研究院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的影響

任再霞

【摘要】目的 對院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的影響進行研究。方法 選取2015年9月～2018年9月我院收治的急性心肌梗死患者患者40例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各20例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取院前急救護理干預，比較兩組患者的臨床效果，并進行統(tǒng)計學分析。結果 觀察組和對照組的搶救成功率分別為80%和55%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 院前急救護理干預可有效提高急性心肌梗死患者的搶救成功率，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】院前急救；護理干預；急性心肌梗死

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..01

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是因冠狀動脈缺氧缺血而引發(fā)的急性心肌細胞壞死，是一種病死率很高的心血管疾病。急性心肌梗死起病突然，病情進程迅速，及時有效搶救至關重要[1]。院前急救護理干預是對醫(yī)院外發(fā)生的急癥重癥所進行的一種護理干預，院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的救治尤為重要。本文對院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的影響進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2018年9月我院收治的急性心肌梗死患者患者40例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各20例。其中，觀察組男11例，女9例，年齡42～71歲，平均（59.2±6.7）歲，發(fā)病至搶救時間10～62 min，

平均（19.5±8.2）min；對照組男12例，女8例，年齡41～72歲，平均（60.7±6.9）歲，發(fā)病時間4～60 h，發(fā)病至搶救時間9～61 min，平均（20.6±8.6）min。兩組患者一般資料（性別、年齡、發(fā)病至搶救時間）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取院前急救護理干預。

常規(guī)護理：醫(yī)護人員密切監(jiān)測患者的各項生命體征，讓患者立即臥床休息，遵從醫(yī)囑為

患者用藥。

院前急救護理干預：1）醫(yī)護人員接到急救任務后，應迅速抵達救治現場，攜帶所需的藥品和設備。可在去現場的途中了解患者的各種情況，對患者的病情有個大概的評估，以節(jié)約時間；2）抵達現場后，醫(yī)護人員應在最短的時間對患者的病情做出有效的判斷，對各項體征例如呼吸、血壓、意識、脈搏等進行監(jiān)測同時進行心電圖檢查，發(fā)現異常及時采取應對措施；3）吸氧，為患者使用面罩或是鼻導管進行吸氧，吸氧量為3～4 L/min，氧氣濃度在40%以上，如果患者病情嚴重應加大供氧量；4）建立靜脈通道，注射擴血管、抗心律失常和抗心臟衰竭類藥物，減輕心臟負擔。5）及時將患者送往醫(yī)院，在送往醫(yī)院的途中要保證患者持續(xù)吸氧，聯系急診科制定有效的治療方案。

1.3 觀察指標

對患者的搶救結果進行比較，計算患者的搶救成功率，搶救成功率=存活例數/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組對搶救結果的比較，觀察組共20例，搶救成功16例，搶救失敗4例，搶救成功率為80%；對照組共20例，搶救成功11例，搶救失敗9例，搶救成功率為55%，二者相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死是因冠狀動脈缺氧缺血而引發(fā)的急性心肌細胞壞死，主要的臨床癥狀為持續(xù)性的胸悶胸痛，若得不到有效救治，可發(fā)生休克、心律失常、心臟衰竭等并發(fā)癥，是一種病死率很高的心血管疾病。急性心肌梗死多發(fā)生于老年，隨著我國老齡化的嚴重、社會壓力的增大和生活節(jié)奏的加快，急性心肌梗死的發(fā)病率逐年上升并有年輕化的趨勢，受到人們的極大關注。急性心肌梗死起病突然，病情進程迅速，及時有效搶救至關重要。有數據表明，急性心肌梗死死亡患者中50%以上是在院外發(fā)病1小時內猝死，

但若實施及時有效的護理，有些患者是可以被救治的[2]。

院前急救護理干預是對醫(yī)院外發(fā)生的急癥重癥所進行的一種護理干預，院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的救治尤為重要[3]。臨床實踐也表明院前急救護理干預降低急性心肌梗死患者的猝死率具有明顯的效果。本文對院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的影響進行研究，結果顯示，觀察組和對照組的搶救成功率分別為80%和55%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，院前急救護理干預可有效提高急性心肌梗死患者的搶救成功率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 李玉珍.急性心肌梗死病人的院前急救護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（71）：220+229.

[2] 羅 美.院前急救護理干預對急性心肌梗死患者的應用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（22）：161-163.

[3] 郭園園，郭 暉，趙常亮，翟勝川，張玉紅.院前急救護理銜接綠色通道對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（13）：90-91.

本文編輯：劉欣悅