探討手術患者醫(yī)院感染與手術室護理管理的相關性

格桑央宗

（西藏自治區(qū)藏醫(yī)院，西藏 拉薩 850000）

醫(yī)院感染指的是患者在醫(yī)院內出現的感染，會在一定程度上使患者病情加重，對患者原發(fā)病的治療效果造成一定影響，有些感染甚至威脅到患者生命[1]；隨著人們對醫(yī)療知識的不斷了解，對醫(yī)院感染事件的關注也在不斷增加，為降低醫(yī)院感染，各醫(yī)院均在加強各項管理，以避免或者降低醫(yī)院感染的發(fā)生[2]。為進一步了解手術患者醫(yī)院感染與手術室護理管理的相關性，現對我院2017年1月--2018年1月收治的80例手術患者作采用手術室流程護理管理方法，結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為我院2017年1月--2018年1月外科收治的80例手術患者，將將其進行隨機分組，分為觀察組40人，對照組40人；對照組患者中有男性患者18例，女性患者22例，年齡在18歲-61歲，平均年齡為（48.79±6.62）；觀察組組患者中有男性患者21例，女性患者19例，年齡在19歲-65歲，平均年齡為（49.78±7.66）。兩組患者在年齡、性別、疾病類型上，具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)手術室管理方法。

觀察組患者采取手術室流程護理管理方法，具體實施方法如下：（1）手術室的合理布置：為保證手術的安全性與有效性，將手術室進行合理、科學的分區(qū)規(guī)劃，相關醫(yī)護人員對手術室內的各器材設備需嚴格按照規(guī)定的標準進行擺放，嚴格區(qū)分手術區(qū)域，合理將感染手術與非感染手術進行分區(qū)；（2）手術室環(huán)境：手術室消毒模式采取層流凈化模式，該方式不僅能控制氣流的方向，還能帶走氣流中的塵粒、細菌等微生物，為患者在手術期間營造干凈、無菌、正壓的環(huán)境；（3）環(huán)境管理：為防止室內交叉感染出現，要合理規(guī)劃感染間與污染間手術室的隔離；針對已經出現感染的患者在手術后需要進行嚴格消毒后才能進行下一臺手術，預防患者在手術間出現交叉感染；如上一臺手術為非感染性手術下一臺為感染性手術則無語做嚴格消毒處理可直接進行，如果上一臺手術是感染性手術在進行下一臺手術之前必須進行嚴格消毒滅菌后才能進行；（4）嚴格消毒管理：要求相關人員在每天工作結束后需對室內的空氣、地面等進行完全消毒處理，其中空氣消毒需每天兩次，在消毒期間禁止任何人員走動；（5）對術后感染指標進行嚴密監(jiān)測：為保證消毒滅菌的徹底性，定期嚴格檢查室內物品、一次性用品，對過期或者是不合要求的產品進行相關清理，對于需要重復使用的器械必須做好高壓滅菌等相關消毒工作；（6）術后廢棄物的相關處理：醫(yī)院需安排相關工作人員嚴格分類醫(yī)療器械類垃圾，清分清楚后再進行下一步的處理，工作人員需根據相關管理條例，對手術室產生的所有醫(yī)療垃圾都必須經過嚴格規(guī)范的步驟進行收集存放，由專人對其進行統一消毒、銷毀、回收、處理，垃圾運走后需對存放點進行嚴格消毒處理。

1.3 評價指標

對兩組患者術后出現的感染率進行對比分析；隨時對室內的消毒工作進行監(jiān)測，定期做抽查，將兩組的衛(wèi)生監(jiān)督和消毒隔離合格率情況進行對比分析。

1.4 統計學處理

本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，結果以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組患者術后感染率、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒隔離衛(wèi)生檢查的情況比較

觀察組患者的感染率為2.50%，對照組患者治療總有效率為20.00%，觀察組患者出現感染的情況明顯低于對照組，并且觀察組衛(wèi)生監(jiān)督、消毒隔離衛(wèi)生檢查的合格率情況明顯比對照組好，差異具有統計學意義P＜0.05，詳細結果見表1。

表1 兩組患者術后感染率、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒隔離衛(wèi)生檢查的情況比較

3 討 論

醫(yī)院手術治療在外科室比較常見，因此外科發(fā)生醫(yī)院感染的幾率也相對較高，手術室是患者接收手術治療的必要場所，同時在手術室只能怪發(fā)生感染、出現交叉感染的現象比較容易出現，因此手術室的環(huán)境、手術時間、手術的植入因素、患者的自身因素等等都是導致發(fā)生醫(yī)院感染的因素[3-4]。在本次研究當中，對我院的80例手術患者作采用手術室流程護理管理，結果顯示觀察組患者的感染率為2.50%，對照組患者治療總有效率為20.00%，觀察組患者出現感染的情況明顯低于對照組，并且觀察組衛(wèi)生監(jiān)督、消毒隔離衛(wèi)生檢查的合格率情況明顯比對照組好，差異具有統計學意義P＜0.05。

綜上所述，對外科手術的患者采用手術室流程護理不僅能有效降低醫(yī)院感染率，還能提高醫(yī)院的衛(wèi)生監(jiān)督、消毒隔離衛(wèi)生檢查的質量，保證手術質量，值得臨床上手術室護理管理推廣使用。