中醫(yī)中藥在功能性消化不良中應(yīng)用研究

賈玉 陳海燕

【摘要】目的 分析中醫(yī)中藥辨證治療功能性消化不良的效果。方法 以2017年9月～2018年9月我院中醫(yī)科收治的120例功能性消化不良患者為研究對(duì)象，按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，中藥組結(jié)合患者辨證分型治療，西藥組使用多潘立酮或艾索拉唑片治療，比較兩組患者治療效果。結(jié)果 中藥組治療總有效率93.3%與西藥組治療總有效率78.3%數(shù)據(jù)差異對(duì)比顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)中藥治療功能性消化不良較之于西藥治療效果更為確切。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；中藥；辨證；功能性消化不良

【中圖分類號(hào)】R25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.12..01

功能性消化不良是消化內(nèi)科多發(fā)疾病，直接影響到患者日常生活的正常開(kāi)展。功能性消化不良的治療方案較多，但通常效果獲得并不理想[1]。為進(jìn)一步研究中醫(yī)中藥在功能性消化不良中所起的效果，本文現(xiàn)進(jìn)行下述分析。

1 對(duì)象及方法

1.1 一般對(duì)象

以2017年9月～2018年9月我院中醫(yī)科收治的120例功能性消化不良患者為研究對(duì)象，按隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，中藥組患者60例，男、女比39：21，年齡均值45.2±3.4歲、病程均值62.5±5.1個(gè)月；西藥組患者60例，男、女比37：23，年齡均值44.7±3.3歲、病程均值64.3±5.2個(gè)月。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計(jì)分析，得到差異檢驗(yàn)值P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 西藥組

患者若餐后腹脹、惡心、噯氣，使用多潘立酮片

10 mg，每天3次，在飯前15～30分鐘以溫水送服；若上腹疼痛、存在燒灼感等癥狀，則使用埃索美拉唑鎂腸溶片治療，每天1次、每次20 mg，于早飯前半小時(shí)口服。

1.2.2 中藥組

依據(jù)中醫(yī)辨證分型，使用不同方劑：

①肝胃不和：柴胡疏肝散治療，枳殼15 g、生白術(shù)

15 g、木香12 g、黨參20 g、丹參20 g、陳皮10 g、厚樸

10 g、半夏10 g、芍藥10 g、柴胡9 g、炙甘草6 g；②脾胃虛弱：香砂六君子湯治療，香附15 g、白術(shù)15 g、茯苓18 g、陳皮12 g、半夏12 g、人參10 g、砂仁9 g、甘草5 g；③肝胃郁熱：化肝煎治療，丹皮20 g、梔子20 g、芍藥15 g、澤瀉15 g、貝母15 g、陳皮10 g、青皮10 g；④肝郁脾虛：四逆散合六君子湯，枳殼10g、白術(shù)10g、黨參10 g、茯苓15 g、木香5 g、半夏5 g、柴胡5 g、陳皮5 g、生甘草3 g。以上方劑，水煎后去渣取汁，每劑450 mL，每天1劑，分三次服用，每次150 mL，飯后半小時(shí)服用。

1.3 治療效果判定[2]

①痊愈：治療后患者疾病癥狀消失，癥狀評(píng)分下降超過(guò)95%；②有效：治療后患者疾病癥狀有明顯改善，癥狀評(píng)分下降介于30%～95%；③無(wú)效：治療后患者疾病癥狀與治療前相較并無(wú)明顯變化，癥狀評(píng)分下降低于30%。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗(yàn)方法，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS 19.0，P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者治療效果的對(duì)比：中藥組痊愈24例（40.0%）、有效32例（53.3%）、無(wú)效4例（6.7%），治療總有效率93.3%（56/60）；西藥組痊愈20例（33.3%）、有效27例（45.0%）、無(wú)效13例（21.7%），治療總有效率78.3%（47/60）；兩組數(shù)據(jù)差異對(duì)比顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.551，P<0.05）。

3 討 論

功能性消化不良作為一種功能性疾病，其臨床癥狀與表現(xiàn)具有多樣化特點(diǎn)，采用中藥辨證治療可較全面的涵蓋患者疾病癥狀譜，而單純西藥治療可能就會(huì)存在一定局限性，只是針對(duì)單一癥狀的改善，所以治療效果不理想[3]。中醫(yī)學(xué)中該病屬“納呆”、“痞滿”的范疇，疾病涉及肝、脾、胃三藏，癥見(jiàn)有虛實(shí)夾雜、寒熱交錯(cuò)，所以在治療中主要是以辛開(kāi)苦降為主[4]。本文研究結(jié)果證實(shí)：予以辯證分型治療的中藥組治療總有效率93.3%與西藥組治療總有效率78.3%數(shù)據(jù)差異對(duì)比顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?jiàn)，中醫(yī)中藥治療功能性消化不良較之于西藥治療效果更為確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳泓靜，陸為民.中醫(yī)藥治療功能性消化不良[J].吉林中醫(yī)藥，2014，34（4）：366-368.

[2] 李博璋，黃越前，丁飛躍，等.舒肝解郁膠囊聯(lián)用多潘立酮片治療功能性消化不良臨床研究[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2016，38（7）：602-604.

[3] 王 穎，張寶文，苑 訊，等.加減香砂六君子湯對(duì)功能性消化不良小鼠血清白細(xì)胞介素的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，42（6）：710-712.

[4] 陳幽蘭，周曉虹.功能性消化不良的中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2016，38（3）：286-288.

本文編輯：李 豆