田振聲 孫瑩 孔祥鳳
(東北農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150036)
近年來(lái),上呼吸道感染的患病人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì),極大程度上威脅患者的生命安全和生活質(zhì)量。上呼吸道感染是呼吸內(nèi)科較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型,醫(yī)師主要應(yīng)用抗生素對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療,但長(zhǎng)時(shí)間使用極易產(chǎn)生耐藥性和依賴性,且存在著較多的不良反應(yīng)[1]。因此,尋找一種更為安全、有效的治療方案尤為重要。有研究指出[2],蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合西藥治療上呼吸道感染可有效提升臨床療效。基于此,本文以我院收治的90例上呼吸道感染患者為例展開(kāi)研究,取得較為滿意的效果,報(bào)告見(jiàn)下文。
以我院收治的90例上呼吸道感染患者為例,分成對(duì)照組和研究組,各組均為45例,對(duì)照組男21例,女24例;年齡20~65歲,平均年齡(43.24±11.18)歲;病程2~45h,平均(23.66±0.33)h。研究組男19例,女26例;年齡21~66歲,平均年齡(43.985±11.52)歲;病程2~45h,平均(23.47±0.45)h;兩組基礎(chǔ)資料(P>0.05),可進(jìn)行比較。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療,包括對(duì)患者進(jìn)行物理降溫,囑咐其多喝水,保證睡眠的充足等,并給予0.25g注射用頭孢呋辛鈉(國(guó)藥準(zhǔn)字H20064478,廣西科倫制藥有效公司)+1ml生理鹽水混合均勻后予以肌肉注射;靜脈滴注10~15ml/kg利巴韋林注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字H19993512,辰欣藥業(yè)股份有限公司),分2次進(jìn)行注射,20min/次。在此基礎(chǔ)上,研究組服用蒲地藍(lán)消炎口服液(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030095,濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司),每次10mL,每天3次。兩組持續(xù)治療時(shí)間為3~7d。
使用SPSS19.0軟件予以數(shù)據(jù)分析處理,計(jì)數(shù)資料以例和百分率[n(%)]表示,χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(±s)表示,t檢驗(yàn),P<0.05表示兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組退熱、咽部充血消失、咽痛消失及止咳時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比(±s,d)
表1 兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比(±s,d)
注:與對(duì)照組相比,aP<0.05。
組別 n 退熱 咽部充血消失 咽痛消失 止咳對(duì)照組 45 7.83±1.72 6.41±1.33 5.26±1.34 7.45±1.76研究組 45 6.55±1.50a 3.28±0.96a 3.06±0.88a 5.47±1.47a
研究組腹痛2例,頭暈乏力1例,皮疹1例,總發(fā)生率8.89%;對(duì)照組腹痛1例,頭暈乏力1例,皮疹1例,總發(fā)生率6.67%。兩組比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。
上呼吸道感染是臨床中較為多見(jiàn)和高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,主要是由于病毒感染引起,存在著易感性和泛發(fā)性,癥狀通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、咽部腫痛等,若未進(jìn)行及時(shí)有效的治療將會(huì)導(dǎo)致肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥出現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的身體和心理健康,因而需給予積極的對(duì)癥治療[3]。
本次研究結(jié)果顯示:研究組退熱、咽部充血消失、咽痛消失及止咳時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯更短,兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率對(duì)比無(wú)明顯差異。表明蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合西藥治療上呼吸道感染可以有效緩解患者的臨床癥狀,且不良反應(yīng)少,安全性高。分析其原因考慮可能為:頭孢呋辛具有較強(qiáng)的殺菌功效,可將革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌殺滅。利巴韋林經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,可在一定程度上減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但其存在著胃腸道出血、溶血、骨髓抑制等副作用。中醫(yī)治療的主要原則為宣肺解表、散寒清熱,而蒲地藍(lán)消炎口服液的主要成分為蒲公英、板藍(lán)根、黃芩、苦地丁,屬于純中藥制劑的一種,有利于清熱解毒、消腫抗炎。其中,苦地丁有利于解毒、清熱;板藍(lán)根有利于涼血、清熱解毒;黃芩有利于涼血、清熱解毒、瀉火燥濕;蒲公英有利于解毒清熱、明目清肝?,F(xiàn)代藥理學(xué)亦表明,板藍(lán)根可起解熱的功效,有利于提高免疫力;黃芩可有效發(fā)揮消炎抗菌的功效;蒲公英可以將機(jī)體的免疫功能激發(fā)出來(lái),發(fā)揮抗病毒的功效;苦地丁可抑制多種病毒細(xì)菌[4]。以上四種藥物聯(lián)合使用可起協(xié)同增效的作用,增強(qiáng)抗病毒、抗菌功能,有利于改善患者的臨床癥狀。此外,有研究指出[5],蒲地藍(lán)消炎口服液不僅可以使機(jī)體的整體抵抗力有效提高,還可以使患者肺熱的癥狀得到有效改善,標(biāo)本兼治。
綜上所述,與單一使用西藥治療相比,采用蒲地藍(lán)消炎口服液與西藥聯(lián)合治療上呼吸道感染的效果更佳,有利于改善患者的臨床癥狀,且安全性好,具有良好的臨床實(shí)用價(jià)值。