基于“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”的高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實(shí)踐

荊文華，陳學(xué)順，張俊賢

(南京大學(xué)金陵學(xué)院，江蘇 南京 210089)

創(chuàng)新高校人才培養(yǎng)機(jī)制是黨的十八屆三中全會(huì)對(duì)高等教育改革發(fā)展提出的最直接、明確的要求。高等教育新常態(tài)內(nèi)涵特征要求從高教領(lǐng)域的獨(dú)立發(fā)展向社會(huì)領(lǐng)域的融合發(fā)展轉(zhuǎn)變，結(jié)合行業(yè)需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求，充分利用社會(huì)資源，交互融合，建立協(xié)同育人的新機(jī)制[1]。

2012年，教育部、宣傳部等聯(lián)合發(fā)布的《教育等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》中明確指出“高校應(yīng)積極調(diào)動(dòng)整合社會(huì)各方面資源，形成實(shí)踐育人合力”。2014年，教育部高等教育司亦提出“積極探索集聚社會(huì)資源與高校資源協(xié)同育人機(jī)制”，包括積極探索“校校協(xié)同”“校企協(xié)同”育人機(jī)制[2]。因此，為貫徹落實(shí)教育部相關(guān)文件精神，順應(yīng)高等教育新常態(tài)，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”的辦學(xué)機(jī)制，逐步構(gòu)建“人文素養(yǎng)與專業(yè)技能并重”高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)模式，經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐，取得了一定成效?，F(xiàn)總結(jié)如下。

一、“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”辦學(xué)機(jī)制內(nèi)涵

立足于社會(huì)需求，依托母校深厚文化底蘊(yùn)、雄厚的基礎(chǔ)學(xué)科優(yōu)勢(shì)和南京多所高水平綜合性、?？菩葬t(yī)院的支持，我校創(chuàng)新“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”的辦學(xué)機(jī)制，實(shí)施與母體學(xué)?！靶Ｐf(xié)同”，與教學(xué)醫(yī)院“醫(yī)校協(xié)同”舉辦護(hù)理學(xué)專業(yè)。通過共建人才培養(yǎng)方案、共建師資隊(duì)伍、共建課程教材、共建實(shí)訓(xùn)基地，構(gòu)建“人文素養(yǎng)與專業(yè)技能并重”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式(見附圖)。

附圖 護(hù)理人才培養(yǎng)模式

二、“人文素養(yǎng)與專業(yè)技能并重”人才培養(yǎng)模式構(gòu)建與實(shí)施

本著優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙贏互動(dòng)和共同發(fā)展原則，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)整合學(xué)校與教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，憑借“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”的辦學(xué)機(jī)制優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建了一整套順應(yīng)“人文素養(yǎng)與專業(yè)技能并重”的護(hù)理人才培養(yǎng)方案。

(一)共同參與人才培養(yǎng)的頂層設(shè)計(jì)。

我校護(hù)理學(xué)專業(yè)與教學(xué)醫(yī)院共同成立醫(yī)·校聯(lián)合護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，共同參與本專業(yè)人才培養(yǎng)的頂層設(shè)計(jì)，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)、制定人才培養(yǎng)方案等。定期召開委員會(huì)會(huì)議，聽取臨床護(hù)理專家的建議，適時(shí)修訂人才培養(yǎng)方案，順應(yīng)臨床護(hù)理需求。

(二)采用“2+1+1”教學(xué)方式。

第一、二學(xué)年(“2”)在本校進(jìn)行通修通識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，夯實(shí)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)；第三學(xué)年(“+1”)在母體學(xué)校學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程，一方面讓學(xué)生充分融入母體學(xué)校深厚的文化底蘊(yùn)、濃厚的學(xué)術(shù)氛圍；另一方面將重點(diǎn)的臨床護(hù)理課程安排在教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行床邊教學(xué)、見習(xí)等，使學(xué)生“早臨床、多臨床”，理論與實(shí)踐密切結(jié)合；第四學(xué)年(“+1”)臨床實(shí)習(xí)，鞏固理論知識(shí)，掌握專業(yè)技能。

(三)圍繞“寬基礎(chǔ)，厚人文，強(qiáng)實(shí)踐”構(gòu)建課程體系。

1.“寬基礎(chǔ)”。構(gòu)建四大模塊化課程，通識(shí)通修模塊旨在培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，促使學(xué)生道德、情感、理智等全面發(fā)展；學(xué)科核心模塊旨在培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)、護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)、基本技能；專業(yè)選修模塊旨在培養(yǎng)學(xué)生人際溝通、美學(xué)、禮儀等；綜合拓展模塊旨在增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力。充分利用本校、母體學(xué)校及教學(xué)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，夯實(shí)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床基礎(chǔ)。

2.“厚人文”。增加護(hù)理人文課程，并且將人文教育貫穿人才培養(yǎng)全過程： (1)開設(shè)新生導(dǎo)學(xué)課。引導(dǎo)學(xué)生了解與認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，提高學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)任務(wù)。如邀請(qǐng)南丁格爾獎(jiǎng)獲得者講授“我的成長(zhǎng)之路”“南丁格爾精神”等，臨床護(hù)理專家講授“護(hù)理專業(yè)傳承、發(fā)展與創(chuàng)新”“護(hù)士的成長(zhǎng)”等，分享職業(yè)體會(huì)。(2)開展護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)。讓學(xué)生參加各類志愿者活動(dòng)，如門診志愿者服務(wù)、深入社區(qū)開展老年人健康評(píng)估、健康宣教等，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)和理解，深化人文意識(shí)。(3)培育學(xué)生人文情懷。與教學(xué)醫(yī)院共同組織學(xué)生開展心理拓展、體育比賽、文藝晚會(huì)等活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生感悟生命、熱愛生活的情懷。

