人性化護(hù)理在提高胃癌患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果

崔 琴，李 蕾，程麗麗

（中國(guó)人民解放軍第八五醫(yī)院，上海 200052）

當(dāng)前胃癌根治術(shù)是胃癌治療的主要手段，但手術(shù)的效果和術(shù)后的恢復(fù)受到患者不良生理狀態(tài)和心理狀態(tài)影響。臨床實(shí)踐表明，良好的護(hù)理能夠有效降低這些不利影響的程度。因此對(duì)人性化護(hù)理在提高胃癌患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，具體研究結(jié)果如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月—2018年2月在我院接受治療的118例胃癌患者作為本次研究對(duì)象，在征求其同意后，將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者59例，對(duì)照組中男性患者36名，女性患者23名，患者年齡集中在42-73歲之間。實(shí)驗(yàn)組男性患者37名，女性患者22名，患者年齡集中在42-74歲之間。兩組患者在年齡、性別和病情等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者中的對(duì)照組患者手術(shù)中給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)中給予人性化護(hù)理，人性化護(hù)理干預(yù)具體包含：（1）術(shù)前護(hù)理：了解患者的病情信息，并對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查；對(duì)患者術(shù)前的焦慮、緊張等不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)；提前告知患者手術(shù)中可能出現(xiàn)的不良癥狀和應(yīng)對(duì)方法，讓患者做好心里準(zhǔn)備；告知患者一些疾病的成功案例，提高患者和患者的治療信心。（2）術(shù)中護(hù)理：保持手術(shù)室內(nèi)的溫濕度適宜；通過適當(dāng)?shù)姆椒ㄞD(zhuǎn)移患者注意力，消除患者對(duì)手術(shù)室的陌生和恐懼情緒；手術(shù)過程中依據(jù)患者的情緒變化，對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)；對(duì)患者進(jìn)行輸液時(shí)提前對(duì)輸注液體進(jìn)行升溫，控制合適的滴加速度；密切注意患者生命體征及并發(fā)癥情況，如有異常及時(shí)進(jìn)行處理；使用高頻電刀時(shí)要謹(jǐn)慎操作，選擇合理的安裝位置，避免患者發(fā)生電灼傷[1]。（3）術(shù)后護(hù)理：在患者蘇醒前，對(duì)患者的傷口進(jìn)行清潔處理，并幫助患者整理好衣物；患者蘇醒后，將手術(shù)過程及結(jié)果告知患者及其家屬，并告知患者及其家屬術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法；對(duì)患者及其家屬進(jìn)行體位和飲食指導(dǎo)；告知患者及其家屬輸液管、引流管等方面的注意事項(xiàng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本研究采用術(shù)后住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分等評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)人性化護(hù)理在提高胃癌患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過程中收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組術(shù)后肛門排氣時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間對(duì)比分析

對(duì)患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表1所示：

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組肛門排氣時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間結(jié)果統(tǒng)計(jì)

通過表1的結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組的肛門排氣時(shí)間（1.79±0.29d）和術(shù)后住院時(shí)間（5.09±0.88d）顯著低于對(duì)照組的肛門排氣時(shí)間（3.18±0.26d）和術(shù)后住院時(shí)間（7.48±1.57d），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組SAS和SDS評(píng)分對(duì)比分析

對(duì)患者護(hù)理前后的SAS和SDS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表2所示：

表2 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組SAS和SDS評(píng)分結(jié)果統(tǒng)計(jì)

通過表2的結(jié)果可以看出，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均無(wú)顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均顯著低于護(hù)理前，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。并且護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

通過上文的結(jié)果可以看出，胃癌患者手術(shù)中采用人性化護(hù)理，患者的肛門排氣時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間顯著低于常規(guī)護(hù)理患者，表明人性化護(hù)理患者手術(shù)的效果和術(shù)后恢復(fù)更好；患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分也顯著低于常規(guī)護(hù)理患者，表明人性化護(hù)理后患者焦慮和抑郁等不良情緒得到更好的緩解。因此人性化護(hù)理在提高胃癌患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果較好，非常難值得在本院和其他醫(yī)院進(jìn)行臨床推廣。