延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч?/h1>
2019-05-19 01:05:24林露
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年49期
林 露
（玉林市第一人民醫(yī)院，廣西 玉林 537000）
在心血管疾病中最為嚴重的一種疾病就是心力衰竭合并心律失常，此類患者由于心功能不全極易出現(xiàn)心室顫動與心動過速等情況，若未及時進行控制，甚至可直接導致患者死亡，嚴重威脅患者的生命安全[1]。目前，臨床一般以對癥治療及藥物控制進行治療心力衰竭合并心律失?；颊撸珵榱巳〉酶拥闹委熜Ч?，往往還需更優(yōu)質的護理服務進行配合，以最大程度提高各種治療措施的療效[2]。因此，本文就此分析在心力衰竭合并心律失?；颊咧袘醚由熳o理的效果，如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2017年8月～2018年7月期間我院收治的120例心力衰竭合并心律失?；颊弑贿x為研究對象。根據(jù)入院時間不同進行分組，以60例于2017年8月～2018年1月期間入院患者作為對照組（常規(guī)護理），另以60例于2018年2月～2018年7月期間入院患者作為觀察組（延伸護理）。對照組：男女比例為：34：26，年齡42～75歲，平均年齡（64.2±2.8）歲。觀察組：男女比例為：33：27，年齡43～74歲，平均年齡（63.9±2.9）歲。兩組的性別、年齡等臨床資料基本一致（P＞0.05）。
1.2 方法
對照組采取常規(guī)護理，包括指導用藥、健康教育及嚴密監(jiān)測各項生命體征等。
觀察組在對照組基礎上采取延伸護理，具體為：（1）院內(nèi)延伸護理：①對科室收治心衰患者統(tǒng)一建檔，建立微信群。②住院期間對患者及家屬進行心肺復蘇指導，提高家庭自救能力。（2）院外延伸護理：①一般回訪：出院一周內(nèi)常規(guī)回訪，了解患者出院后一般情況：服藥、飲食、活動能力、自理能力等，了解患者依從性，持續(xù)落實各項宣教，并做好登記。②出院兩周回訪：了解患者是否繼續(xù)服藥，有無自覺不適。③出院后2～3個月除了解一般情況外，督促患者到當?shù)蒯t(yī)院做生化、凝血四項、心電圖、BNP檢測，上傳結果到科室心力衰竭宣教群，科室值班醫(yī)生根據(jù)指標給出正確的服藥指導，主管護士根據(jù)患者情況給出針對性指導，做好登記。
1.3 統(tǒng)計學處理
全文所有計算數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟實施分析，表達方式為（±s），其計算使用t，P＜0.05該項數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學。
2 結 果
2.1 對比兩組的康復指標
觀察組的各項康復指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。
表1 兩組的康復指標對比（n=60,±s，d）
表1 兩組的康復指標對比（n=60,±s，d）
組別 癥狀緩解時間 臥床時間 住院時間觀察組 9.76±1.38 4.97±1.21 17.34±2.58對照組 11.15±1.59 7.32±1.24 20.53±2.66 t-5.114 -10.507 -6.668 P 0.000 0.000 0.000
2.2 對比兩組的生命指標變化情況
觀察組的各項生命指標變化均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。
表2 兩組的生命指標變化情況對比（n=60,±s）
表2 兩組的生命指標變化情況對比（n=60,±s）
組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率（次/min）出院時 出院1月后 出院時 出院1月后 出院時 出院1月后觀察組 130.34±9.55 125.63±10.27 80.48±7.56 74.62±4.83 75.43±4.52 78.62±4.24對照組 128.82±10.12 136.54±10.38 80.23±6.96 83.67±6.25 74.73±4.69 85.71±8.50 t 0.846 -5.787 0.188 -8.875 0.832 -5.782 P 0.399 0.000 0.851 0.000 0.407 0.000
3 討 論
心力衰竭合并心律失常屬于臨床較為嚴重的一種疾病，在給予對癥治療的同時還需使患者保持健康的生活方式，如：規(guī)律的作息時間、合理飲食及科學用藥等，但常存在部分患者因各種因素（疾病認知不足、不良心理情緒等）而導致治療依從性較低，從而影響治療效果[3]。因此，還需采取有效的護理措施以提高患者的依從性與治療效果。
本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組的各項康復指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明實施延伸護理可顯著促進患者康復。這是由于延伸護理可通過各種護理措施（健康教育、院內(nèi)延伸護理等）以使患者充分認知疾病從而提高其治療依從性，更佳主動積極的配合治療。本文研究亦發(fā)現(xiàn)：觀察組的各項生命指標變化均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示延伸護理可有效的穩(wěn)定患者病情，并在患者出院后通過院外延伸護理等仍能達到維持其生命體征穩(wěn)定目的。
