“3 in X”多元健康教育活動推進(jìn)特殊幼兒管理的實踐

浙江省海寧市桃園幼兒園 許玲燕

發(fā)育良好的身體、愉快的情緒、強(qiáng)健的體質(zhì)、協(xié)調(diào)的動作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志，但在幼兒園群體中一直存在著一些“特殊體質(zhì)”的幼兒，他們或肥胖，或瘦弱，或極度好動，或先天身體發(fā)育缺陷。怎樣把以往多樣化的管理方法綜合到一起，實現(xiàn)一種有效的特殊幼兒管理模式？我們在健康教育活動形式上進(jìn)行改變，嘗試多元混合的健康教育活動——“3 in X”模式多元健康教育活動，“3”是指：三方協(xié)作，即分管部門領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌、保健醫(yī)生主導(dǎo)、“陽光體育”鍛煉，“X”即特殊幼兒，在每一個特殊幼兒管理的過程中都有三方參與?！? in X”多元健康教育活動改變了傳統(tǒng)的鍛煉模式，把運(yùn)動與教育、體能檢測與保健、跟蹤指導(dǎo)等有機(jī)地結(jié)合起來，動靜結(jié)合，實現(xiàn)互補(bǔ)，通過細(xì)致全面的措施推進(jìn)特殊幼兒的管理。

一、甄別數(shù)據(jù)——擬定特殊幼兒管理庫

特殊幼兒的確立是推進(jìn)管理的前提，因此每學(xué)期我們都會通過多途徑、客觀科學(xué)的分析篩選，建立特殊幼兒管理庫。

1.期初體檢數(shù)據(jù)輔以日常觀察。這是確立特殊幼兒最科學(xué)的途徑，根據(jù)期初身高、體重等體檢數(shù)據(jù)，由保健醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)分析，確立每一位幼兒的生長發(fā)育指標(biāo)，結(jié)合保健醫(yī)生日常觀察判斷，從而得出肥胖兒、體弱兒、發(fā)育遲緩及其他體質(zhì)型特殊幼兒。

2.家長主訴結(jié)合醫(yī)院報告。有部分生長發(fā)育方面的特殊癥狀并不能通過幼兒園體檢得出，需要正規(guī)的醫(yī)院專項檢查報告，因此每學(xué)期初，保健醫(yī)生會通過家園聯(lián)系獲得部分特殊幼兒的日常癥狀，同時認(rèn)真查看家長提供的幼兒檢查報告，從而錄入部分特殊幼兒。如先天缺鈣、體弱驚厥等幼兒。

通過收集與分析，我們整理出特殊幼兒管理名單，主要包括肥胖兒、體弱兒、發(fā)育遲緩幼兒及部分特殊體質(zhì)幼兒，并為每一位幼兒建立健康檔案和動態(tài)跟蹤記錄檔案，使得其生長變化詳細(xì)在冊。

二、三方推進(jìn)——獨(dú)立條塊下的交錯互補(bǔ)

“3 in X”多元健康教育活動對特殊幼兒的管理是三方共同推進(jìn)的。在具體的層面下每一條塊都有各自相應(yīng)的發(fā)展目標(biāo)和科學(xué)措施，但這三方面的目標(biāo)又是融合的，各項推進(jìn)方式和科學(xué)措施亦是彼此交錯互補(bǔ)的。

1.保健醫(yī)生主導(dǎo)下的科學(xué)策略

（1）健康體檢與科學(xué)分析：依托每年一次的兒保院健康檢查、每學(xué)期兩次的幼兒園體檢、每月一次的健康教育日監(jiān)測，保健醫(yī)生均進(jìn)行科學(xué)的分析，并詳細(xì)撰寫分析報告，從而考核特殊幼兒的發(fā)展情況，后期指定適當(dāng)?shù)母深A(yù)策略。

（2）“文件夾”式建檔與科學(xué)記錄：為每一位特殊幼兒建立細(xì)致全面的檔案，每一個相應(yīng)的文件夾里包括特殊幼兒基本檔案表、跟蹤記錄表、活動資料及其他與之相關(guān)的資料。

（3）保健咨詢窗：保健室特地為特殊幼兒家長設(shè)立了保健咨詢窗，鼓勵家長自主和保健醫(yī)生進(jìn)行溝通，答疑解惑，同時保健醫(yī)生采用邀請式的方法主動與家長交流，反饋幼兒近期情況，傳授教育理念等。

（4）晨午檢與全日觀察：晨午檢是保健醫(yī)生了解一日生活、觀察幼兒情況的最有效途徑。對于特殊幼兒來說，保健醫(yī)生的晨午檢及全日觀察，能夠更細(xì)致地了解特殊幼兒的飲食起居等生活習(xí)慣，捕捉小細(xì)節(jié)，全日觀察更能深入班級進(jìn)行指導(dǎo)，如進(jìn)餐調(diào)控、班級溝通、戶外活動關(guān)注等。

（5）動態(tài)發(fā)展曲線圖的運(yùn)用：特殊幼兒動態(tài)發(fā)展曲線圖是我園特別設(shè)計的一種跟蹤指導(dǎo)與檢測方法，主要運(yùn)用于肥胖兒、體弱兒和發(fā)展遲緩幼兒，每隔3月進(jìn)行數(shù)據(jù)更新，直至結(jié)案才會去除。動態(tài)發(fā)展曲線圖能夠一目了然地呈現(xiàn)特殊幼兒的成長線路，每一個結(jié)點、每一段線路都有針對性的干預(yù)。從發(fā)展趨勢圖上能夠比較清晰地看出幼兒的動態(tài)變化及干預(yù)后的效果。

