不盡擔(dān)心濟蒼生，馬來西亞小伙的上海行醫(yī)路

陳陳

立志當(dāng)醫(yī)生，曲折求學(xué)路

1977年，楊永康出生在馬來西亞新山的一個華人家庭。父母要工作，他從小是跟著爺爺長大的。身為教師的爺爺教他中國傳統(tǒng)文化，為他選擇的學(xué)校也是可以學(xué)習(xí)中文的華人學(xué)校。英語、馬來語和中文，這是楊永康從小就學(xué)習(xí)的三種語言。

楊永康七八歲的時候，爺爺?shù)昧搜悍矫娴膼盒阅[瘤去世了。從那時起，楊永康就立下志愿——成為一名醫(yī)生，可以助人、救人。醫(yī)生在馬來西亞當(dāng)?shù)厥且粋€備受尊重的職業(yè)，想要成為醫(yī)生就必須成為成績最最拔尖的學(xué)生，尤其是對于在馬來西亞的華人而言，那就是難上加難了。這個夢想激勵著他拼命讀書。

高考時，成績優(yōu)異的楊永康報考了馬來西亞國立大學(xué)醫(yī)學(xué)系，但因為華人上醫(yī)學(xué)院名額很少，他被“調(diào)劑”到生物醫(yī)學(xué)系。讀了4年本科畢業(yè)后，楊永康本可以參加工作了，但是成為醫(yī)生的愿望依舊那么強烈。他想通過留學(xué)繼續(xù)學(xué)醫(yī)，卻又糾結(jié)不知去哪兒。當(dāng)醫(yī)生的舅公剛好從天津參加完學(xué)術(shù)研討會回來。舅公建議：“中國醫(yī)學(xué)發(fā)展很快，去那兒學(xué)醫(yī)大有前途?！庇谑?，2001年，楊永康報考了天津醫(yī)科大學(xué)，開始攻讀第二個本科。

在天津讀書期間，楊永康經(jīng)常去獻血，作為一個預(yù)備的醫(yī)生，他知道血液對于救助病人的重要性。在一次獻血時，醫(yī)務(wù)人員詢問他是否愿意捐獻造血干細胞，登記錄入中華骨髓庫。楊永康欣然答應(yīng)，他正打算在表格上簽字，工作人員發(fā)現(xiàn)他不是中國籍公民，很抱歉地跟他說，不能當(dāng)場為他辦理這個手續(xù)，因為還沒有遇到過外籍人士錄入中華骨髓庫的，只能麻煩他去天津紅十字會咨詢辦理相關(guān)手續(xù)。

如若是旁人，這事恐怕也就算了。本就是做好事，還得自己特地跑一趟，有多少人會愿意呢？楊永康愿意。第二天，根本不知道天津紅十字會在哪里的他，難得奢侈一回，叫了輛出租車。司機問他去紅十字會做什么？他如實相告。司機向他豎起了大拇指：“你是難得的好心人呢，路都不認識，還特地去登記捐骨髓，那我也得學(xué)你做做好事，今天這單就不收你錢了?！睏钣揽岛芤馔庖埠芗?，司機的贊許和慷慨，像一股暖流注入他的心里，讓他相信這世上多的是善良的人，更讓他覺得這一趟沒白跑。

楊永康怎么都想不到，自己當(dāng)年的一個小小的善舉，多年之后會引起那么大的反響，甚至影響了他的下半生。

楊永康對待病人總是那么耐心

2006年，楊永康拿到了國家級的獎學(xué)金，被保送至同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院讀研。這樣的成績對于一個中文不是母語的外籍人士來說是多么不易。楊永康用了比別人更多的時間和精力終于走到離醫(yī)生這份職業(yè)越來越近的位置了。從讀研第二年開始，他到同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院實習(xí)。他在上海沒有家，只能租房。為了方便去醫(yī)院，他把房租在了離開醫(yī)院步行10分鐘距離的地方。為了節(jié)約開支，他只能選擇與人合租。在他眼里，合租房只是休息睡覺的地方，醫(yī)院才是他的家。

也是從實習(xí)開始，楊永康知道臨床很缺成分血，有的病人要做手術(shù)提前一周都約不到。楊永康將自己常年堅持的獻全血改為捐獻成分血。成份獻血是借助血細胞分離機采集某一血液成份（如血小板），同時將其他血液成份回輸給捐獻者體內(nèi)的過程。為了維持成分血質(zhì)量，楊永康在每次成分獻血前期，都會少吃或吃清淡的食物。健康人捐獻成分血的最短周期是4周，楊永康覺得自己年輕身體好，每月捐獻一次，每次捐獻兩個單位。

