新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下成本核算工作探析

許曉雯

在推動(dòng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中，我國的經(jīng)濟(jì)體制產(chǎn)生了極大的變化，信息技術(shù)水平有了一定的提升。在這樣的現(xiàn)實(shí)條件之下，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也需要進(jìn)行相應(yīng)的變更，作為社會(huì)公共體系中的重要組成部分，醫(yī)院的特殊性比較明顯，其中成本核算對(duì)醫(yī)院自身管理質(zhì)量和綜合實(shí)力的提升意義重大，在推動(dòng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革的過程之中，醫(yī)院必須要以成本核算為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極的將理論分析與實(shí)踐研究相結(jié)合，更好地體現(xiàn)成本核算工作應(yīng)有的作用和價(jià)值。

一、引言

在新的時(shí)代背景之下，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度提出了全新的要求，在落實(shí)財(cái)務(wù)管理工作實(shí)踐的過程中，醫(yī)院必須要立足于市場環(huán)境的現(xiàn)實(shí)條件，主動(dòng)實(shí)現(xiàn)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與自身財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之間的緊密聯(lián)系，不斷的突破傳統(tǒng)成本核算工作中所存在的不足，通過積極的優(yōu)化和調(diào)整來更好的實(shí)現(xiàn)管理資源的優(yōu)化配置和利用，保障自身在激烈的市場競爭中獲得更多的優(yōu)勢。

二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)施對(duì)醫(yī)院成本核算工作的影響

（一）藥品核算方式作了相應(yīng)的調(diào)整

傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度存在許多的局限性，在此基礎(chǔ)之上所產(chǎn)生的藥品核算方式直接以簡單的成本分析為主體，在落實(shí)新政策的過程之中，醫(yī)院的外部發(fā)展環(huán)境產(chǎn)生了極大的變化，其中藥品核算之中的成本和收支存在諸多的缺陷和不足，如果直接按照傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行運(yùn)作，就會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院自身的穩(wěn)定建設(shè)和發(fā)展。通過對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度內(nèi)容和形式的分析不難發(fā)現(xiàn)在對(duì)藥品總賬目制度進(jìn)行分析和研究時(shí)，直接取消了這一制度的運(yùn)作要求，嚴(yán)格按照藥品庫存物資的實(shí)質(zhì)方法，體現(xiàn)藥品成本控制的合理性和科學(xué)性，實(shí)現(xiàn)專業(yè)核算管理工作的大力落實(shí)。其次，在藥品收支核算模式應(yīng)用的過程之中也嚴(yán)格按照新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的具體條件進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化，合并不同的科目，突破傳統(tǒng)固化模式的不足，更好的促進(jìn)管理工作質(zhì)量和效率的穩(wěn)定提升，充分的發(fā)揮成本核算工作應(yīng)有的作用和價(jià)值。

（二）成本核算工作更具專業(yè)性

隨著新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的不斷落實(shí)，該制度的使用范圍和要求有了極大的轉(zhuǎn)變，越來越多的醫(yī)院開始站在宏觀發(fā)展的角度，結(jié)合目前經(jīng)營管理的現(xiàn)實(shí)條件，不斷的改善傳統(tǒng)成本管理模式的不足，對(duì)已有的模式進(jìn)行不斷的總結(jié)和分析，了解管理措施和方法的桎梏，以此來更好的體現(xiàn)成本核算管理技術(shù)更新的相關(guān)要求。其中新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)主要以原有的核算管理方式為出發(fā)點(diǎn)，積極的結(jié)合技術(shù)措施的具體要求進(jìn)行相應(yīng)的改善和補(bǔ)充，在落實(shí)核算管理工作的前提之上，通過對(duì)新制度要求和成本管理的分析實(shí)現(xiàn)兩者的緊密結(jié)合和創(chuàng)新發(fā)展其次。不同醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)作情況有所區(qū)別，對(duì)此在落實(shí)成本核算工作的過程之中，必須要以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)不斷的構(gòu)建完善的管理機(jī)制，抓住成本核算工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，針對(duì)具體的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則進(jìn)行細(xì)化分析。另外運(yùn)營流程的分析也尤為關(guān)鍵，管理工作人員需要積極的抓住不同的流程節(jié)點(diǎn)，明確具體的工作要求和步驟，對(duì)相關(guān)的科目進(jìn)行細(xì)化處理，既保障前期核算工作的完善性和針對(duì)性，又為醫(yī)院自身的穩(wěn)定建設(shè)和發(fā)展提供更多的依據(jù)。