（6）特殊食譜平衡營養(yǎng)：特殊食譜是我們針對特殊幼兒設(shè)立的重點內(nèi)容，依托季節(jié)性特殊食譜庫深入到每周食譜，并嚴(yán)格指導(dǎo)食堂、保育員、教師進(jìn)行制作和替食。同時每個班在對待特殊幼兒飲食上也有自己的特點，比如：小勺分餐制，耐心地鼓勵他們少食多餐；肥胖兒延后式，安排肥胖兒在后面取餐，避免吃得過快過多；餐前營養(yǎng)湯，鼓勵肥胖兒童在進(jìn)餐時先攝入營養(yǎng)湯再進(jìn)主食，由此減少主食的攝入量；體弱兒先食制，體弱兒一般進(jìn)餐較慢，胃口較差，鼓勵他們先于別人進(jìn)餐，由此有足夠的時間完成自己的食量。

2.“陽光體育”傾情助推健康之路

我們在多元健康教育活動中引入“陽光體育”這個由男教師主導(dǎo)的特色項目，改變以往隨機(jī)性練習(xí)，使其更有計劃性和科學(xué)性。

（1）管理目標(biāo)引領(lǐng)下的鍛煉計劃：能夠根據(jù)保健部門擬定的每年度特殊幼兒管理目標(biāo)，制訂健康鍛煉計劃，循序漸進(jìn)地推進(jìn)，每一次活動都能結(jié)合主題展開。

（2）靈活多變童趣滿滿的活動：“陽光體育”的男教師能夠根據(jù)各年齡段幼兒的特點，設(shè)計不同發(fā)展目標(biāo)又適宜幼兒的鍛煉活動，摒棄了依托器械的模式，利用靈活多變的設(shè)計思路及男教師自身的教學(xué)風(fēng)格，使每一次健康鍛煉活動都能成為特殊幼兒的“快樂健康之路”。

（3）運(yùn)動負(fù)荷與健康鍛煉的結(jié)合：教師在指導(dǎo)鍛煉的過程中，能夠?qū)⑦\(yùn)動負(fù)荷與每一位特殊幼兒的自身素質(zhì)相結(jié)合，有針對性地實施不同的策略，同時保健醫(yī)生和行政助理、保育員等也在鍛煉中積極參與，對幼兒進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷監(jiān)控、生活照顧，使得鍛煉活動更加全面綜合。

3.“健康教育”傳遞健康向上理念

健康知識的傳遞旨在引導(dǎo)和支持特殊幼兒了解自我、了解健康、自我管理和擁有健康向上的觀念。每一次健康教育日活動，由分管保健部門的行政助理實施“小版塊”健康知識傳遞，資料的選擇需在傳統(tǒng)健康知識的基礎(chǔ)上進(jìn)行改變，用適合幼兒的、易于理解的、貼近生活的知識進(jìn)行健康教育。

三、展開活動——設(shè)立每月健康教育日

1.設(shè)立每月健康教育日。預(yù)設(shè)不同的主題，選擇適宜的鍛煉，傳授相應(yīng)的健康知識，并根據(jù)幼兒階段性發(fā)展特點做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

多元健康教育日活動主題預(yù)設(shè)

2.活動展開的基本模式。即保健醫(yī)生前測→行政助理講授→體育教師組織鍛煉→保健醫(yī)生后測→記錄分析→跟蹤指導(dǎo)。

（1）活動前由保健醫(yī)生對特殊幼兒進(jìn)行身高體重基本值測量，運(yùn)動負(fù)荷等檢測，詳細(xì)記錄在表。

（2）行政助理結(jié)合本次主題提供相關(guān)健康知識，幫助幼兒樹立健康觀念。

（3）專職體育老師進(jìn)行健康訓(xùn)練，提升幼兒體能，平衡幼兒體格與體質(zhì)。保健醫(yī)生配合進(jìn)行運(yùn)動中的調(diào)控。

（4）保健醫(yī)生進(jìn)行活動后的檢測，進(jìn)行對比。

（5）保健醫(yī)生分析幼兒數(shù)據(jù)，并將每一位的幼兒的階段性發(fā)展情況記錄在檔，同時小結(jié)階段性發(fā)展，調(diào)整策略進(jìn)行跟進(jìn)指導(dǎo)。

四、實踐中的思考

1.三方推進(jìn)模式讓管理不流于形式

“3 in X”多元健康教育活動的管理模式改變了以往由保健醫(yī)生單一調(diào)控、只做記錄與指導(dǎo)的形式，融入體育鍛煉和健康教育，與保健管理相輔相成，使特殊幼兒的管理工作更加扎實有序，全面科學(xué)。

2.橫向擴(kuò)展縱向深入落實日常

“3 in X”多元模式擴(kuò)大了特殊幼兒管理的點和面，使得針對特殊幼兒的管理不再是單一的調(diào)控，而是涉及到更多細(xì)節(jié)，也有了跟進(jìn)的策略，有了深入的展開模式。如此分工推進(jìn)又相互交融的方式，能切切實實將特殊幼兒管理做真做好。

3.提升團(tuán)隊素養(yǎng)和凝聚力

特殊幼兒管理的有效開展離不開團(tuán)隊的凝聚力和管理人員的自身素養(yǎng)，沒有好的團(tuán)隊、扎實的管理知識，計劃只是紙上談兵。因此，管理人員應(yīng)積極研讀理論知識，參加專業(yè)培訓(xùn)，團(tuán)隊?wèi)?yīng)不定期開展研討會，互相交流，傳遞理念，同時注重實踐的積累，有足夠的經(jīng)驗和信心做好幼兒園的特殊幼兒管理。

特殊幼兒管理是一項長期的工作，也是幼兒園的重點工作，如何給特殊需求的幼兒一個健康的體魄、快樂的童年，我們一直在努力。