探討前牙美容修復(fù)中采用樹脂貼面與瓷貼面治療的臨床療效差異

楊佰龍

云南省臨滄市人民醫(yī)院口腔科，云南臨滄 677000

隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步，生活水平提高，健康意識(shí)增加，以及生活壓力增加等各種因素影響下，人們對(duì)牙齒美觀需求也逐漸提高。目前臨床以采取樹脂貼面治療、瓷貼面治療為常用的前牙美容修復(fù)方法[1]，該次研究工作選擇自2016年3月—2017年3月收治的100例前牙美容修復(fù)患者為對(duì)象，旨在探討前牙美容修復(fù)中采用樹脂貼面與瓷貼面治療的臨床療效差異?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自收治的100例前牙美容修復(fù)患者為對(duì)象，均接受前牙美容修復(fù)。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，命名為對(duì)照組與研究組，各有50例。研究組：性別：男21例，女29 例；年齡：20～59 歲，平均年齡為（35.40±5.50）歲。 對(duì)照組：性別：男 20 例，女 30 例；年齡：22～58 歲，平均年齡為（35.25±5.65）歲。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。該次研究所選病例均已通過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且均已征得患者及家屬的知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組實(shí)施樹脂貼面治療方法，具體操如下：操作者給予患者樹脂貼面技術(shù)修復(fù)后，打磨、拋光其病變牙體[2]。

1.2.2 研究組 研究組實(shí)施瓷貼面治療方法，具體操如下：操作者結(jié)合患者具體牙齒病變情況，針對(duì)性制定臨床治療方案，并常規(guī)完成牙體預(yù)備，包括開窗型、對(duì)接型等；預(yù)備好牙體后，操作者使用硅膠印模、鑄模修整及調(diào)色模型，并與患者確認(rèn)模型與顏色，接著依照模型鑄造；操作者首先給予患者試戴貼面，待試戴適宜后，使用氫氟酸沖洗處理貼面表面殘留物，于牙體上粘貼瓷貼面，確定粘貼成功，仔細(xì)觀察咬合度，確定咬合適宜后，給予仔細(xì)打磨、拋光瓷貼面[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床治療效果；臨床治療滿意度；治療前后生活質(zhì)量評(píng)分；不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]表示以進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料使用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的臨床治療效果比較

與對(duì)照組比較，研究組的臨床治療成功率更高（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組的臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組的臨床治療滿意度比較

與對(duì)照組比較，研究組的臨床治療滿意度更高（P＜0.05）。 見表 2。

表2 兩組的臨床治療滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組的治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

兩組治療前的生活質(zhì)量評(píng)分均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與對(duì)照組比較，研究組的治療后生活質(zhì)量評(píng)分更高（P＜0.05）。 見表 3。

2.4 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

與對(duì)照組比較，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）。 見表 4。

3 討論

前牙病變不但對(duì)患者的口腔正常生理功能造成影響，更會(huì)造成患者牙齒美觀的嚴(yán)重影響。因此，臨床給予前牙病變實(shí)施治療時(shí)，需積極恢復(fù)患者的口腔正常生理功能，同時(shí)還需考慮其美觀效果[4]。前牙美容傳統(tǒng)治療技術(shù)為樹脂貼面治療，樹脂的塑形性較強(qiáng)，且操作簡(jiǎn)單方便，可以取得一定治療效果。但是值得注意的是，前牙美容修復(fù)運(yùn)用樹脂貼面治療，若長(zhǎng)期使用，則容易誘發(fā)過敏、貼面松動(dòng)、貼面破損、貼面著色等相關(guān)并發(fā)癥[5-6]。前牙美容修復(fù)應(yīng)用瓷貼面治療為臨床新型治療手段，瓷貼面治療方法的耐磨性較強(qiáng)，且色澤性較高。除此之外，操作者結(jié)合患者的正常牙齒解剖結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)瓷貼面，從而更有效符合牙齒生理特征，不但可以有效彌補(bǔ)缺損牙體，有效掩蓋著色牙齒，還可以有效修復(fù)牙齒功能和序列[7-10]。

表3 兩組的治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較[（±s），分]

表3 兩組的治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較[（±s），分]

組別 總體健康 生理功能 生理職能 軀體疼痛 活力 社會(huì)功能 情感職能 精神健康研究組（n=50）治療前治療后t值P值對(duì)照組（n=50）治療前治療后t值P值t干預(yù)前P干預(yù)前t干預(yù)后P干預(yù)后53.85±9.20 74.30±12.20 7.688 2 0.000 0 61.05±10.30 72.70±13.85 3.877 4 0.000 3 52.85±8.70 65.40±10.25 5.362 4 0.000 0 58.93±9.50 69.82±11.35 22.871 8 0.000 0 61.87±8.75 80.40±14.55 6.270 0 0.000 0 68.55±10.40 81.35±14.70 4.083 4 0.000 1 71.25±11.50 90.15±12.70 6.337 0 0.000 0 57.35±8.70 76.55±13.65 6.813 9 0.000 0 53.80±9.25 62.30±10.02 3.580 7 0.000 7 0.022 0 0.982 5 4.366 5 0.000 0 61.15±10.15 66.40±10.15 2.101 0 0.039 6 0.039 7 0.968 4 2.107 7 0.039 0 52.80±8.75 58.41±8.85 26.961 2 0.000 0 0.604 8 0.800 0 24.777 8 0.000 0 58.85±9.65 63.93±10.45 2.051 6 0.044 3 0.033 9 0.973 0 2.193 1 0.031 9 61.80±8.90 71.65±12.20 3.747 0 0.000 4 0.032 2 0.974 4 2.647 2 0.010 2 68.50±10.45 74.65±12.30 2.188 9 0.032 3 0.019 5 0.984 5 2.008 0 0.048 9 71.30±11.45 77.65±13.45 2.065 1 0.043 0 0.017 7 0.985 9 3.881 8 0.000 2 57.30±8.75 65.65±12.95 3.069 1 0.003 1 0.023 3 0.981 5 3.327 9 0.001 5

表4 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]

從該次研究結(jié)果可知，研究組的臨床治療成功率為96.00%，臨床治療滿意度為96.00%，治療后生活質(zhì)量評(píng)分分別為總體健康評(píng)分為（74.30±12.20）分，生理功能評(píng)分為（72.70±13.85）分，生理職能評(píng)分為（65.40±10.25）分，軀體疼痛評(píng)分為（69.82±11.35）分，活力評(píng)分為（80.40±14.55）分，社會(huì)功能評(píng)分為（81.35±14.70）分，情感職能評(píng)分為（90.15±12.70）分，精神健康評(píng)分為（76.55±13.65）分，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%；與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與鄭玉波[11]的研究結(jié)果中 “觀察組患者的治療成功率為98.15%明顯高于對(duì)照組的84.91%，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.70%明顯低于對(duì)照組的24.53%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者的治療費(fèi)用比較，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 ”相符。

綜上所述，臨床結(jié)合前牙美容修復(fù)患者的疾病特點(diǎn)，實(shí)施瓷貼面治療，可以明顯提高臨床治療成功率、臨床治療滿意度及生活質(zhì)量，且治療安全性更高。