程鵬 蔣柳 劉麗君
(四川省南充市儀隴縣人民醫(yī)院 四川 南充 637600)
慢性咽炎屬于咽喉疾病的一種,其主要臨床癥狀為有喉部的異物感,如果嚴重則會引起患者的刺激性咳嗽、嘔吐癥狀[1]。與此同時,十二指腸以及胃內(nèi)容物反流進入食管,則會引起反酸等問題,這會進一步導(dǎo)致胃食管反流疾病。在臨床診斷的過程中,專家發(fā)現(xiàn)兩種疾病存在一定的關(guān)聯(lián),具有相互引發(fā)的作用,并受到了高度的關(guān)注。本次實驗選取了在我院就診的80例胃食管反流病相關(guān)慢性咽炎的患者,通過對比不同的治療方案,更好地為該疾病的治療提供多樣的選擇。
選取2017年1月—12月在我院就診的80例胃食管反流病相關(guān)慢性咽炎的患者,分為了兩個組進行不同方案的改善。其中,男性46例,女性34例,其年齡范圍在22~58歲之間,平均年齡則有(35.6±4.1)歲。從病程上看,最短的為半年,最長的則有5年,平均病程則有(2.54±0.51)年。兩組患者在其他指標(biāo)的對比上不存在顯著性的差異。
兩組患者均進行了胃鏡以及在耳鼻喉科的檢查,并進行了基礎(chǔ)性診斷治療。對照組患者采用埃索美拉唑鎂進行單一行為治療改善,每日口服20mg,每天一次;觀察組患者在此基礎(chǔ)上結(jié)合藍岑口服液進行聯(lián)合治療,每次口服20mg,每天三次。隨后,對比兩組患者的治療療效,以四周后進行分析統(tǒng)計。
本次實驗在評價標(biāo)準方面采用專業(yè)的指標(biāo)性分析進行判斷,其中,則設(shè)計到反流體評估表以及反流癥狀評估表。在療效的分析上則分為顯效、有效和無效三個方面。顯效指的是患者的體征量表得分有明顯提升,且臨床癥狀消失,反流癥狀的得分減少超過4分;有效則是指患者咽喉部感受有明顯改觀,體征量表改善補足2分,且反流癥狀得分減少超過2分,無效則是指患者咽喉部依然有異樣感,且改善程度不佳。
在本研究中對胃食管反流病相關(guān)慢性咽炎的患者數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行具體的分析。其中,計數(shù)資料百分比表示,行卡方檢驗,P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的治療總有效率是明顯高于對照組的,即對比值分別為95%和85%,組間對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表。
表 兩組患者治療療效對比分析(例)
胃食管慢性咽炎,主要是由于患者胃食管反流而引起的咽喉部疾病,其中,最為常見的則是反流性咽喉炎。但是,在治療過程中醫(yī)生對該疾病的認識不足,在治療上將其采用咽喉疾病的方案進行改善,其效果自然不夠理想。這樣的治療方式也會導(dǎo)致患者疾病的進展緩慢。該疾病在臨床癥狀上也存在不典型的問題,如單一的咽喉痛、咽部癢等,但是在喉鏡檢查的時候則會發(fā)現(xiàn)水腫和充血的問題。在使用抗生素進行簡單治療后依然難以痊愈,嚴重的患者則會出現(xiàn)其他不良的消化道反應(yīng)。因此,對于存在上述問題的患者需要進行食道檢查,關(guān)注病情的變化。
埃索美拉唑則是針對該疾病的常用藥物之一,屬于質(zhì)子泵控制劑。在使用的過程中,有利于改善患者中的PH水平,并且能夠減少食管酸暴露在食管表面的時間,有利于食管黏膜的愈合。使用該方式能夠在一定程度上緩解患者的病情。但是,在長期服用后,該藥劑也會降低胃酸酸性,一定程度上在阻礙了胃酸的正常分泌,并引起不良反應(yīng),最為常見的則是發(fā)熱和口腔炎癥[2]。結(jié)合中醫(yī)治療理論,在該疾病的治療上主要是為了養(yǎng)陰潤燥。而藍岑口服液作為中藥口服液對于該疾病的治療也有不錯的成效。從藥劑的主要成分上看,涉及到黃岑、板藍根、梔子等,在瀉火解毒、上呼吸道疾病的治療上有著良好的反饋[3]。與此同時,梔子也具有降壓、鎮(zhèn)靜的作用,在多種中藥藥材的聯(lián)合作用下可以達到利潤消喉的作用,且無明顯不良反應(yīng)。在本次實驗中,觀察組的療效也起到了證明作用[4-5]。
綜上所述,采用聯(lián)合的方式,即埃索美拉唑與藍芩口服液對胃食管反流病相關(guān)慢性咽炎患者的治療具有積極意義,能夠改善病情,且無明顯副作用,患者對疾病治療也表示滿意。