2009年5月，楊永康碩士畢業(yè)，正趕上上海住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)計劃啟動。面試時，院長、書記、副院長、所有科室大主任坐了幾排！雖已在外科實習(xí)兩年，但這樣的陣式他還是第一次見。經(jīng)過面試，院長決定讓楊永康留院了，但當(dāng)時有一個非常嚴峻的問題沒有解決之法。

楊永康是外國人，根據(jù)當(dāng)時的行業(yè)政策，他即使通過了行醫(yī)資格考試，也不能辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格注冊。也就是說，醫(yī)院即使錄取了他，他也無法獲取執(zhí)業(yè)資格。但是經(jīng)驗豐富的院長明白：古今中外，不論收入地位、政策制度、醫(yī)療技術(shù)如何變化，一個真正的好醫(yī)生骨子里必須具有同情心，愿意不計代價、盡力助人。像楊永康這樣的好苗子，一定得留著。

楊永康終于穿上了白大褂留在了外科，可是他的身份只能是實習(xí)醫(yī)生，沒有處方權(quán)，更不能單獨出門診或是主刀，就連養(yǎng)老金、公積金等基本的保障都沒有，晉升職稱更是無門。

峰回路轉(zhuǎn)，好人終有好報

成為醫(yī)生這條路，對楊永康來說走得太過艱難。每當(dāng)有人替他抱不平時，楊永康卻總是樂呵呵地說：“能做自己喜歡的事情，很開心?！?/p>

然而理想與現(xiàn)實的距離是殘酷的。當(dāng)時，楊永康每月的收入只有3000元左右，房租就花去了一大半收入。很多人問他圖什么？靦腆的他笑而不語。內(nèi)心里，他不是沒有過掙扎和猶豫。為了他的學(xué)醫(yī)夢，父母供他讀了那么多年的書，而他至今沒有能力回報他們分毫。他想過放棄一切回馬來西亞，可他又不甘心?？吹揭粋€接一個的病人，看著身邊一臺又一臺的手術(shù)，他清楚他的夢想在這里。

有時，楊永康會安慰自己，他是幸運的，因為他有一個好師傅。師傅不但醫(yī)術(shù)高超，而且愿意耐心教導(dǎo)他，給他機會實踐。這樣的好機會對于求知若渴的楊永康而言，是千金難買、千載難逢。為了學(xué)到師傅的真本事，他決定留下。

另一個讓楊永康留下的原因，是這里有一個讓他心動的姑娘。比他小9歲的張銀艷是東方醫(yī)院的護士，比他還早一年進醫(yī)院工作。其實，早在楊永康讀研的時候，兩人就相識了。只是那時的楊永康忙著讀書、實習(xí)，跟張銀艷的接觸并不多，只覺得她是一個熱情開朗的上海姑娘。

畢業(yè)留院后，一次楊永康和醫(yī)院里幾個年輕的醫(yī)生、護士相約去南京玩兩天。那次出行，第一次讓兩人有了好好聊天的機會。平日里有些靦腆內(nèi)向的楊永康在張銀艷的帶動下，漸漸打開了話匣子。張銀艷聽楊永康講了他的求學(xué)經(jīng)歷，不由地對他心生佩服。

出游歸來，兩人仿佛一下子成了相熟的老友。有時下班晚了，楊永康就主動陪著張銀艷乘公交車送她回家。張銀艷有輛自備車，但她不常開，自從楊永康送她回家，她那輛車開的次數(shù)越來越少了。

那段時間，同楊永康合租房子的馬來西亞同學(xué)畢業(yè)回國了，他一個人負擔(dān)不起那么高的租金。張銀艷建議他搬去相對偏遠點的地方，雖然上班不如過去方便了，但房租可以節(jié)約很多。遇到兩人一起休息的日子，張銀艷就陪著楊永康去看房子，看的區(qū)域就在張銀艷家附近。兩人心照不宣，協(xié)力找房，很快租到了一間一室戶的房子，每月租金1000多元。從此后，楊永康就跟張銀艷乘同一輛公交車上下班了，兩人的距離只有兩站路。那輛85路公交車，見證了他們從朋友到戀人。一天晚上，楊永康照例把張銀艷送到終點站，醞釀了一路的話終于說出了口：“你看我這人怎么樣？能不能做你的男朋友？”楊永康的心里就跟面試時一樣緊張。張銀艷笑著說：“你很好，非常好。”

戀愛之后，他們并沒有多少時間談情說愛。雖然楊永康成為正式醫(yī)生遙遙無期，但他當(dāng)醫(yī)生的熱情絲毫不減。下班時，他總是“賴”著不走，沒到上班時間，他就已經(jīng)在病房里忙碌。多做就有更多學(xué)習(xí)的機會，楊永康從來不覺得這是吃虧。經(jīng)常全天候地蹲守在醫(yī)院，讓楊永康多了個別號叫“總住院”。不管是急診、門診、病房、手術(shù)室，只要上級醫(yī)生叫他，他沒二話，半夜三更照樣“樂得”往醫(yī)院跑。

