有時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶喜歡用手揪耳朵、抓耳朵,特別是小月齡的寶寶。如果寶寶只是抓撓幾下也便罷了,可有時(shí)寶寶對(duì)抓撓耳朵表現(xiàn)得特別執(zhí)著,甚至把耳廓抓出血印子。寶寶為何會(huì)如此奇怪地“自虐”?寶寶的耳朵是不是不舒服?需要帶寶寶去醫(yī)院看嗎?帶著這些疑問(wèn),我們一起尋找寶寶抓撓耳朵背后的秘密!
出場(chǎng)專(zhuān)家
王萍
卓正醫(yī)療兒童保健科醫(yī)生,北京中醫(yī)藥大學(xué)兒科碩士。擅長(zhǎng)兒童保健、兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和危重癥的及時(shí)處理。
秘密之1:耳廓不適
耳朵從外向里有耳廓、外耳道、中耳和內(nèi)耳,我們先來(lái)了解耳廓引起的耳朵不適。引起耳廓不適的主要情況包括局部外傷、感染或皮疹。當(dāng)寶寶摔跤的時(shí)候,耳部可能也會(huì)因?yàn)楹蛨?jiān)硬的表面摩擦、撞擊而出現(xiàn)挫傷,這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)看到寶寶的耳廓出現(xiàn)了腫脹、瘀斑,如果按壓耳廓局部,會(huì)有疼痛感,有些寶寶可能會(huì)表現(xiàn)出不敢碰耳朵,但是也有些寶寶會(huì)不自覺(jué)地去抓、摸受傷的局部。
如果寶寶的耳廓在受傷之后繼發(fā)了感染,也會(huì)表現(xiàn)出耳廓局部的疼痛、紅腫,這種紅腫可能局限在一小塊的,也可能整個(gè)耳廓都腫起來(lái),此時(shí)耳廓的不適感會(huì)惹得寶寶忍不住去抓、摸,而且寶寶還可能出現(xiàn)發(fā)燒、哭鬧、煩躁等表現(xiàn)。
此外,如果寶寶對(duì)于某些物品存在過(guò)敏,在這種情況下當(dāng)寶寶的耳廓接觸了這種物品,也可能會(huì)出現(xiàn)耳廓局部的皮疹,一般表現(xiàn)為耳廓部位存在一大片一大片或者是散在的紅疹子,嚴(yán)重者還會(huì)有黃色的液體滲出,皮疹會(huì)產(chǎn)生瘙癢感,寶寶感覺(jué)不舒服,自然會(huì)抓撓耳朵。
注意事項(xiàng):這些原因引起的耳部不適,家長(zhǎng)肉眼即可判斷,一般無(wú)需就醫(yī),可自愈。如過(guò)敏引起的皮疹需避開(kāi)過(guò)敏原。必要時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生涂抹具有緩解作用的藥膏。
秘密之2:外耳道不適
寶寶外耳道出現(xiàn)狀況時(shí),也會(huì)引起抓撓耳朵的行為。比如寶寶出現(xiàn)外耳道炎的時(shí)候,表現(xiàn)為耳朵的瘙癢和疼痛,輕者寶寶可能只表現(xiàn)出抓撓耳朵,并不出現(xiàn)其他的合并癥狀,如果比較嚴(yán)重則可能會(huì)合并引起耳廓周?chē)つw組織的紅腫,以及發(fā)熱、煩躁等全身不適。
除了外耳道炎引起的外耳道不適,耳道局部的濕疹或者皮疹,也容易出現(xiàn)耳部的瘙癢不適,導(dǎo)致寶寶抓撓耳部。在這種情況下可能會(huì)出現(xiàn)一些異常的分泌物或者有異味,需要我們帶寶寶就醫(yī)明確具體情況。
此外,對(duì)于年齡大一些的寶寶,還要提防異物入耳導(dǎo)致不適,寶寶會(huì)因?yàn)楹闷娑鴮⒁恍┊愇铮ū热缧《棺?、小紙團(tuán))塞進(jìn)耳朵里,這些異物一般會(huì)進(jìn)入外耳道,不僅會(huì)引起耳部疼痛,也有可能會(huì)引起局部的瘙癢,嚴(yán)重的還會(huì)因?yàn)槔^發(fā)感染導(dǎo)致局部流膿等情況。