3.“強(qiáng)實(shí)踐”。(1)推行“平行式”課程教學(xué)。充分利用校內(nèi)外教學(xué)資源，施行“校內(nèi)建‘病房’，病房設(shè)課堂”，每學(xué)年根據(jù)理論教學(xué)內(nèi)容定期安排學(xué)生到臨床進(jìn)行實(shí)踐、教學(xué)見習(xí)等，實(shí)現(xiàn)“早臨床，多臨床，反復(fù)臨床”，使實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)同步進(jìn)行，提升學(xué)生臨床實(shí)踐能力。(2)開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)。將生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)三門課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容優(yōu)化、融合成機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)，開設(shè)與臨床密切相關(guān)的綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如高鉀血癥、失血性休克搶救等，促使學(xué)生提高實(shí)驗(yàn)綜合能力。(3)實(shí)踐教學(xué)方法多樣化。綜合運(yùn)用情景式教學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化病人、PBL教學(xué)等實(shí)現(xiàn)由“單向灌輸式”教學(xué)向“雙向互動(dòng)式”教學(xué)轉(zhuǎn)變。

(四)共建“雙師型”師資隊(duì)伍。

與教學(xué)醫(yī)院共建師資，通過內(nèi)培外引建設(shè)專兼結(jié)合的“雙師型”師資隊(duì)伍。

1.聘任“雙師型”教師。通過“雙聘”辦法聘任優(yōu)秀臨床護(hù)理專家為護(hù)理學(xué)系教師，全面介入護(hù)理專業(yè)教學(xué)組織、教學(xué)研究等。

2.建設(shè)穩(wěn)定的兼職教師隊(duì)伍。聘任部分臨床護(hù)理專家擔(dān)任專業(yè)課程主講教師，這些專家教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在授課過程中充分體現(xiàn)了基礎(chǔ)與臨床、理論與實(shí)踐、專業(yè)理想與醫(yī)德教育結(jié)合。

3.合力培養(yǎng)青年教師。通過學(xué)歷提升、臨床進(jìn)修等實(shí)現(xiàn)教師知識(shí)結(jié)構(gòu)與臨床護(hù)理發(fā)展接軌；組織青年教師參加“青年教師培訓(xùn)班”、授課競(jìng)賽、學(xué)術(shù)會(huì)議等，促進(jìn)青年教師成長(zhǎng)，提升其業(yè)務(wù)水平和教育教學(xué)能力。

(五)共建實(shí)訓(xùn)基地。

堅(jiān)持學(xué)校、醫(yī)院共建的原則，建立具有模擬職業(yè)氛圍的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室和高質(zhì)量的臨床實(shí)踐基地。校內(nèi)，根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展規(guī)劃建設(shè)“護(hù)理教學(xué)技能訓(xùn)練中心”。建設(shè)了現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)機(jī)能、生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、模擬病房、健康評(píng)估、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室等；校外，與南京著名三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院建立穩(wěn)定、高質(zhì)量的實(shí)踐基地。實(shí)踐基地設(shè)施完善，教學(xué)師資優(yōu)良，管理制度健全，充分保障了實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

三、人才培養(yǎng)成效

該人才培養(yǎng)模式自實(shí)施以來，獲得了校級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)，并取得了豐富的實(shí)踐成果。

(一)屢獲佳績(jī)。

自2014年至今，獲“江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃”立項(xiàng)3項(xiàng)；榮獲第八屆江蘇省大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃大賽一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；在教學(xué)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)院校本科論文競(jìng)賽中分別獲得一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、二等獎(jiǎng)6項(xiàng)和三等獎(jiǎng)9項(xiàng)；在教學(xué)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)生護(hù)理操作技能競(jìng)賽中分別獲得一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，三等獎(jiǎng)4項(xiàng)、優(yōu)秀獎(jiǎng)7項(xiàng)和團(tuán)體三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

(二)滿足行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的需求。

近3年來，畢業(yè)生全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率達(dá)100%，平均就業(yè)率達(dá)96%以上，其中60%以上的學(xué)生在各地三甲醫(yī)院工作。根據(jù)畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查結(jié)果，用人單位對(duì)我校護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生給予了高度肯定。如南京某醫(yī)院反饋我校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生“工作期間，堅(jiān)持‘以病人為中心，以質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極主動(dòng)，富有團(tuán)隊(duì)合作精神和良好的人際溝通能力，理論知識(shí)扎實(shí)，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)，綜合素質(zhì)較高，受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事和患者的一致好評(píng)”。

綜上所述，面臨經(jīng)濟(jì)和高等教育新常態(tài)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)“兩個(gè)協(xié)同、四個(gè)共建”的辦學(xué)機(jī)制，深化了產(chǎn)學(xué)研深度融合，實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院人才培養(yǎng)模式改革的可行性路徑[3]，融合學(xué)校與社會(huì)教育教學(xué)資源，培養(yǎng)滿足社會(huì)發(fā)展需求的護(hù)理人才[4-5]，先后在江蘇省教育廳學(xué)士學(xué)位授予權(quán)實(shí)地評(píng)審和江蘇省教育評(píng)估院專業(yè)建設(shè)抽檢工作中，獲得了高度的評(píng)價(jià)與肯定。