孟魯司特鈉+地氯雷他定對小兒過敏性紫癜的治療效果

汪 樂

（貴州省安順市人民醫(yī)院，貴州 安順 561000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的過敏性紫癜患兒76例作為研究對象，將其隨機(jī)分為試驗組與對照組，各38例。其中，試驗組男19例，女19例，年齡2～10歲，平均年齡（7.1±2.9）歲，平均病程（3.2±0.6）個月，分類：單純性24例，混合型14例；對照組男20例，女18例，年齡3～11歲，平均年齡（7.3±3.0）歲，平均病程（3.0±0.4）個月，分類：單純性22例，混合型16例。本試驗通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，患兒及家屬同意并簽署知情同意書。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

試驗組患兒給予孟魯司特鈉聯(lián)合地氯雷他定治療，對照組患兒給予孟魯司特鈉治療。治療周期為2周。

1.2.1 試驗組：藥物：①孟魯司特鈉咀嚼片 （四川大冢制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20064828，規(guī)格：5 mg）②地氯雷他定干混懸劑（海南普利制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20041111，規(guī)格：2.5 mg）。用藥方法：①順爾寧：口服，6～14歲：5 mg/次，1次/d；2～5歲：4 mg/次，1次/d；②芙必叮：口服，6～14歲：5 mg/次，1次/d；2～5歲：2.5 mg/次，1次/d。

1.2.2 對照組：藥物孟魯司特鈉咀嚼片，方法及用量同上。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組癥狀變化，分別記錄并對比患兒消化道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛等）消失時間、皮疹消失時間、關(guān)節(jié)疼痛消失時間。②統(tǒng)計兩組患兒治療有效率。根據(jù)癥狀體征消失時間將患兒臨床療效分為顯效、有效、無效三個等級。a.顯效：經(jīng)藥物治療結(jié)束后，所有體征、癥狀均消失，3月內(nèi)未復(fù)發(fā)。b.有效：經(jīng)藥物治療結(jié)束后，所有體征、癥狀均明顯改善，或消失后3月內(nèi)復(fù)發(fā)。c.無效：經(jīng)藥物治療結(jié)束后，體征、癥狀均未得到改善或病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒主要癥狀消失時間對比

試驗組主要癥狀消失時間均明顯短于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒主要癥狀消失時間對比（±s）

表1 兩組患兒主要癥狀消失時間對比（±s）

組別 n 消化道癥狀消失時間 皮疹消失時間關(guān)節(jié)疼痛消失時間試驗組 38 3.2±1.3 5.5±2.1 3.3±1.4對照組 38 4.9±2.5 8.7±2.6 5.9±2.0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒療效對比

試驗組治療總有效率97.37%，明顯高于對照組84.21%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒療效對比 [n（%）]

3 討 論

小兒過敏性紫癜又稱為許蘭-亨諾氏血管炎，小兒呈高發(fā)性。因其能引起較為嚴(yán)重的腎臟損害，因此及早發(fā)現(xiàn)及早治療非常重要。孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑，地氯雷他定是一種抗組胺藥物，兩者均可阻礙炎性因子遷移，抑制受體結(jié)合，兩者聯(lián)合用藥效果較為顯著。秦大妮等學(xué)者在研究中也指出兩者聯(lián)合用藥對小兒過敏性紫癜治療效果較為顯著，本文數(shù)據(jù)也證明聯(lián)合用藥患兒癥狀消失時間大大縮短，治療效果較為明顯。因此根據(jù)本文總結(jié)出以下結(jié)論：孟魯司特鈉聯(lián)合地氯雷他定治療小兒過敏性紫癜具有較好的療效，能夠顯著提高治療質(zhì)量，減輕患兒痛苦。