綜上所述，對于心力衰竭合并心律失常患者而言，延伸護理具有積極影響作用，值得臨床推廣使用。
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1 資料與方法
1.1 一般資料
2017年8月～2018年7月期間我院收治的120例心力衰竭合并心律失?；颊弑贿x為研究對象。根據(jù)入院時間不同進行分組，以60例于2017年8月～2018年1月期間入院患者作為對照組（常規(guī)護理），另以60例于2018年2月～2018年7月期間入院患者作為觀察組（延伸護理）。對照組：男女比例為：34：26，年齡42～75歲，平均年齡（64.2±2.8）歲。觀察組：男女比例為：33：27，年齡43～74歲，平均年齡（63.9±2.9）歲。兩組的性別、年齡等臨床資料基本一致（P＞0.05）。
1.2 方法
對照組采取常規(guī)護理，包括指導用藥、健康教育及嚴密監(jiān)測各項生命體征等。
觀察組在對照組基礎上采取延伸護理，具體為：（1）院內(nèi)延伸護理：①對科室收治心衰患者統(tǒng)一建檔，建立微信群。②住院期間對患者及家屬進行心肺復蘇指導，提高家庭自救能力。（2）院外延伸護理：①一般回訪：出院一周內(nèi)常規(guī)回訪，了解患者出院后一般情況：服藥、飲食、活動能力、自理能力等，了解患者依從性，持續(xù)落實各項宣教，并做好登記。②出院兩周回訪：了解患者是否繼續(xù)服藥，有無自覺不適。③出院后2～3個月除了解一般情況外，督促患者到當?shù)蒯t(yī)院做生化、凝血四項、心電圖、BNP檢測，上傳結果到科室心力衰竭宣教群，科室值班醫(yī)生根據(jù)指標給出正確的服藥指導，主管護士根據(jù)患者情況給出針對性指導，做好登記。
1.3 統(tǒng)計學處理
全文所有計算數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟實施分析，表達方式為（±s），其計算使用t，P＜0.05該項數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學。
2 結 果
2.1 對比兩組的康復指標
觀察組的各項康復指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。
表1 兩組的康復指標對比（n=60,±s，d）
表1 兩組的康復指標對比（n=60,±s，d）
組別 癥狀緩解時間 臥床時間 住院時間觀察組 9.76±1.38 4.97±1.21 17.34±2.58對照組 11.15±1.59 7.32±1.24 20.53±2.66 t-5.114 -10.507 -6.668 P 0.000 0.000 0.000
2.2 對比兩組的生命指標變化情況
觀察組的各項生命指標變化均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。
表2 兩組的生命指標變化情況對比（n=60,±s）
表2 兩組的生命指標變化情況對比（n=60,±s）
組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率（次/min）出院時 出院1月后 出院時 出院1月后 出院時 出院1月后觀察組 130.34±9.55 125.63±10.27 80.48±7.56 74.62±4.83 75.43±4.52 78.62±4.24對照組 128.82±10.12 136.54±10.38 80.23±6.96 83.67±6.25 74.73±4.69 85.71±8.50 t 0.846 -5.787 0.188 -8.875 0.832 -5.782 P 0.399 0.000 0.851 0.000 0.407 0.000
3 討 論
心力衰竭合并心律失常屬于臨床較為嚴重的一種疾病，在給予對癥治療的同時還需使患者保持健康的生活方式，如：規(guī)律的作息時間、合理飲食及科學用藥等，但常存在部分患者因各種因素（疾病認知不足、不良心理情緒等）而導致治療依從性較低，從而影響治療效果[3]。因此，還需采取有效的護理措施以提高患者的依從性與治療效果。
本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組的各項康復指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明實施延伸護理可顯著促進患者康復。這是由于延伸護理可通過各種護理措施（健康教育、院內(nèi)延伸護理等）以使患者充分認知疾病從而提高其治療依從性，更佳主動積極的配合治療。本文研究亦發(fā)現(xiàn)：觀察組的各項生命指標變化均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示延伸護理可有效的穩(wěn)定患者病情，并在患者出院后通過院外延伸護理等仍能達到維持其生命體征穩(wěn)定目的。
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