護理干預(yù)對妊娠晚期肝功能異?；颊呷焉锝Y(jié)局的影響

張 晨

（常熟市中醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215500）

目前在孕婦妊娠期間內(nèi)，肝功能異常的發(fā)病率正呈現(xiàn)著逐年提高的趨勢，而且隨著患者肝功能異常疾病的不斷加劇，會導(dǎo)致病情發(fā)展成為致命性的肝臟疾病[1]。針對這種情況，必須要加強對患有該疾病患者的臨床護理，本次研究主要通過護理干預(yù)進行護理，主要指的是在基礎(chǔ)護理方面加強對患者飲食護理，認知干預(yù)，心理支持以及對癥護理等內(nèi)容，能夠進一步提高臨床護理質(zhì)量和效果，而且該種護理模式正在逐漸被廣泛應(yīng)用在護理當中[2]。本次研究主要針對護理干預(yù)，對妊娠晚期肝功能異?；颊叩娜焉锝Y(jié)局產(chǎn)生影響進行分析和討論，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要針對在我院進行治療的妊娠晚期肝功能異常患者進行研究，研究對象數(shù)量一共為52人，患者的病例選取時間在2017年11月～2018年11月。根據(jù)不同的護理方式將其一共分為觀察組和對照組兩組，每組患者人數(shù)相同，均為26人。其中觀察組的年齡范圍在24歲～46歲之間，中位年齡為（35.08±2.43）歲，對照組的年齡范圍在23歲～45歲之間，中位年齡為（35.11±2.35）歲，對比患者以上數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對于對照組患者來說，在患者入院之后要給予常規(guī)的護理干預(yù)措施和藥物指導(dǎo)觀察所在以上護理基礎(chǔ)上，加強對患者的護理干預(yù)，對患者在心理，飲食以及認知方面進行全方位的護理，以下為具體內(nèi)容。第一要對患者進行認知干預(yù)，護理人員要對妊娠晚期肝功能異?；颊?，進行相關(guān)肝功能異常基本知識的宣傳和講解，同時還包括肝功能異常發(fā)生的目的，作用，原因以及發(fā)展情況。讓患者在進一步了解自身疾病的同時，提高對治療的依從度，有利于患者疾病的治療。第二要對患者進行心理護理，護理人員要加強與患者之間的溝通交流，并且要耐心的回答患者的疑問，同時建立好護患關(guān)系，提高患者對自身的信任程度，另外還要對患者的基本情況進行了解，其中主要包括年齡，疾病情況，文化程度等[3]。通過每個患者不同的情況，來進一步改善自身的溝通交流方式，從而保持患者能有一個健康積極的心態(tài)。第三要加強對患者在飲食方面的護理，患者要禁止食用咀嚼費力，堅硬，粗糙，油炸，帶骨的食物，指導(dǎo)患者盡量食用一些高蛋白清淡高維生素的食物，能夠有效提高患者的身體免疫力和抵抗力。第四，要加強對患者的對癥護理，患者在患病之后很容易出現(xiàn)一些其他的不良反應(yīng)，其中最主要的就是下肢水腫，為了進一步提高對患者的護理程度，必須要加強對患者促進血液回流的鍛煉，指導(dǎo)患者盡量避免長時間坐位。

1.3 觀察指標

針對觀察組和對照組在護理效果以及不良妊娠結(jié)局情況方面的不同進行觀察和分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究進行檢驗數(shù)據(jù)的工具為SPSS 19.0軟件，計量相關(guān)的資料所使用的工具為（±s），并且進行t檢驗，表示計數(shù)的工具為（%），行x2檢驗，當P＜0.05時可以進行對比。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果比較

比較觀察組和對照組之間護理效果的不同，發(fā)現(xiàn)觀察組高于對照組，詳情見表1。

表1 兩組護理效果比較[n（%）]

2.2 不良妊娠結(jié)局發(fā)生結(jié)果比較

觀察組在妊娠高血壓、早產(chǎn)、羊水過多、胎兒窘迫、產(chǎn)后感染等不良妊娠結(jié)局方面的發(fā)生率要低于對照組，差異明顯，詳情見表2。

表2 不良妊娠結(jié)局發(fā)生結(jié)果比較[n（%）]

3 討 論

妊娠期孕婦產(chǎn)生肝功能異常的主要原因是由于妊娠早期以及妊娠劇吐，產(chǎn)婦一般在停經(jīng)六周后會出現(xiàn)較為嚴重的嘔吐和惡心癥狀[4]，這種情況會直接導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的環(huán)境紊亂，肝腎功能嚴重受損，進而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白，黃疸，膽酶升高以及尿酮體呈陽性的情況[5]，如果這些癥狀不能進行及時的處理，會直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝腎功能衰竭，嚴重威脅著患者的生命安全。目前我國大部分孕婦在妊娠期間都比較容易出現(xiàn)肝功能異常的情況，如果不能對該疾病進行及時的診斷和發(fā)現(xiàn)，那么患者很容易由于肝腎功能衰竭造成死亡，所以為了盡量避免不良妊娠結(jié)局，必須要對肝功能異常進行早發(fā)現(xiàn)和早治療。所以產(chǎn)婦要在常規(guī)的場景過程當中進行進一步的肝功能檢測，在治療的過程當中，患者還要提高自身對護理工作的配合程度，護理人員也要根據(jù)患者不同的情況制定不同的護理干預(yù)措施，能夠進一步提高患者身體恢復(fù)效果[6]。

在本次研究中可以看出，觀察組的護理效果要遠遠高于對照組，而且在妊娠高血壓、早產(chǎn)、羊水過多、胎兒窘迫、產(chǎn)后感染等不良妊娠結(jié)局方面的發(fā)生率方面，觀察組的發(fā)生率要低于對照組，兩組差異十分顯著，值得進一步對比分析。

綜上所述，護理干預(yù)對妊娠晚期肝功能異?；颊呷焉锝Y(jié)局具有十分重要的影響，為了進一步提高對妊娠期孕婦肝功能異常疾病的診斷和治療，必須要加強對患者的護理干預(yù)，這樣才能夠不斷提高患者的臨床治療效果，提高患者身體肝功能的恢復(fù)情況，值得進一步在臨床上推廣應(yīng)用。