三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下成本核算的改革對(duì)策

（一）做好固定資產(chǎn)管理

從上文的相關(guān)分析不難發(fā)現(xiàn)，在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度革新的基礎(chǔ)之上，成本核算的內(nèi)容和形式有了極大的轉(zhuǎn)變，要想實(shí)現(xiàn)兩者的緊密聯(lián)系和互動(dòng)，醫(yī)院必須要積極的改革傳統(tǒng)的成本核算方式。其中固定資產(chǎn)管理是成本核算之中的重要組成部分，直接影響著最終的核算效果和質(zhì)量，為了實(shí)現(xiàn)管理資源的優(yōu)化配置和利用，在新的時(shí)代背景之下，醫(yī)院必須要構(gòu)建完善的責(zé)任機(jī)制，明確成本核算與各個(gè)科室工作之間的緊密聯(lián)系和互動(dòng)，保障目前的核算工作能夠滿足不同環(huán)節(jié)的工作要求。其次，在對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理時(shí)必須要注重理論分析與實(shí)踐研究，積極的構(gòu)建有效的工作流程，將產(chǎn)品的運(yùn)輸與資產(chǎn)的購入相聯(lián)系，通過跟蹤化管理的形式來真正的實(shí)現(xiàn)責(zé)任和崗位劃分的合理性，保障每一個(gè)工作人員都能夠意識(shí)到自身的責(zé)任和義務(wù)，這一點(diǎn)對(duì)體現(xiàn)固定資產(chǎn)賬目的統(tǒng)一性和有效性意義重大。

（二）制定醫(yī)院人員關(guān)注制度

成本核算并非只是財(cái)務(wù)部門的工作，與醫(yī)院各個(gè)部門和科室都存在一定的聯(lián)系，要想突破傳統(tǒng)成本核算的不足，提高核算效率，全體工作人員都需要引起這一工作的重視，了解相關(guān)的制度改進(jìn)要求，積極的將宣傳推廣工作與管理核算工作相聯(lián)系，通過利用不同的管理資源和管理渠道來更好的實(shí)現(xiàn)信息的有效傳播，保障每一個(gè)成員都能夠在潛移默化的影響之下樹立良好的成本核算意識(shí)，加深對(duì)成本核算的理解和認(rèn)知，從而為這一工作的代理落實(shí)提供相應(yīng)的幫助和支持。

（三）制定完善的成本核算規(guī)范準(zhǔn)則

新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之下的成本核算工作所面臨的外部形勢越來越復(fù)雜，同時(shí)該工作是一個(gè)復(fù)雜性的工程，在實(shí)際運(yùn)作時(shí)必須要投入更多的精力和時(shí)間。一個(gè)科學(xué)完善的成本核算規(guī)范準(zhǔn)則能夠更好的實(shí)現(xiàn)成本核算工作的大力落實(shí)，體現(xiàn)該工作的作用和意義，相關(guān)工作人員需要嚴(yán)格按照具體的規(guī)章制度落實(shí)不同的管理要求，明確不同階段的工作要求和工作內(nèi)容，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的分析和研究，保障數(shù)據(jù)的完整性和真實(shí)性。其次工作人員還需要立足于規(guī)章制度的合理要求，對(duì)相應(yīng)的適用范圍進(jìn)行不斷的調(diào)整和優(yōu)化升級(jí)，為了調(diào)動(dòng)每一個(gè)工作人員的積極性，管理部門還需要關(guān)注對(duì)醫(yī)院人員薪酬，物質(zhì)采購工作的管理和協(xié)調(diào)，了解好不同的考核標(biāo)準(zhǔn)，保證每一個(gè)醫(yī)療工作人員都能夠在個(gè)人主觀能動(dòng)性的引導(dǎo)之下參與各種成本核算工作。

四、結(jié)語

成本核算所涉及的內(nèi)容比較復(fù)雜，這一工作的大力落實(shí)直接影響著醫(yī)院的穩(wěn)定建設(shè)和發(fā)展，在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之下，醫(yī)院管理工作人員必須要關(guān)注各個(gè)工作落實(shí)的實(shí)踐要求，更好的體現(xiàn)成本核算工作的價(jià)值和實(shí)踐操作意義。（作者單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院）