高血壓腦出血圍手術(shù)期患者護(hù)理中采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式的價(jià)值研究

許 莉，孟 梅*

（盱眙縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 淮安 211700）

高血壓是一種在臨床上常見(jiàn)的中老年人疾病，這種疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是腦出血，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，通常對(duì)其治療方式都是手術(shù)治療。而在患者的圍手術(shù)期，對(duì)患者護(hù)理方式的選擇，將會(huì)直接影響到患者的預(yù)后效果。因此，就要積極的探究對(duì)患者更好的護(hù)理方式[1]。本次研究選取我院收治的48例高血壓腦出血患者作為臨床研究對(duì)象，旨在觀察采用臨床預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高血壓腦出血患者圍手術(shù)期的效果。詳情見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月～2019年10月收治的48例接受手術(shù)治療的高血壓腦出血患者作為本次研究對(duì)象，將兩組患者分為參照組（n=24例）與試驗(yàn)組（n=24例）。試驗(yàn)組中的男14人，女10人，年齡區(qū)間為48～79歲，平均年齡為（57.6±6.2）歲；參照組中的男15人，女9人，年齡區(qū)間為49～80歲，平均年齡為（56.5±5.8）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理：主要包括常規(guī)宣教、飲食以及心理護(hù)理等。

試驗(yàn)組患者則是接受預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)：第一，術(shù)前護(hù)理。患者入院后為患者與其家屬介紹相關(guān)情況，并對(duì)患者開(kāi)展心理護(hù)理工作，與患者進(jìn)行有效溝通，運(yùn)用科學(xué)的方法分散疏導(dǎo)其負(fù)性心理，使患者樹(shù)立對(duì)治療的信心。還要在術(shù)前全面檢查患者的身體，保證其身體狀態(tài)可以進(jìn)行手術(shù)；第二，手術(shù)護(hù)理。調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度處于合理的狀態(tài)，同時(shí)檢查各種手術(shù)需要使用的工具、藥物等是否準(zhǔn)備完整，及時(shí)補(bǔ)充缺失工具。在麻醉時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者處于正確體位，使其可以配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。完成手術(shù)后，為患者的傷口或者創(chuàng)口進(jìn)無(wú)菌包扎，檢查核對(duì)手術(shù)用品，防止出現(xiàn)差錯(cuò)；第三，術(shù)后護(hù)理。為了防止感染，經(jīng)常進(jìn)行消毒、通風(fēng)以及打掃，指導(dǎo)患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，并為患者提供正確的飲食。同時(shí)，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，對(duì)患者的異常都要嚴(yán)肅處理，并幫助患者開(kāi)展健康鍛煉，指導(dǎo)患者保持健康的生活習(xí)慣[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組在術(shù)后，觀察其并發(fā)癥情況，并詳細(xì)記錄患者的住院時(shí)間，用調(diào)查問(wèn)卷在患者出院前調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、比較滿意以及不滿意。滿意率=（滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)患者滿意率、術(shù)后并發(fā)癥率以及住院時(shí)間等相關(guān)資料兩組數(shù)據(jù)由SPSS 20.0軟件分析、整理，描述計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，用x2檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05，說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率

試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率明顯高于參照組（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率

2.2 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間

試驗(yàn)組在術(shù)后，沒(méi)有患者出現(xiàn)并發(fā)癥，住院時(shí)間為（7.03±2.11）天；參照組在術(shù)后，有3例（12.50%）患者出現(xiàn)并發(fā)癥，住院時(shí)間為（13.14±2.07）天。試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間等指標(biāo)均明顯好于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是根據(jù)患者自身的發(fā)展規(guī)律，結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確的分析各種潛在風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)的消除護(hù)理工作中出現(xiàn)不足和缺陷，制定有針對(duì)的方案做好預(yù)防，防止患者出現(xiàn)任何危險(xiǎn)情況，還可以對(duì)患者的各種突發(fā)事件及時(shí)的進(jìn)行處理[3]。這樣就可以有效的避免由于護(hù)理的失誤導(dǎo)致的意外情況，可以更好的為患者提供優(yōu)秀的護(hù)理，使患者可以更快更好的恢復(fù)健康，加快患者的恢復(fù)速度，有效的避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。

本次臨床研究結(jié)果表明，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率（95.83）高于參照組（75.00）（P＜0.05）。這說(shuō)明采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)可以使患者對(duì)護(hù)理更加滿意；試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間等指標(biāo)均明顯好于參照組（P＜0.05）。這說(shuō)明采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)可以使患者的住院時(shí)間大幅縮短，有效避免患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

綜上所述，對(duì)患者進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，有利于提高患者對(duì)于病情的了解程度，能夠有效的增強(qiáng)患者的護(hù)理滿意率，減少并發(fā)癥和住院時(shí)間，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的效果更好，有必要推廣應(yīng)用。