董紹軍
骨盆是連接脊柱和下肢的橋梁,骨盆及附著在其周圍的肌肉、肌腱和韌帶的穩(wěn)定性,不但影響人的體態(tài),還會影響盆腔內臟器的功能與健康。
骨盆異常發(fā)生率很高,但病人往往不自知。今年23歲的劉麗,半年前就發(fā)現(xiàn)自己走路有點跛。但是過去的幾個月里她輾轉于多家醫(yī)院之間,卻總是被醫(yī)生告之“正?!薄皼]事”,讓她回去多休息就行了。
但劉麗還是很煩惱。腿腳沒受傷,好端端的怎么就跛了?雖然身體并沒有難受的感覺,但這樣走路,對于愛美的姑娘來說,實在是有些難以見人。前幾天,劉麗又去找醫(yī)生,這回她特意掛了專家號,專家給她的診斷是,腿正常,出問題的是骨盆,因為骨盆左右傾斜明顯,造成兩條腿一邊長一邊短,
和劉麗情況相似,李女士的腿也出了狀況。去年底,為了健康,李女士加入健身行列、但是一個月后,她突然發(fā)現(xiàn)彎腰時右腿酸痛,站直了又沒事。她去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說可能是健身時肌肉拉傷了,養(yǎng)養(yǎng)就好。然而,一個星期后情況并沒好轉,就連坐著時,膝蓋都無法伸直了。李女士決定去做推拿,以緩解一下不適。結果接診的醫(yī)生說,她的不適是因為骨盆旋移造成的,正骨治療后,李女士試著彎腰,發(fā)現(xiàn)腿一點都不痛了。
骨盆異常分為骨盆旋移、骨盆前傾和骨盆后傾三類。臨床上,骨盆異常的情況還是比較多見的,但很多病人和劉麗一樣,早期并沒有身體上的不適,而且骨盆異常導致的體態(tài)異常,比如長短腿、s形等,身體會自動調整適應,所以病人難以發(fā)現(xiàn)。然而這種日積月累的變化,總有一天會超過身體的負荷,影響到身體健康。
骨盆旋移一般是外傷或疾病造成的,比如腰骶部受過傷,以及長期姿勢不正導致的腰椎間盤突出、女性分娩時骨盆韌帶損傷或脊柱側彎引起骨盆出現(xiàn)旋移。骨盆旋移的病人體態(tài)容易呈現(xiàn)橫向的s形,即兩側肩膀高低不同,屁股一邊高一邊低,腿一邊長一邊短。站立時,身體是歪著的,臀部扭向一側,穿衣服時總是感覺不端正。
脊柱側彎造成的骨盆旋移在孩子身上比較多見,尤其以10周歲后的女孩居多。這個年齡段的孩子正處于生長發(fā)育期,如果長期坐姿不正確,脊柱出現(xiàn)s形改變,會導致骨盆跟著發(fā)生代償性旋轉。骨盆旋轉后,不僅體態(tài)出現(xiàn)變化,整個人也顯得沒有精氣神,還會造成盆腔內的臟器受到擠壓,處于不正常的生理位置,影響臟器的功能。而且發(fā)展到后米,病人會出現(xiàn)腰骶部疼痛,影響正常生活。所以發(fā)現(xiàn)骨盆旋轉后要及時矯治。
發(fā)現(xiàn)骨盆旋轉后,首先要排除是否疾病引起。病人可通過正骨、推拿、牽引、理療、肌肉鍛煉等方式進行矯正治療。由于骨盆旋轉后,附近的肌肉、韌帶出現(xiàn)了相應的緊縮或松弛改變,矯治時還要注意對肌肉、韌帶加強反向鍛煉。
骨盆前傾的病人形體呈現(xiàn)為前凸后翹的s形。但這種優(yōu)美不利健康。骨盆前傾一般是南于腹肌和伸髖肌群弱、屈髖肌群強引起,病人臀部翹,小腹突出。由于腰骶部肌肉持續(xù)處在緊繃的狀態(tài),常出現(xiàn)酸痛。有個方法可以簡單判斷是否仔在骨盆前傾:貼墻站立,后腦勺、肩膀、臀部、腳后跟盡量貼近墻壁,如果腰曲和墻壁間能輕松放進一個拳頭,那基本就是骨盆前傾。
s形的形體雖然看著賞心悅目,但前傾的骨盆會導致盆腔臟器血管和腸道扭曲,部分女性因而出現(xiàn)月經不調和頑同性便秘。所以,不要羨慕s形體形的人,她們遲早要承受腰骶部的疼痛折磨。
已經出現(xiàn)骨盆前傾的人,不要穿高跟鞋,站立時可將腳掌處墊高,以加強腹肌和伸髖肌群的鍛煉。
骨盆后傾和前傾的原因剛好相反,病人以老人為主,站立時表現(xiàn)為弓著腰。部分年輕病人可通過正骨、鍛煉矯正,但老年人由于肌肉萎縮、痙攣、粘連、骨質增生等,自我治療常難以恢復,應尋求醫(yī)生矯治。