甲功五項聯(lián)檢法對自我評定甲狀腺功能的檢驗分析

侯向萍

【摘 要】 目的：探討和分析在甲狀腺功能自我評定中甲功五項聯(lián)檢法的價值。方法：此次抽取2017年4月至2018年4月在本院醫(yī)治的甲亢患者（100例）、甲減患者（100例）進(jìn)行研究，依其疾病情況分為乙組（甲減）、甲組（甲亢），同時選100例健康體檢者設(shè)為丙組，本次研究受檢者均進(jìn)行甲功五項聯(lián)檢，總結(jié)檢驗結(jié)果。結(jié)果：甲組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）。丙組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組，差異顯著（P<0.05）。甲組的促甲狀腺激素低于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）。丙組的促甲狀腺激素低于乙組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在甲狀腺功能自我評定中，甲功五項聯(lián)檢法的應(yīng)用價值很高，可明確受檢者的甲狀腺功能。

【關(guān)鍵詞】甲亢;甲減;甲狀腺功能;甲功五項聯(lián)檢法

甲狀腺是人體中重要的代謝調(diào)控器官。甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)，調(diào)節(jié)機(jī)體相關(guān)激素的敏感性，甲狀腺主要通過制造甲狀腺素對上述反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，通過T3（三碘甲狀腺原氨酸）、T4（四碘甲狀腺原氨酸）對代謝、生長速率進(jìn)行調(diào)控，并調(diào)解其他身體系統(tǒng)。臨床中，甲狀腺功能異常會嚴(yán)重影響到機(jī)體的生活質(zhì)量，主要是甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)）、甲減（甲狀腺功能減退），其中甲亢是釋放過多的甲狀腺激素導(dǎo)致，患者表現(xiàn)是心動過速、食欲旺盛以及焦躁[1];而甲減是甲狀腺激素過少產(chǎn)生導(dǎo)致，患者表現(xiàn)是記憶力下降、怕冷、輕度貧血以及食欲減退[2]。本研究旨在探討和分析在甲狀腺功能自我評定中甲功五項聯(lián)檢法的價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次抽取2017年4月至2018年4月在本院醫(yī)治的甲亢患者（100例）、甲減患者（100例）進(jìn)行研究，依其疾病情況分為乙組（甲減）、甲組（甲亢），同時選100例健康體檢者設(shè)為丙組。其中甲組男性34例，女性66例;患者年齡18～75歲，平均為（39.17±5.71）歲。乙組男性為32例，女性為68例;患者年齡19～74歲，平均為（39.14±5.82）歲。丙組男性為30例，女性為70例;患者年齡20～73歲，平均為（39.11±5.78）歲。比較三組資料，差異不顯著（P>0.05），可對比分析。

1.2 方法

本次研究受檢者均進(jìn)行甲功五項聯(lián)檢：早晨八點(diǎn)，采集空腹3～5mL的靜脈血，分離血清，采用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究記錄游離T3（血清游離三碘甲腺原氨酸）、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)做出分析，以（±s）表示檢驗結(jié)果，做t檢驗，如果P<0.05，那么表示兩組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1，甲組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）;丙組的游離T3、血清游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素都高于乙組，差異顯著（P<0.05）;甲組的促甲狀腺激素低于乙組、丙組，差異顯著（P<0.05）;丙組的促甲狀腺激素低于乙組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

對于人體來說，甲狀腺是重要的一種內(nèi)分泌器官，在頸部甲狀軟骨的下方，呈蝴蝶型[3]。屬于重要的一個代謝調(diào)控者，經(jīng)分泌甲狀腺激素對人體使用能量速度進(jìn)行控制，調(diào)節(jié)人體機(jī)能和制造蛋白質(zhì)，從而維持生命健康[4]。甲狀腺功能異常會致使性情改變以及食欲改變，不論是甲亢還是甲減退，均會影響到患者生活質(zhì)量。甲亢患者的甲狀腺激素分泌過多致使甲狀腺功能旺盛，機(jī)體代謝加快，損害自身機(jī)能;而甲減患者的甲狀腺激分泌水平較低，無法對自身能力使用以及機(jī)體功能調(diào)節(jié)進(jìn)行控制，引起能量的消耗速度減退以及代謝減慢，損傷自身機(jī)能[5]。甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)進(jìn)行及早診斷與治療，但臨床上對于通過哪種檢查方法對甲狀腺功能進(jìn)行評價尚未統(tǒng)一說法。甲功五項聯(lián)檢法在甲狀腺功能評估上具有重要的作用，有研究指出，在甲狀腺疾病診斷時該方法的敏感性以及特異性要比單獨(dú)甲功五項檢測要高[6]。其原因可能同部分特殊甲狀腺疾病患者的甲狀腺功能檢測的結(jié)果存在差異有關(guān)，比如T3型甲亢患者的四碘甲狀腺原氨酸以及血清游離甲狀腺素等水平變差不大，但是其他指標(biāo)會升高，所以不能通過單一指標(biāo)或者兩三個指標(biāo)來評價患者的甲狀腺功能。本次研究是給予甲亢患者、甲減患者以及健康人群等甲功五項聯(lián)檢法檢查，結(jié)果是不同人群的相關(guān)指標(biāo)存在明顯差異，通過這些指標(biāo)可明確機(jī)體是甲亢、甲減還是健康人，為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)，具有較高的應(yīng)用價值。

綜上所述，在甲狀腺功能自我評定中，甲功五項聯(lián)檢法的應(yīng)用價值很高，可明確受檢者的甲狀腺功能。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雙桂，朱振華，董維維.甲亢患者甲狀腺相關(guān)指標(biāo)及肝功能狀況的臨床分析[J].中國地方病防治雜志，2016，31（08）：930-931.

[2] 吳麗婷，陳立剛.甲功五項聯(lián)檢法自我評定甲狀腺功能和臨床意義探討[J].世界中醫(yī)藥，2016，25（b03）：1029-1030.

[3] 萬木蘭.淺談甲功五項聯(lián)檢法在評價甲狀腺功能方面的價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，21（05）：35-36.

[4] 韓德勇.甲功五項聯(lián)檢評價甲狀腺機(jī)能及臨床分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2015，24（06）：292.

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[6] 高書蓮.FT3、FT4、TSH與T3、T4聯(lián)檢評價甲狀腺功能的臨床意義[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（13）：98-99.