基于“對(duì)分教育”的應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐

武敬亮，田桂香，潘智芳，孫同毅，劉紅英，劉曉影，王國(guó)輝，高志芹

(濰坊醫(yī)學(xué)院，山東 濰坊 201053)

在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)革新急需德才兼?zhèn)?、?chuàng)新能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才。《國(guó)家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》提出“服務(wù)發(fā)展、人才優(yōu)先、以用為本、創(chuàng)新機(jī)制、高端引領(lǐng)、整體開發(fā)”的人才發(fā)展指導(dǎo)方針?！皯?yīng)用型醫(yī)藥人才”進(jìn)入我們的視野，它對(duì)完善我們?nèi)瞬抨?duì)伍結(jié)構(gòu)，促進(jìn)創(chuàng)新2.0時(shí)代的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和升級(jí)，實(shí)現(xiàn)新階段的“中國(guó)夢(mèng)”，起著重要的作用。

一、我國(guó)應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系仍不健全

目前，我國(guó)教育改革和發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)是“優(yōu)化高等教育結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展急需的應(yīng)用型、復(fù)合型、技能型人才培養(yǎng)規(guī)?！薄Ｔ谶@個(gè)背景下，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥院校開始積極探索應(yīng)用型醫(yī)藥人才的培養(yǎng)模式，取得了很多寶貴經(jīng)驗(yàn)，也遇到一些亟待解決的問(wèn)題(見(jiàn)附圖)[1]，表現(xiàn)在以下幾方面。

附圖 應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)的“點(diǎn)、線、面、核、場(chǎng)”問(wèn)題

1.目標(biāo)定位偏差，壓抑了學(xué)生能力發(fā)展的“點(diǎn)”。當(dāng)前，很多院校的專業(yè)定位為應(yīng)用型專業(yè)，但培養(yǎng)計(jì)劃依然傾向于理論性、學(xué)術(shù)性的本科教育，學(xué)生自主發(fā)展、責(zé)任擔(dān)當(dāng)、創(chuàng)新實(shí)踐等核心素養(yǎng)的培養(yǎng)不足。這是因?yàn)槲覀兤x了應(yīng)用型人才培養(yǎng)的宗旨，淡化了核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，壓抑了學(xué)生能力發(fā)展的“點(diǎn)”。

2.專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃不完善，忽視了學(xué)生知識(shí)建構(gòu)的“線”。應(yīng)用型醫(yī)藥人才需要復(fù)合交叉的知識(shí)結(jié)構(gòu)，但很多院校的專業(yè)培養(yǎng)口徑相對(duì)單一，不利于學(xué)生構(gòu)建復(fù)合交叉的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。在課堂講授中，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，課堂參與度很低。另外，應(yīng)用類、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程比重少。這種困境導(dǎo)致學(xué)生被動(dòng)地建構(gòu)知識(shí)，主動(dòng)參與意識(shí)弱化，知識(shí)建構(gòu)的“線”無(wú)法形成。

3.實(shí)踐與行業(yè)脫節(jié)，貽誤了學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新的“面”。很多院校的實(shí)踐教學(xué)難以跟上產(chǎn)業(yè)更新和科技發(fā)展的步伐，學(xué)生對(duì)生產(chǎn)工藝和流程只知其形，不懂其神。在醫(yī)藥企業(yè)實(shí)習(xí)中，大部分學(xué)生游離于企業(yè)生產(chǎn)和重要技術(shù)以外，淪為企業(yè)的廉價(jià)勞動(dòng)力。在這種培養(yǎng)模式下，學(xué)生無(wú)法主動(dòng)地運(yùn)用知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐和創(chuàng)造活動(dòng)，我們貽誤了學(xué)生“面”的延伸[2]。

4.考核側(cè)重記憶，學(xué)生疲于應(yīng)付，低估了學(xué)生內(nèi)在潛能的“核”。大部分高校的考核模式依然是由課后作業(yè)和期末考試組成的考核機(jī)制，這種模式迫使學(xué)生被動(dòng)地接收知識(shí)，機(jī)械地記憶內(nèi)容，突擊式應(yīng)付考試。這種評(píng)價(jià)模式把活的知識(shí)和思想考成了死的名詞和問(wèn)答，沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造力，最終延誤了學(xué)生“核”的開發(fā)。

5.招生滯后于市場(chǎng)，盲目跟風(fēng)和招生，漠視了區(qū)域經(jīng)濟(jì)對(duì)人才培養(yǎng)的“場(chǎng)”。目前，教育部每年都會(huì)對(duì)部分專業(yè)亮紅牌，說(shuō)明很多高校在專業(yè)設(shè)置、專業(yè)培養(yǎng)上盲目跟風(fēng)，忽視社會(huì)需求和行業(yè)發(fā)展，導(dǎo)致部分專業(yè)供不應(yīng)求，醫(yī)藥行業(yè)招不到合適人才，導(dǎo)致人才水漲船高，抑或供過(guò)于求，畢業(yè)生四處碰壁最終轉(zhuǎn)行。這種盲目辦學(xué)風(fēng)氣漠視了行業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“場(chǎng)”[3]。

二、“對(duì)分教育”理念與應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)

“對(duì)分教育”是從復(fù)旦大學(xué)張學(xué)新教授的“對(duì)分課堂”教學(xué)法引申而來(lái)的一種教育模式[4]。對(duì)是共性，需要總體布局，統(tǒng)籌安排；分是個(gè)性，需要自主學(xué)習(xí)，釋放潛能。對(duì)分教育的核心理念是凝聚合力，內(nèi)化外顯，源在基礎(chǔ)，貴在創(chuàng)新。與傳統(tǒng)教育模式相比，“對(duì)分教育”模式有助于解決醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)中遇到的“點(diǎn)”“線”“面”“核”“場(chǎng)”問(wèn)題，對(duì)于提升應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量具有應(yīng)用價(jià)值。

