者選擇一些支氣管舒張的藥物[4-5]。如果患者存在過(guò)敏情況，可為患者選擇皮質(zhì)類激素進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，合理為患者使用抗生素進(jìn)行干預(yù)，但應(yīng)堅(jiān)持適量準(zhǔn)確的原則。

對(duì)于本研究的中醫(yī)辨證治療組的患者在治療的過(guò)程中，為患者選擇采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，治療過(guò)程中主方選擇藥物方劑為：茯苓、杏仁、麻黃、橘紅、桑白皮、炙黃麻、生石膏、半夏等各6g;瓜蔞5g、法半夏12g、敗醬草15g，麥門冬24g。如果患者合并口渴心煩癥狀，而且內(nèi)寒外熱，則患者需要在藥物當(dāng)中加黃芩10g;如果患者合并有寒痰重癥，在治療過(guò)程中，為患者去除石膏2g，同時(shí)為患者加干姜5g;如患者痰多出汗，而且脈濡，則在治療過(guò)程中，需要為患者加砂仁6g、佩蘭5g;如果患者脾虛久，可為患者加白術(shù)和黨參各10g，同時(shí)加白芥子24g，以便起到益氣健脾的效果;如果患者胸悶氣急，則需要為患者加蘇子和萊菔子12g，同時(shí)為患者加入24g白芥子;如果患者合并有夾淤情況，則需為患者加入地龍和川芎各5g。諸藥合劑，加入1000mL水煎至300mL，分早中晚3次頓服，連續(xù)為患者治療1個(gè)月作為1個(gè)療程，1個(gè)療程后停藥3日，進(jìn)行下1個(gè)療程的治療，連續(xù)治療2個(gè)療程后，觀察患者治療的效果。

1.3 效果判定

本研究治療效果的判定根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判斷，治療以后如果患者的咳嗽、哮喘、咳痰、氣促等相關(guān)癥狀得到明顯的好轉(zhuǎn)，表示患者臨床治療顯效;如果患者治療結(jié)束以后，患者的上述相關(guān)癥狀得到減輕，痰量大大減少，說(shuō)明患者臨床治療有效;如果經(jīng)過(guò)治療以后，相關(guān)癥狀沒有得到改善，甚至加重，則表示患者治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于所有數(shù)據(jù)需調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件在檢驗(yàn)過(guò)程中采用IBM SPSS 6.0進(jìn)行，評(píng)價(jià)本研究所有數(shù)據(jù)的可行性，本研究的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的治療總有效率，常規(guī)治療組的治療總有效率為76.92%（30/39），中醫(yī)辨證治療組患者的治療總有效率為100.00%（39/39），兩組患者之間存在明顯差異性，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)于常規(guī)治療組和中醫(yī)辨證治療組兩組患者治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，中醫(yī)辨證治療組為5.13%（2/39），常規(guī)治療組為25.64%（10/39），中醫(yī)辨證治療組明顯低于常規(guī)治療組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的治療總有效率情況，請(qǐng)?jiān)斠姳?。

3 結(jié)論

綜上所述，對(duì)于慢性支氣管炎肺氣腫患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中對(duì)患者采用中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，可以提高患者治療的總有效率，并且具有一定的安全性。

參考文獻(xiàn)

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