“總住院”談戀愛只能用些碎片時間。南京西路上的獻血站是除了醫(yī)院和85路公交車，他們約會最多的地點。楊永康過去每個月獨自去獻血，戀愛后，“待遇”提高了，不用坐地鐵，每次都是張銀艷開車送他去血站。捐獻成分血會導(dǎo)致體能和抵抗力在48小時內(nèi)短暫下降，楊永康常常是從血站出來就回醫(yī)院值班、手術(shù)。有朋友好心勸他，捐獻成分血可能會損害身體健康，且分離回輸?shù)钠餍等f一消毒不合格，也會感染病毒。楊永康笑著反駁儀器是絕對干凈的，還跟人家算賬：“每個月獻這么點血，關(guān)鍵時可以挽救一條生命，很賺啊。”好在，張銀艷很理解很支持他。

2012年初，楊永康突然接到了一位朋友的電話：“天津紅十字會的人在找你，你快跟他們聯(lián)系一下吧?！痹瓉恚t十字會接到了中華骨髓庫的通知，一名患有急性淋巴細胞白血病的男孩在配型初篩中“選中”了楊永康。

聽到這個差點錯過的消息，楊永康用“驚喜”形容自己的心情。到上海時，他就換掉了在天津用的手機號碼。幸好當(dāng)初加入骨髓庫時，他填了一位朋友的聯(lián)絡(luò)方式作為備用。誰都想不到，多年前的一個善舉，如今可以挽救一個孩子的生命，甚至改變楊永康的命運。

成為首個持有中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的外國人

在接受進一步的高配檢查后，楊永康的造血干細胞被確認與患病男孩完全匹配。作出捐獻造血干細胞的決定，楊永康沒有絲毫猶豫，但是按照捐獻流程，他還必須得到親屬的同意。他打電話回馬來西亞，父親問他，這對他的身體有沒有傷害。楊永康說，就和平時獻血一樣，不用擔(dān)心。

未來的丈母娘也提出了同樣的問題，但楊永康的回答一開始并沒有打消她的顧慮?！爸灰ㄟ^靜脈抽取外周血，再通過血細胞分離機分離出造血干細胞就行?！蓖跂|方醫(yī)院工作、同為骨髓庫志愿者的張銀艷趕緊給媽媽普及醫(yī)學(xué)知識：“一兩周內(nèi)，各種血細胞就會恢復(fù)到原來水平，不會影響健康?！?/p>

“那會不會傷元氣啊，將來會不會影響生育？”楊永康回答不了中國丈母娘的本土化問題，只能說：“如果我不捐，那個孩子可能就活不下去了，他才7歲啊。”就是這句話，打動了老人。

張銀艷特地請假陪著楊永康飛到了天津。正式捐獻造血干細胞前，捐獻者需要先注射動員劑，從而加速骨髓造血干細胞的生成，并釋放到外周血中。連續(xù)打了5天的動員劑，讓楊永康渾身沒力氣，就像得了重感冒，到后面兩天坐也不是，躺也不是，難受得跪在床上，腰椎隱隱作痛。醫(yī)生建議他可以吃點止疼片，但他擔(dān)心會影響造血干細胞的質(zhì)量，寧愿忍著。張銀艷只能陪著他聊天，分散他的注意力。

正式捐獻的前一天，工作人員給楊永康帶來了一份意想不到的“禮物”。那是一封來自患兒父親的親筆信，信里還夾著一張孩子的照片，背面寫著五個字：“謝謝楊叔叔！”這一天，楊永康人很難受，但他仍拉著張銀艷去商場，給孩子買了只書包。

正式捐獻那天，血液從楊永康左手肘緩緩地流出，經(jīng)過機器的分離提取出造血干細胞，又從右手臂輸回自己的身體。楊永康不斷安慰身邊的張銀艷：“和平時獻血差不多，別擔(dān)心?！?/p>

兩天后，楊永康踏上了回上海的動車。為什么不坐飛機？因為到了天津之后，他才知道他的路費是由患兒父母負擔(dān)的，他想為他們節(jié)約些錢。

休息一周以后，楊永康就回醫(yī)院工作了。沒多久，他接到了紅十字會打來的電話：“手術(shù)很成功，孩子已經(jīng)在康復(fù)中?！睉抑囊活w心終于放下。根據(jù)規(guī)定，造血干細胞的供者與受者雙方的隱私和權(quán)益必須得到保護，一年內(nèi)不能見面。但楊永康作為中國第一個捐贈造血干細胞的外籍人士，中央電視臺都進行了報道，所以孩子父親找到他并不難。孩子的父親帶著全家去醫(yī)院專程致謝?？吹胶⒆拥臍馍浅：茫匦禄氐綄W(xué)校上學(xué)了，楊永康特別開心。

