應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果分析

喬彥

【摘要】目的 對(duì)先天性缺牙應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)方案治療的效果進(jìn)行探討。方法 選取82例于我院口腔科收治的先天性缺牙患者，將其隨機(jī)均分并設(shè)組，分別給予正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療、單純正畸治療，依次為觀察組和對(duì)照組，每組41例患者。結(jié)果 治療后，觀察組語(yǔ)言功能恢復(fù)時(shí)間，咀嚼功能恢復(fù)時(shí)間短語(yǔ)對(duì)照組，（P<0.05）。治療效果方面，觀察組和對(duì)照組的治療總有效率97.56%，優(yōu)于對(duì)照組治療總有效率75.61%，（P<0.05）。結(jié)論 與單純正畸治療方案相比，聯(lián)合口腔修復(fù)可加快患者語(yǔ)言功能及咀嚼功能的恢復(fù)時(shí)間，進(jìn)而提升先天性缺牙的治療效果。

【關(guān)鍵詞】先天性缺牙;正畸;口腔修復(fù)

先天性缺牙是臨床口腔科的常見疾病，患者以口腔內(nèi)缺牙為具體表現(xiàn)，嚴(yán)重影響身心健康及生活質(zhì)量。由于口腔牙齒排列不完整性，如果不能及時(shí)治療或效果欠佳，極有可能造成牙齒傾斜或脫落，大大降低語(yǔ)言功能和咀嚼功能，甚至引發(fā)一系列口腔疾病[1]。正畸治療屬于臨床常用方法，但其總體效果比較有限。本組實(shí)驗(yàn)選取82例先天性缺牙患者，就正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療方案的應(yīng)用效果及優(yōu)勢(shì)做如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2000年7月～2018年7月進(jìn)入本院口腔科的82例先天性缺牙患者進(jìn)行分析，將其隨機(jī)均分并設(shè)組，實(shí)施正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療者（觀察組），該組41例患者中，女性18例，男性33例，年齡分布范圍：17～52歲，平均年齡（28.91±1.36）歲，實(shí)施單純正畸治療者（對(duì)照組），該組41例患者中，女性17例，男性34例，年齡分布范圍：18～51歲，平均年齡（28.93±1.24）歲，兩組患者的臨床資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

治療前，先協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)檢查，包括對(duì)牙弓、牙齒錯(cuò)位情況、牙齒覆蓋情況等，同時(shí)經(jīng)X線片了解缺牙數(shù)量及具體位置，依據(jù)實(shí)際情況，確定治療方案是否可行。

對(duì)照組：正畸治療，對(duì)該組每位患者使用固定矯治器進(jìn)行牙齒傾斜、錯(cuò)位等矯正治療，同時(shí)適當(dāng)矯正磨牙、基牙及尖牙，確保其牙齒排列整齊，確保牙齒覆蓋情況能夠滿足正常語(yǔ)言及咀嚼功能的需求。

觀察組：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，正畸治療同對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合X線片檢查結(jié)果，了解患者上下頜牙模型及頭顱全景片，同時(shí)對(duì)乳牙、牙冠及殘留牙根做好清潔。完成后，利用臨時(shí)性冠橋保護(hù)基牙，依據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)基牙位置及缺牙間隙進(jìn)行調(diào)整，促使牙齒上下排列整齊;最后為患者配戴義齒后，仔細(xì)檢查其與牙冠邊緣的密合度，并確認(rèn)好之間的關(guān)系，保證方案的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床指標(biāo)：治療后患者語(yǔ)言功能恢復(fù)時(shí)間、咀嚼功能恢復(fù)時(shí)間

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用（SPSS 20.0）軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用MEAN±SD表示，組間用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)表示，用x2檢驗(yàn)，差異顯著且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組臨床指標(biāo)

見下表1：觀察組的語(yǔ)言功能恢復(fù)時(shí)間、咀嚼功能恢復(fù)時(shí)間，與對(duì)照組分別比較，組間差異顯著，（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組治療效果

觀察組的治療總有效率97.56%與對(duì)照組的治療總有效率75.61%比較，數(shù)據(jù)差異大，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床研究表明：個(gè)別先天性牙齒缺失的病因尚不明確，初步認(rèn)為可能與牙板生成不足、牙胚增殖受抑制有密切的關(guān)系。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，長(zhǎng)期牙齒缺失會(huì)影響咬合關(guān)系，或造成牙槽骨萎縮，導(dǎo)致進(jìn)食嵌塞，甚至引發(fā)齲齒、口臭等相關(guān)口腔疾病[2]。臨床治療的目的是盡快恢復(fù)患者語(yǔ)言及咀嚼功能，并保持良好的頜關(guān)系。

口腔修復(fù)主要利用人工修復(fù)體，通過(guò)矯正顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及牙周病，修復(fù)患者口腔及面部，使其盡快、良好復(fù)位。修復(fù)后，為保證效果，提醒患者按時(shí)復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整義齒與頜面部肌肉的不適狀態(tài)，避免影響頜面部肌肉及其組織的正常發(fā)育。而正畸治療，主要對(duì)上下頜位置進(jìn)行調(diào)整，以保證牙齒自然、整齊排列。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組以97.6%的治療總有效率高于對(duì)照組的75.61%，且觀察組的語(yǔ)言功能及咀嚼功能恢復(fù)時(shí)間均早于對(duì)照組，可見：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)，利于患者口腔生理功能早日恢復(fù)，進(jìn)而提升方案治療的總體效果。

綜上，與單純正畸治療方案相比，聯(lián)合口腔修復(fù)，可加快患者語(yǔ)言功能及咀嚼功能的恢復(fù)時(shí)間，進(jìn)而提升先天性缺牙的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴東曉，李 創(chuàng)，王 毅.應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果分析[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志，2017，45（3）：93-94.

[2] 賀 燕，高冬玲.口腔修復(fù)療法對(duì)先天性缺牙患者臨床療效研究[J].西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（11）：718-720.

本文編輯：董 京