注意事項(xiàng):如果寶寶沒(méi)有發(fā)熱等合并癥狀,說(shuō)明寶寶的外耳道炎程度不是很?chē)?yán)重,一般來(lái)說(shuō)可先行觀察,絕大部分寶寶可以自行好轉(zhuǎn);但是如果觀察到寶寶抓撓耳部的頻率越來(lái)越高,且伴隨煩躁哭鬧,則需要警惕病情加重,建議及時(shí)就醫(yī)。如果能夠看到寶寶耳道中有異物,能取出的盡快取出,如果取出困難,則及時(shí)就診,不要強(qiáng)行取出。
秘密之3:中耳不適
看到寶寶不停抓撓耳朵,家長(zhǎng)們往往會(huì)懷疑寶寶是不是得了中耳炎。數(shù)據(jù)研究證明,在寶寶患有中耳炎的時(shí)候,并非一定會(huì)出現(xiàn)揪耳朵的癥狀,相反,越是小年齡段的嬰幼兒,中耳炎的表現(xiàn)越缺乏特異性,他們可能會(huì)有發(fā)燒、容易哭鬧煩躁、睡眠障礙或者睡眠不安、食欲嚴(yán)重下降、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。所以家長(zhǎng)們最容易和抓撓耳朵聯(lián)系起來(lái)的中耳炎,并不能簡(jiǎn)單從寶寶抓撓耳朵判斷,需要帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確寶寶是否存在鼓膜膨隆和/或鼓膜明顯充血。
注意事項(xiàng):如果爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶的耳朵有膿性的分泌物或者是血性分泌物,一定要警惕鼓膜穿孔的可能,建議及時(shí)就醫(yī)。
秘密之4:耵聹栓塞
有些爸爸媽媽會(huì)問(wèn):寶寶抓撓耳朵會(huì)不會(huì)是耳屎太多惹的禍?事實(shí)上,有很少一部分人會(huì)因?yàn)轳袈溗ㄈ鴮?dǎo)致耳部瘙癢。但是務(wù)必明確,這是很少的一部分人。事實(shí)上,耵聹對(duì)于我們的耳道來(lái)說(shuō)是友非敵,它是一種耳道內(nèi)的疏水、保護(hù)性覆蓋物。它具有保護(hù)外耳道皮膚避免水漬、感染、創(chuàng)傷及異物損傷的作用,只有很少一部分人因?yàn)槎榔?,自身耵聹分泌過(guò)多,或者是自己掏耳朵的時(shí)候把耵聹推得太深而引起了耵聹排出異常,進(jìn)而產(chǎn)生癥狀。
注意事項(xiàng):如果懷疑寶寶耵聹栓塞,切記,一定要帶寶寶就醫(yī),請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生給寶寶進(jìn)行檢查,千萬(wàn)不要在家自行給寶寶掏耳朵。否則力度掌握不好,有損傷外耳道,進(jìn)而引起外耳道炎的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的還可能發(fā)生鼓膜穿孔。
秘密之5:沒(méi)什么原因,就想抓來(lái)玩玩
這個(gè)看起來(lái)最“不像樣”的原因其實(shí)反倒是小月齡寶寶抓撓耳朵最常見(jiàn)的原因。對(duì)于這些寶寶來(lái)說(shuō),抓耳朵是他們的一種自我安撫方式,比如當(dāng)他們無(wú)聊的時(shí)候、困倦的時(shí)候都可能會(huì)揪扯自己的耳朵,甚至有時(shí)揪扯得還挺狠,讓人擔(dān)心不已。
注意事項(xiàng):這類(lèi)情況,只需家長(zhǎng)冷靜觀察,大多數(shù)寶寶會(huì)隨著月齡增長(zhǎng)逐漸減少這種行為,直到自然而然地消失,也許寶寶會(huì)逐漸找到新的自我安撫方式來(lái)代替揪耳朵,比如安撫玩偶等。
平時(shí)注意給愛(ài)抓耳朵的寶寶勤洗手、剪指甲,讓他抓撓的時(shí)候不會(huì)弄傷自己!如果排除以上原因?qū)嵲谀貌粶?zhǔn),那就求助醫(yī)生吧!