2012年10月，楊永康捐獻骨髓干細胞剛滿半年，按規(guī)定又可以常規(guī)捐獻成分血了。他跑到獻血站檢查：輕度脂肪肝，被拒。原來，自打從天津回來，丈母娘一天一鍋肉湯、雞湯，把這個未來女婿補過了！

楊永康又恢復(fù)到了往日的工作生活中。他雖然不是正式醫(yī)生，但用自己的努力成為了東方醫(yī)院普通外科“第一助”——所有主任醫(yī)師爭搶拉他“站臺”。 外科醫(yī)生靠手術(shù)吃飯，手術(shù)是團隊性工作，康復(fù)患者總是對主刀醫(yī)生感恩戴德，但行內(nèi)人都知道：有沒有好“一助”跟自己搭手，這刀開得可不一樣。普外科收治的不少病人，因胃漏、腸漏散發(fā)出的糞便惡臭連家屬也不愿近前，楊永康就趴在術(shù)后病人刀口上親手換藥，一換就是一個多小時。術(shù)前準備是醫(yī)助常規(guī)工作，先插管、后麻醉再配合主刀醫(yī)生上臺，既方便也符合醫(yī)療規(guī)范。但楊永康每次都等病人麻醉沒知覺后再插胃管、導(dǎo)尿管，盡管有難度還麻煩，可病人的痛苦卻大大減少了。

楊永康的表現(xiàn)大家有目共睹，女友不計較他的收入比自己低，答應(yīng)跟他結(jié)婚。這年底，未來丈母娘家樓下有套房子出售，當(dāng)時正是房價的低谷，楊永康拿出多年的積蓄，又向家人借了些錢，勉強付了首付款。

2013年初，楊永康和張銀艷登記結(jié)婚了。他們把婚期定在了當(dāng)年的10月5日。結(jié)婚前，楊永康忙著婚禮的事，沒關(guān)注過新聞。直到結(jié)婚當(dāng)天晚上，他才知道自己出名了。

好人終有好報。此時，很多人才知道楊永康至今還無法成為一名真正的醫(yī)生，他的執(zhí)業(yè)資質(zhì)問題如何解決？上海市各級領(lǐng)導(dǎo)將楊永康的事跡及遇到的瓶頸上報國家衛(wèi)計委……

楊永康在上海圓了夢，也組建了幸福的家庭

2014年3月11日，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于同意獲得我國醫(yī)師資格的境外人員在我國境內(nèi)進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的批復(fù)》，明確規(guī)定：“對于依法獲得我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的境外人員申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的，可同其本人按照規(guī)定辦理注冊手續(xù)，也可同其受聘醫(yī)療機構(gòu)代其辦理?！?/p>

楊永康在中國的執(zhí)業(yè)資格終得以解決，成為取得中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的第一位外籍人士。他終于可以坐門診，自己主刀了……已經(jīng)成為他妻子的張銀艷笑說：“這下工資終于比我高了?！边@是事實，也是玩笑話，作為妻子的張銀艷真心替楊永康開心，從2001年到此刻，整整13年，他終于達成心愿、完成了夢想，而且他不僅僅是為自己完成了夢想。不久后，有位韓國籍的醫(yī)生特地趕來感謝楊永康，因為有了楊永康，才讓更多的外籍醫(yī)生可以在中國注冊成為醫(yī)生。

這一年，對于楊永康來說是喜事連連。9月5日，女兒出生了。楊永康又多了一個身份，但是在他心里最重要的還是病人。有天晚上，他被叫到開業(yè)沒兩年的東方醫(yī)院南院做手術(shù)，夜里兩點多才結(jié)束，張銀艷一個人開著車去接他，上了高架路又不熟，踩著油門開到浦西才知道找錯了地兒，調(diào)頭又回……楊永康慶幸他有一位支持她的好妻子，一對好丈人、丈母娘，他們?yōu)樗麚?dān)起了照顧女兒的重任，讓他可以全身心撲在工作上，彌補錯失的那些年。

轉(zhuǎn)眼，女兒已經(jīng)上幼兒園了。老師夸女兒懂事、善良，在幼兒園里幫著喂吃飯慢的小朋友吃飯，哄著愛哭的同學(xué)，主動幫大家做事。楊永康說，這是丈人和丈母娘教得好。丈母娘卻說，這是他這個爸爸言傳身教做得好。一家人和樂融融。

時間到了2019年，楊永康剛剛有資格參加職稱考試，比他同期畢業(yè)的同學(xué)落后了許多，但他一點都不沮喪。雖然道路是曲折的，但結(jié)果終究是好的。如果不是當(dāng)年的執(zhí)著與堅持，他就不會實現(xiàn)自己的夢想，不會遇到這么好的妻子，不會擁有現(xiàn)在的這份平凡的美好。