翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在健康評估實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

劉少鵬，鄧璐璐，劉淑霞，李偉萍

(漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理系，河南 漯河 462000)

翻轉(zhuǎn)課堂就是在信息化環(huán)境中，課程教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在上課前完成對教學(xué)視頻等學(xué)習(xí)資源的觀看和學(xué)習(xí)，師生在課堂上一起完成作業(yè)答疑、協(xié)作探究和互動交流等活動的一種新型的教學(xué)模式[1]。近年來翻轉(zhuǎn)課堂作為一種創(chuàng)新型的教學(xué)模式逐漸流行起來，它顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)的“老師主動教、學(xué)生被動學(xué)”的固有模式，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主動者，是教學(xué)改革的一項(xiàng)重大突破[2-3]。本論文旨在依據(jù)我校目前現(xiàn)有教學(xué)條件、師資力量以及硬件設(shè)施情況，設(shè)計(jì)制定具體翻轉(zhuǎn)課堂模式，制備教學(xué)視頻，對比分析與傳統(tǒng)教學(xué)模式的教學(xué)效果差異，為翻轉(zhuǎn)課堂在中職護(hù)理教學(xué)中的合理應(yīng)用和優(yōu)化提供依據(jù)。

一、對象與方法

(一)研究對象。

采用抽簽法，以班級為單位從我校護(hù)理專業(yè)2016級三年制10個?？瓢嘀谐槿蓚€班隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)對和對照組。其中實(shí)驗(yàn)組162人，平均年齡(20.35±1.35)歲，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法；對照組171人平均年齡(20.83±1.27)歲，傳統(tǒng)多媒體教學(xué)法。兩組學(xué)生在第一學(xué)年期末平均成績比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(二)研究方法。

1.教學(xué)方法。(1)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂方法。硬件配備方面實(shí)驗(yàn)組護(hù)生都有智能手機(jī)，并下載安裝藍(lán)墨云班課APP；教師組建健康評估班課并邀請實(shí)驗(yàn)組護(hù)生加入，并備學(xué)號及姓名。課前準(zhǔn)備： 教師提前將健康評估體格檢查的相關(guān)操作制作成視頻，在實(shí)訓(xùn)課授課前一周將相關(guān)視頻上傳至學(xué)習(xí)資源，護(hù)生自主觀看學(xué)習(xí)，對于學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的疑難問題采用在線答疑。課堂教學(xué)： 老師進(jìn)行相關(guān)操作的示教，示教過程中將學(xué)生們觀看視頻存在的共性問題集中解答。然后教師將四個學(xué)生分為一組，進(jìn)行分組練習(xí)。教師在教室巡視指導(dǎo)，對個別學(xué)生出現(xiàn)的問題進(jìn)行一對一指導(dǎo)。在此過程中學(xué)生可組內(nèi)討論交流，還可以再次查看視頻學(xué)習(xí)資料，邊觀看邊操作。課后鞏固： 教師鼓勵護(hù)生積極參與社交媒體的交流，可在翻轉(zhuǎn)課堂群內(nèi)設(shè)置“知識拓展”“病例實(shí)操”等多種形式，拓展護(hù)生的視野，提高她們的學(xué)習(xí)興趣[4]。(2)對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。教師通過課堂教學(xué)講授相關(guān)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的目的，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，操作步驟，實(shí)訓(xùn)注意事項(xiàng)，然后進(jìn)行操作演示。示教結(jié)束后將四個學(xué)生分為一組，進(jìn)行分組練習(xí)，教師在教室巡視指導(dǎo)。

2.實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果評價(jià)。(1)考核評價(jià)實(shí)訓(xùn)考試安排在學(xué)期結(jié)束前一周進(jìn)行，所有學(xué)生使用統(tǒng)一的操作考核標(biāo)準(zhǔn)。其中心臟的評估，肺的評估為必考項(xiàng)目；頭面頸部評估、腹部評估、脊椎四肢和神經(jīng)系統(tǒng)評估為抽考項(xiàng)目，每位考生抽取一項(xiàng)進(jìn)行考試。操作成績由兩名非本班該門課程授課教師依據(jù)各項(xiàng)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，評分后取平均分計(jì)為實(shí)訓(xùn)成績，總分 100 分，每項(xiàng)操作考核時間為 20 分鐘以內(nèi)。(2)不同教學(xué)模式的教學(xué)滿意度評價(jià)參考曾曉斌等的研究結(jié)果，編制“健康評估課程教學(xué)滿意度調(diào)查表”[5]，于2018年1月課程結(jié)束后，對兩組護(hù)生進(jìn)行的問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括護(hù)生對教學(xué)態(tài)度、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)效果的滿意程度三個方面，各項(xiàng)滿分均為 100 分。結(jié)果發(fā)放343 份問卷，回收 343 份，回收率和有效率均為 100%。

