護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響及護理滿意度分析

胡 娟

（昆山市第一人民醫(yī)院感染科，江蘇 蘇州 215300）

乙型肝炎是肝部系統(tǒng)病變極為常見的一種，具有傳染性，若未得到有效治療，可導致患者病情進一步惡化，發(fā)展成肝硬化，直至發(fā)展為肝癌導致患者死亡。目前臨床中，乙型肝炎主要采用抗病毒藥物治療，可有效控制乙型肝炎病癥進一步發(fā)展。乙型肝炎患者需要長期服用藥物治療，通常情況下，抗病毒藥物費用相對較高，容易導致患者治療依從性較差，可使治療效果受到影響[1]。因此，本文主要探究護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響及護理滿意度，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月～2018年6月間接診的200例乙型肝炎患者進行研究分析，將隨機數(shù)字表法作為分組依據(jù)，實驗組與對照組患者各100例，實驗組患者采用針對性護理干預，對照組患者采用常規(guī)護理干預。實驗組患者中，男性患者為50例，女性患者為50例，患者的年齡為18～62歲，平均年齡為（41.65±3.95）歲，其中，高中以下學歷患者為11例，大專學歷的患者為21例，本科以上學歷患者為18例，對照組患者中，男性患者為51例，女性患者為49例，患者的年齡為16～64歲，平均年齡為（40.68±3.95）歲，其中，高中以下學歷患者為10例，大專學歷的患者為20例，本科以上學歷患者為20例，實驗組患者的學歷、年齡以及性別等數(shù)據(jù)與對照組患者相比，無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用乙型肝炎常規(guī)護理手段，對患者進行健康宣教，囑患者按時服用藥物。實驗組患者在常規(guī)基礎上實施針對性護理干預：患者入院后，對患者的綜合病情進行評估，指導患者完成肝功能水平，乙肝五項等相關檢查，增加與患者溝通的頻率，了解患者的經(jīng)濟能力，根據(jù)患者的經(jīng)濟能力合理用藥，盡量使用醫(yī)保報銷范圍內藥物。健康宣教，向乙型肝炎患者介紹乙型肝炎疾病知識以及日常注意事項，指導患者合理飲食，并加強體育鍛煉，提高免疫力，宣教過程中應強調按照醫(yī)囑治療的重要性，使患者的治療依從性得以提高，護理人員應按時向患者發(fā)放藥物，待患者服用藥物后方可離開，簡單介紹服用藥物后可能產(chǎn)生的不良反應，避免患者過于擔心。囑患者每三個月進行一次復檢，根據(jù)醫(yī)師指導逐漸減少使用劑量，詳細記錄患者的用藥情況，患者出院后應通過上門護理、電話隨訪等方式記錄患者用藥情況，保證患者服藥依從性。心理疏導，由于經(jīng)濟壓力以及傳染性等因素，乙型肝炎患者往往會產(chǎn)生自卑，煩躁，焦慮等不良情緒時，要注意對患者實施心理疏導，主要以語言干預，音樂療法為主，緩解患者自卑等不良情緒，提高治療依從性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療依從性評分、護理滿意度。治療依從性根據(jù)本院自制依從性評分表進行判斷，總分為100分，得分越高，患者的護理依從性越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.0軟件處理本實驗患者數(shù)據(jù)，用（±s）表示治療依從性評分，行t檢驗，用率（%）表示護理滿意度，行x2檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結 果

2.1 護理依從性評分對比

兩組患者的護理依從性評分對比，實驗組患者的護理依從性評分與對照組顯著較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理依從性評分對比（±s，分）

表1 護理依從性評分對比（±s，分）

組別 n 護理依從性評分實驗組 100 93.64±3.12對照組 100 87.45±1.29 t-18.3344 P-0.0000

2.2 兩組患者的護理滿意評分對比

實驗組患者護理滿意度與對照組患者相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護理滿意評分對比

3 討 論

乙型肝炎在治療過程中治療依從性尤為重要，若患者治療依從性較低者，可導致患者乙型肝炎進一步惡化，最終發(fā)展為肝硬化、肝癌等疾病，危及患者生命[2]。

通過針對性護理干預，可對患者的服藥依從性以及疾病認知程度等方面實施多方位護理干預，能夠達到提高患者治療依從性的目的。針對性護理干預，可做到強化用藥指導，護理人員根據(jù)患者的年齡、文化程度、經(jīng)濟水平指導患者合理用藥，通過按時發(fā)放藥物，患者出院后電話隨訪、上門護理等方式指導患者強化用藥，使患者了解服用藥物的注意事項以及不良反應，提高患者對服用藥物的認知程度[3]。健康宣教可使患者對乙型肝炎危害性的認知程度得以提高，患者可了解乙型肝炎的治療手段，護理事項等相關問題，保證患者正確對待疾病，并按時服用藥物。在護理過程中，注重對患者進行心理疏導，若情緒波動過大也可對治療依從性產(chǎn)生影響，護理人員可增加與患者溝通的頻率，通過聊天以及音樂療法等手段，緩解患者自卑、焦慮等不良情緒，最終能夠達到提高患者治療依從性，改善護理滿意度的效果。

綜上所述，護理干預應用于乙型肝炎患者抗病毒治療過程中效果顯著，值得推廣。