腹腔有淋巴結(jié)，該怎么辦

張敏

腹腔有淋巴結(jié)，常常出現(xiàn)在孩子的腹部超聲檢查里。每每此時，很多家長都很擔(dān)心：腹腔內(nèi)有淋巴結(jié)就一定是病嗎？該怎么辦？

腹腔有淋巴結(jié) 不代表有病

小孩子因為腹壁薄，超聲檢查時高頻探頭分辨率高，可以很清楚地觀察到孩子腹腔內(nèi)腸管及系膜的細微結(jié)構(gòu)。大部分孩子的腹腔淋巴結(jié)是沒有問題的。

其實，淋巴結(jié)作為幫助我們對抗各種疾病的一道防御屏障，分布在我們每個人的全身。但由于成人腹壁較小兒的厚，只有在腹腔淋巴結(jié)異常腫大的情況下，成人的淋巴結(jié)才能被超聲探查到。

腸道感染導(dǎo)致者，控制感染即可

由于孩子的腸道還沒有發(fā)育到足夠完善的程度，很容易受到各種細菌及病毒的侵犯。當(dāng)腸道出現(xiàn)感染比如急性胃腸炎、急性闌尾炎時，腹腔淋巴結(jié)參與攔截和清除這些細菌及毒素，成為阻止病變蔓延和擴散的防御屏障。此時，淋巴結(jié)內(nèi)的細胞迅速增殖，表現(xiàn)為反應(yīng)性增生腫大。

這種情況，我們不必過度關(guān)注淋巴結(jié)的大小問題，只需要針對腹腔原發(fā)病變對癥治療即可。當(dāng)感染得到控制后，淋巴結(jié)就會恢復(fù)正常。

伴有異常征象者，家長需重視

一個正常的淋巴結(jié)在超聲檢查時，特征上有以下幾點：淋巴結(jié)門存在，皮髓結(jié)構(gòu)可辨，沒有液化及鈣化，縱橫比小于1，血流為中央型，周邊軟組織未見異常。

當(dāng)淋巴結(jié)自身受到病菌或腫瘤的侵犯，比如發(fā)生化膿性感染、結(jié)核感染、淋巴瘤或其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等情況時，淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)遭受破壞，在超聲檢查時表現(xiàn)為異常征象，很容易被檢查出。有異常征象時，家長需要引起重視，需要遵醫(yī)囑進一步檢查及治療。

不僅腹腔內(nèi)淋巴結(jié)情況如此，頸部及其他部位的淋巴結(jié)也一樣，診斷及處理方式也是大同小異。

總之，小兒腹腔淋巴結(jié)普遍存在，該怎么對待，不能一概而論。家長也不必見到腹腔有淋巴結(jié)就過于驚慌，需要結(jié)合實際情況綜合分析，最好到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)聽取專業(yè)人員的指導(dǎo)。

別把跖疣 當(dāng)成雞眼

雞眼是由于局部皮膚長期機械性摩擦、壓迫、足部畸形骨刺等致使足部出現(xiàn)局限性、圓錐形、類似雞眼狀角質(zhì)增生性損害，多為1～2個。跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣，其不是往皮膚表面長，而是越長越深，由乳頭瘤病毒感染引起。