三、基于“對(duì)分教育”理念的應(yīng)用型醫(yī)藥人才模式實(shí)踐

1.立足核心素養(yǎng)，解放學(xué)生能力發(fā)展的“點(diǎn)”。通過(guò)“全員參與”“全面對(duì)分”“全程關(guān)懷”等措施提升學(xué)生核心素養(yǎng)。其中，“全員參與”是指學(xué)校、企業(yè)以及社團(tuán)共同參與到核心素養(yǎng)培養(yǎng)上來(lái)?！叭鎸?duì)分”是以學(xué)生為本，學(xué)生自主選擇合理路徑，實(shí)現(xiàn)成長(zhǎng)成才。“全程關(guān)懷”指培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)擔(dān)當(dāng)意識(shí)，促進(jìn)個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)。通過(guò)2年的育人實(shí)踐，學(xué)生能夠“知識(shí)+文化”并舉，人文底蘊(yùn)得到提升，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提升，逐步從人文弱化、被動(dòng)依賴、急功近利的狀態(tài)轉(zhuǎn)換成主動(dòng)參與、自主發(fā)展、創(chuàng)新實(shí)踐。

2.開展對(duì)方課堂教學(xué)，釋放學(xué)生知識(shí)生成的“線”。在教學(xué)實(shí)踐中，加強(qiáng)課堂教學(xué)與行業(yè)生產(chǎn)的有效銜接，開發(fā)行業(yè)相關(guān)的應(yīng)用課程，重視學(xué)生自主內(nèi)化，拓展討論環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)自主知識(shí)建構(gòu)。講授環(huán)節(jié)需要教師提綱挈領(lǐng)地講授核心內(nèi)容；內(nèi)化環(huán)節(jié)是學(xué)生自主查閱資料，撰寫讀書筆記；討論環(huán)節(jié)由小組主導(dǎo)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；最后環(huán)節(jié)由教師、學(xué)生共同參與。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，學(xué)生主動(dòng)投入熱情大大提高。與普通組相比，開展對(duì)分課堂的班級(jí)在綜合成績(jī)上提高了12.4%，逐步實(shí)現(xiàn)學(xué)生從課本的理解記憶到知識(shí)的運(yùn)用、創(chuàng)造。

3.強(qiáng)化對(duì)分實(shí)踐，延伸學(xué)生運(yùn)用創(chuàng)造的“面”。構(gòu)建應(yīng)用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)的對(duì)分實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。橫向上，結(jié)合專業(yè)科研進(jìn)展實(shí)時(shí)更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，有機(jī)整合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，把單一程序化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改變?yōu)槎鄬W(xué)科的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主題。在縱向上，對(duì)同一實(shí)驗(yàn)主題包括必選內(nèi)容和可選內(nèi)容，必選內(nèi)容是基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)操作與技能?？蛇x內(nèi)容是探索性實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，需要學(xué)生根據(jù)生產(chǎn)實(shí)踐設(shè)計(jì)方案，通過(guò)實(shí)驗(yàn)做出結(jié)論。

通過(guò)實(shí)踐改革，學(xué)生自主參與和科研探索意識(shí)明顯提高，學(xué)生申請(qǐng)的國(guó)家級(jí)、省級(jí)創(chuàng)新(創(chuàng)業(yè))課題項(xiàng)目的數(shù)量提高了120%，獲得省級(jí)實(shí)驗(yàn)技能大賽特等獎(jiǎng)、一等獎(jiǎng)的項(xiàng)目提高了50%，學(xué)生逐漸從知識(shí)、技能學(xué)習(xí)到實(shí)踐應(yīng)用轉(zhuǎn)變[3]。

4.開展對(duì)分評(píng)價(jià)，滲透學(xué)生內(nèi)在潛質(zhì)的“核”。對(duì)分評(píng)價(jià)屬于過(guò)程性評(píng)價(jià)，采取“學(xué)習(xí)—評(píng)價(jià)—反饋—再學(xué)習(xí)”的模式進(jìn)行，考核內(nèi)容包括四部分： 內(nèi)化吸收，交互討論、期末考試，實(shí)驗(yàn)考核。為了實(shí)現(xiàn)本科教學(xué)和行業(yè)生產(chǎn)的無(wú)縫銜接，我們改革了命題方式，成立專業(yè)課程命題小組，由任課教師、行業(yè)專家等構(gòu)成，考試內(nèi)容聯(lián)系生產(chǎn)實(shí)際，注重行業(yè)發(fā)展前沿。通過(guò)實(shí)踐，學(xué)生發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)量和質(zhì)量逐年提升，應(yīng)用和創(chuàng)新能力大大提升。

5.以服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)為宗旨，把脈市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的“場(chǎng)”。在調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們構(gòu)建由學(xué)校、政府、企業(yè)、社團(tuán)組成的“校政企社”聯(lián)絡(luò)平臺(tái)，學(xué)校作為學(xué)生培養(yǎng)的主體，政府作為紐帶，企業(yè)是實(shí)踐基地，社團(tuán)是第三方媒介。平臺(tái)根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)和行業(yè)需求調(diào)整專業(yè)培養(yǎng)方向、課程設(shè)置、招生規(guī)模。通過(guò)實(shí)踐，我校醫(yī)藥等專業(yè)人才就業(yè)率從91.67%提升到98.85%，基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)用型醫(yī)藥人才招生從盲目跟風(fēng)到供需平衡。