中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)臁瘡患者療效及護(hù)理滿意度的影響分析

張倩

【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)臁瘡患者臨床療效及護(hù)理滿意度的影響分析。方法 選取2017年11月～2018年6月在我院就診住院治療的臁瘡患者77例作為研究對(duì)象，按照就診順序及護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥護(hù)理組）38例和觀察組（中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）39例。對(duì)兩組療效進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)其治療前后的腫脹、瘙癢等癥候改善情況進(jìn)行比較，且對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度及病情復(fù)發(fā)程度進(jìn)行比較。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示治療前兩組患者的腫脹、瘙癢等癥候評(píng)分分別為（24.26±2.72、21.47±2.56、22.61±2.50 vs 24.31±2.69、21.53±2.60、22.63±2.76），相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示觀察組患者的腫脹、瘙癢等癥候等評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)分別為（16.75±1.31、15.54±1.08、15.92±1.16）均優(yōu)于對(duì)照組（19.93±1.78、18.18±1.72、18.34±1.51），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在臨床療效、護(hù)理滿意度及病情復(fù)發(fā)程度方面觀察組（37例/94.87%、38例/97.43%、4例/10.25%）優(yōu)于對(duì)照組（32例/84.21%、30例/78.94%、8例/21.05%），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 與常規(guī)護(hù)理措施相比，對(duì)臁瘡患者采用中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可有效改善其腫脹、瘙癢等癥候情況，提高了其臨床療效及生活質(zhì)量，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，值得臨床上推廣

應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臁瘡；中醫(yī)護(hù)理；療效

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.6..02

臁瘡是發(fā)生于人體小腿部的一種皮膚病，在臨床上又稱之為腿下部的慢性潰瘍性疾病。存在長(zhǎng)期靜脈曲張及下肢丹毒的患者是該病的高發(fā)人群，同時(shí)該病與上述兩種疾病發(fā)生類型相似，多是由于長(zhǎng)久站立及局部氣血瘀滯所造成的一種皮膚疾病。同時(shí)也有報(bào)道指出，發(fā)病皮膚區(qū)域受蚊蟲叮咬致使皮膚潰爛的患者，也容易誘發(fā)臁瘡的發(fā)生[1]。臁瘡的患者多伴有靜脈曲張的癥狀，所以應(yīng)需盡早進(jìn)行手術(shù)對(duì)其曲張部位進(jìn)行治療，有助于臁瘡病情的恢復(fù)，若不及時(shí)治療，經(jīng)常年累月不但影響患者的行動(dòng)能力，同時(shí)也會(huì)因?yàn)槠つw反復(fù)潰瘍，難以愈合從而致使患者發(fā)病部位出現(xiàn)癌變，最終造成患者的死亡等。本次研究中，為提高臁瘡患者的臨床療效，對(duì)患者采用中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，可有效改善其腫脹、瘙癢等癥候情況，提高了其臨床療效及生活質(zhì)量，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年6月在我院就診住院治療的臁瘡患者77例作為研究對(duì)象，按照就診順序及護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥護(hù)理組）38例和觀察組（中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）39例。患者均出現(xiàn)了不同程度的靜脈隆起、蚯蚓樣外觀以及色素沉著等臨床表現(xiàn)，均伴有一定程度的靜脈曲張，且小腿下部均有不同程度的潰瘍，且色澤發(fā)黑，同時(shí)一部分患者伴有濕疹等，經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)檢查，均符合相關(guān)部門制定的臁瘡臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，對(duì)照組男26例、女12例，年齡43～84歲，平均（62.25±6.73）歲；觀察組男27例、女12例，年齡45～85歲，平均（63.42±6.81）歲。均簽訂了相關(guān)知情文件，

兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)抬高患肢、按時(shí)更換包扎敷料等護(hù)理措施。觀察組給予中醫(yī)護(hù)理，具體為：根據(jù)患者接受能力，告知患者該病發(fā)病原因等，提醒患者盡量臥床休息，多曬太陽(yáng)，對(duì)存在創(chuàng)口感染的患者，注意創(chuàng)口的衛(wèi)生，保持衣物的清潔等。對(duì)患者患處存在濃水過多的情況，做好其患處的引流工作，對(duì)存在長(zhǎng)期潰瘍及創(chuàng)口無法愈合的患者，可采用相應(yīng)中藥物，遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行中藥熏死，對(duì)年齡較大，行動(dòng)不便的患者，可多對(duì)其腿部進(jìn)行穴位按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)等。提醒患者多食用清淡及高營(yíng)養(yǎng)的食物，注意維生素等各方面的攝入，以提高自身的抵

抗力。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)其治療前后的腫脹、瘙癢等癥候改善情況進(jìn)行比較，且對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度及病情復(fù)發(fā)程度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示治療前兩組患者的腫脹、瘙癢等癥候評(píng)分分別為（24.26±2.72、21.47±2.56、22.61±2.50 vs 24.31±2.69、21.53±2.60、22.63±2.76），相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示觀察組患者的腫脹、瘙癢等癥候等評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)分別為（16.75±1.31、15.54±1.08、15.92±1.16）均優(yōu)于對(duì)照組（19.93±1.78、18.18±1.72、18.34±1.51），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1；在臨床療效、護(hù)理滿意度及病情復(fù)發(fā)程度方面觀察組（37例/94.87%、38例/97.43%、4例/10.25%）優(yōu)于對(duì)照組（32例/84.21%、30例/78.94%、8例/21.05%），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為久站負(fù)重，中氣下陷是造成該病臁瘡發(fā)生的原因，繼而患者會(huì)出現(xiàn)肌膚失養(yǎng)，濕盛于下[2]。西醫(yī)認(rèn)為患者自身由于營(yíng)養(yǎng)不良，致使?jié)冸y以愈合。多數(shù)患者因?yàn)閷?duì)該病的不了解，會(huì)自己采用一些抗炎的藥物進(jìn)行治療，但久治不愈，從而延誤病情[3]。本次研究中，為提高臁瘡患者的臨床療效，對(duì)患者采用中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，可有效改善其腫脹、瘙癢等癥候情況，提高了其臨床療效及生活質(zhì)量，得到了患者及其家屬的認(rèn)可，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱利莉，樊 玲.中藥熏洗、外敷治療臁瘡50例護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2014，23（3）：559-560.

[2] 胡嘯明，柳國(guó)斌.臁瘡的中醫(yī)外治治療方法[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚外科雜志，2010，16（6）：714-715.

[3] 曾碧君，鄭 婧.中醫(yī)辨證施護(hù)在臁瘡患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2015，（4）：84-87.

[4] 王建華，袁寶眾.生肌象皮膏聯(lián)合天降血栓通丸治療臁瘡療效觀察[J].中國(guó)燒傷創(chuàng)傷雜志，2017，29（5）：361-365.

[5] 劉明躍，楊博華.濕潤(rùn)燒傷膏合用托毒生肌方治療臁瘡氣虛血疲證32例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（11）：80-82.

本文編輯：劉欣悅