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    帶鎖髓內(nèi)釘治療股骨干骨折不愈合延遲愈合的療效

    2019-05-28 11:34:26趙國廷
    關(guān)鍵詞:骨干髓內(nèi)骨科

    趙國廷

    【摘要】目的 探討分析為股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘治療的臨床效果。

    方法 選取我院2014年1月~2016年2月收治的37例成人股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者選做研究對(duì)象,針對(duì)所有患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療,通過隨訪,測(cè)算分析本組患者的治療結(jié)果。結(jié)果 本組37例患者的隨訪持續(xù)時(shí)間介于7~45個(gè)月,沒有患者在隨訪期間脫訪,平均(22.1±3.2)個(gè)月,借由實(shí)施影像學(xué)檢查,確定本組37例患者的股骨干骨折最終實(shí)現(xiàn)良好愈合狀態(tài),取釘成功,成角移位畸形癥狀實(shí)現(xiàn)完全糾正,有3例患者在治療期間遺留短畸形癥狀,且其長(zhǎng)度均在3.00 cm之內(nèi),本組患者的骨折愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間介于4~16個(gè)月,平均骨折愈合時(shí)間為(6.8±0.4)個(gè)月。本組37例患者中有35例患者在完成帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療后順利實(shí)現(xiàn)骨折愈合,其一次手術(shù)治療成功率為94.59%(35/37),有2例患者在接受帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療后4個(gè)月內(nèi)發(fā)生釘體斷裂,經(jīng)由更換帶鎖髓內(nèi)釘材料和植骨處理后實(shí)現(xiàn)骨折愈合,有2例患者在隨訪期間發(fā)生遲發(fā)性感染,經(jīng)由在骨折癥狀愈合后實(shí)施取釘處理,髓腔沖洗處理,以及抗生素藥物處理順利獲取到良好骨折愈合狀態(tài)。結(jié)論 為股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療,能獲取較好效果,促進(jìn)患者骨折癥狀實(shí)現(xiàn)良好愈合,值得關(guān)注推廣。

    【關(guān)鍵詞】帶鎖髓內(nèi)釘;股骨干骨折不愈合及延遲愈合;治療效果;探討分析

    【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.12..01

    股骨干骨折是骨科臨床實(shí)踐過程中最為常見的疾病類型,其治療方法具備多樣性,但是卻長(zhǎng)期以復(fù)位、固定,以及功能復(fù)位作為作為基本指導(dǎo)原則,受多元化臨床因素影響制約,股骨干骨折患者在接受常規(guī)治療條件下極易發(fā)生不愈合或者是延遲愈合結(jié)果,給患者的實(shí)際生存質(zhì)量造成不良影響[1]。本文以我院37例股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者作為研究對(duì)象,為其實(shí)施了帶穗髓內(nèi)釘手術(shù)治療,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年1月~2016年2月收治的37例成人股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者選做研究對(duì)象,其中男27例,女10例,年齡16~50歲,平均(27.2±2.4)歲。

    1.2 治療方法

    針對(duì)所有患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療,臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照臨床規(guī)程完成患者的手術(shù)治療環(huán)節(jié),借由實(shí)施規(guī)范化的圍術(shù)期護(hù)理,確?;颊攉@取良好治療結(jié)果。

    1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

    借由實(shí)施長(zhǎng)期隨訪,測(cè)算分析本組患者的治療結(jié)果。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 19.0完成數(shù)據(jù)處理。針對(duì)患者的各項(xiàng)計(jì)數(shù)性數(shù)據(jù)資料指標(biāo)選?。╪,%)形式加以表示,實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)百分比重計(jì)算處理。

    2 結(jié) 果

    本組37例患者的隨訪持續(xù)時(shí)間7~45個(gè)月,沒有患者在隨訪期間脫訪,平均(22.1±3.2)個(gè)月,借由實(shí)施影像學(xué)檢查,確定本組37例患者的股骨干骨折最終實(shí)現(xiàn)良好愈合狀態(tài),取釘成功,成角移位畸形癥狀實(shí)現(xiàn)完全糾正,有3例患者在治療期間遺留短畸形癥狀,且其長(zhǎng)度均在3.00 cm之內(nèi),本組患者的骨折愈合實(shí)現(xiàn)時(shí)間4~16個(gè)月,平均骨折愈合時(shí)間(6.8±0.4)個(gè)月。本組37例患者中有35例患者在完成帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療后順利實(shí)現(xiàn)骨折愈合,其一次手術(shù)治療成功率為94.59%(35/37),有2例患者在接受帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療后4個(gè)月內(nèi)發(fā)生釘體斷裂,經(jīng)由更換帶鎖髓內(nèi)釘材料和植骨處理后實(shí)現(xiàn)骨折愈合,有2例患者在隨訪期間發(fā)生遲發(fā)性感染,經(jīng)由在骨折癥狀愈合后實(shí)施取釘處理,髓腔沖洗處理,以及抗生素藥物處理順利獲取到良好骨折愈合狀態(tài)。

    3 討 論

    手術(shù)治療方法是臨床中針對(duì)股骨干骨折患者展開治療的基本方法,在多元化主客觀因素的影響作用之下,患者在接受常規(guī)方法手術(shù)治療干預(yù)條件下,極易在多種多樣的臨床因素影響作用條件下,發(fā)生骨折病理組織不愈合或者是延遲愈合結(jié)果,給患者的預(yù)后效果和生存質(zhì)量均造成嚴(yán)重不良影響[2]。遵照骨科臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療方法是臨床中針對(duì)股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者展開治療的有效方法,能夠在支持患者骨折病理組織良好愈合條件下,降低患者發(fā)生各類并發(fā)癥的可能性[3]。

    本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果顯示,為股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療,能支持患者的骨折病理組織順利實(shí)現(xiàn)良好愈合,降低患者發(fā)生各類并發(fā)癥的可能性,適宜臨床推廣。

    在骨科臨床實(shí)踐中,為股骨干骨折不愈合及延遲愈合患者實(shí)施帶鎖髓內(nèi)釘手術(shù)治療,能獲取較好效果,在保障患者骨折實(shí)現(xiàn)良好愈合狀態(tài)條件下,支持患者的帶鎖髓內(nèi)釘順利取出,減少患者發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥數(shù)量,該種治療方法值得在骨科臨床中加以推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙曉剛.帶鎖髓內(nèi)釘治療陳舊性股骨干骨折[D].浙江大學(xué),2013.

    [2] 文 朝,方楚權(quán),古安武,等,劉慶思,孫之鎬.帶鎖髓內(nèi)釘治療股骨干骨折適時(shí)動(dòng)力化的臨床研究[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2012,20(03):18-19.

    [3] 陳武林,魏利萍,丁幸坡,等.帶鎖髓內(nèi)釘并骨折端小鋼板治療股骨干骨折不愈合和延遲愈合15例臨床分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,5(01):74-75.

    本文編輯:趙小龍

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