二、結(jié) 果

試驗(yàn)組和對照組護(hù)生實(shí)訓(xùn)考核成績比較及不同教學(xué)模式的教學(xué)滿意度評價(jià)如下(見表1、表2)。

表1 試驗(yàn)組和對照組護(hù)生實(shí)訓(xùn)考核成績比較

表2 試驗(yàn)組和對照組護(hù)生對不同教學(xué)模式的教學(xué)滿意度比較

三、討 論

(一)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式有利于提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作水平。

專科護(hù)生在高中階段沒有形成一個良好的自主學(xué)習(xí)能力，在傳統(tǒng)的健康評估實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，學(xué)生很難在有限的時間內(nèi)通過觀看老師的示教來全部掌握操作要領(lǐng)。在教師巡視過程中由于分組眾多，教師往往分身乏術(shù)，沒有充足的時間對學(xué)生存的問題進(jìn)行一一指導(dǎo)。而翻轉(zhuǎn)課堂對教學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了重置，借助微視頻在課堂教學(xué)前進(jìn)行知識傳遞。微視頻課程精心制作并短小精悍，圍繞一個知識點(diǎn)示教講解，操作步驟清楚，學(xué)生可以利用移動網(wǎng)絡(luò)終端隨時隨地在課前學(xué)習(xí)，符合互聯(lián)網(wǎng)時代年輕人的學(xué)習(xí)習(xí)慣，有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動性；而且，視頻可以反復(fù)播放，不同學(xué)習(xí)水平的學(xué)生，可以根據(jù)自身情況，反復(fù)觀看直至掌握。通過在線互動提前了解學(xué)生學(xué)習(xí)的效果和遇到的困難，并結(jié)合有針對性的示教和個性化輔導(dǎo)，給學(xué)生留出更多的操作練習(xí)時間。同時教師還可以根據(jù)學(xué)生的在線活躍情況掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，監(jiān)督學(xué)生認(rèn)真深入的觀看視頻。在實(shí)訓(xùn)課操作練習(xí)過程中學(xué)生還可以利于微視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)，解決了教師分身乏術(shù)的教學(xué)困境。在整個實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)過程中，師生交流及學(xué)生間的交流更加深入細(xì)致，課堂氣氛更加的和諧積極向上。從表1也可以看出試驗(yàn)組護(hù)生的實(shí)訓(xùn)考核成績明顯高于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組，二者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(二)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提高了學(xué)生對課堂的教學(xué)滿意度。

手機(jī)已經(jīng)成為當(dāng)代大學(xué)生的必需品，護(hù)生可以自由地通過網(wǎng)絡(luò)等方式與世界進(jìn)行溝通，從而促進(jìn)個體的成長。因此教育工作者應(yīng)該順應(yīng)時代潮流，合理發(fā)掘移動終端對學(xué)習(xí)的積極作用，服務(wù)于課堂教學(xué)知識的傳播，這也符合當(dāng)代大學(xué)生接受知識的習(xí)慣。翻轉(zhuǎn)課堂模式中，護(hù)生需要自行安排時間進(jìn)行課前的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的自主性更加靈活，護(hù)生可以提前或事后再進(jìn)行學(xué)習(xí)。同時在翻轉(zhuǎn)課堂中，學(xué)習(xí)困難的學(xué)生在沒有理解教師講授的內(nèi)容時，可以隨時在課下隨時觀看教學(xué)資源，從而有利于學(xué)生對所學(xué)知識的補(bǔ)充、鞏固和強(qiáng)化。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中教師需要充分考慮護(hù)生的特點(diǎn)，分析護(hù)生的情況，針對性地制作了既符合教學(xué)要求又讓護(hù)生感興趣的教學(xué)視頻。教師通過在線互動平臺可以提前知道護(hù)生的疑問，從而在課堂的學(xué)習(xí)中有針對性的對護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)，有利于提高護(hù)生對健康評估實(shí)訓(xùn)教學(xué)的滿意度。從表2可以看出翻轉(zhuǎn)課堂對教師提出了更高的要求，因此教師的教學(xué)態(tài)度更加的端正，課堂前準(zhǔn)備和教學(xué)實(shí)施以學(xué)生的個性化需求為目的，教學(xué)方法靈活多樣，富有啟發(fā)性，有助于學(xué)生加深重點(diǎn)、難點(diǎn)的理解，從而提高了教學(xué)效果[6]。

在互聯(lián)網(wǎng)+的時代，現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)和手段不斷地運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中，與之伴隨的應(yīng)是教育理念的更新，以學(xué)生為主體的思路應(yīng)貫穿始終。基于教學(xué)視頻的翻轉(zhuǎn)課堂在慕課、微課、精品資源共享課程極為豐富的大背景下，有巨大的優(yōu)勢和便利條件，并能促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，提升教學(xué)效果，無疑是進(jìn)行護(hù)理教育教學(xué)改革的一個很好的方向。