關(guān)注老年人營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題

楊秉輝

眾所周知，飲食與健康關(guān)系密切，世界衛(wèi)生組織提出的“健康基石”頭一條便是“合理飲食”。老年人要享有健康長(zhǎng)壽的晚年生活，合理飲食、保證充足均衡的營(yíng)養(yǎng)尤為重要。為什么這么說(shuō)呢？

先看老年人的生理情況：牙不好了，咀嚼功能下降。咀嚼是消化的第一步，身體里一些消化酶分泌減少了，胃腸的蠕動(dòng)功能也不及以前了，消化吸收能力下降，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)新陳代謝的能力也差了。好比一座工廠，機(jī)器陳舊了，耗能不少，生產(chǎn)效率卻不高，要維持一定的產(chǎn)量，只能多給它提供些能源、原料，所以理論上老年人更應(yīng)該關(guān)注飲食攝入的質(zhì)和量——質(zhì)應(yīng)該高，量應(yīng)該足。

再說(shuō)老年人的病理情況：老年人大多有慢性病，諸如高血壓、高血脂、高血糖之類，有這些情況者飲食當(dāng)然需要節(jié)制，如控鹽、控油、控糖等，但是也需依具體情況而定，比如各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)控制良好的，飲食的節(jié)制便可寬松一些。

除了生理、病理的因素外，部分老年人的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)相對(duì)缺乏，一是缺少追求合理的營(yíng)養(yǎng)以增進(jìn)健康、延緩衰老的意識(shí)，或是習(xí)慣于以往經(jīng)濟(jì)不寬裕時(shí)的飲食習(xí)慣，以為只有粗茶淡飯才有益健康;二是患有高血壓等慢性疾病，聽說(shuō)飲食必須清淡，而對(duì)“清淡”的理解便是少吃葷菜，甚至只吃蔬菜。雖說(shuō)一些植物性食品中也含有豐富的蛋白質(zhì)，但總體上說(shuō)不及動(dòng)物性食品中的含量豐富，而且不易被人體吸收，所以不贊成老年人食用純粹的素食，至少雞蛋、牛奶是要吃的，吃些肉類也是好的。蛋白質(zhì)缺少的結(jié)果是容易衰老、體能（包括腦力）下降、免疫力下降。老年人大多有一定程度的動(dòng)脈粥樣硬化，但動(dòng)脈粥樣硬化的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，是多因素共同作用的結(jié)果。如果老年人血脂控制正常，酌情吃一些脂肪含量豐富的食物也未嘗不可。有些老年人，特別是被診為膽囊炎、膽結(jié)石或自認(rèn)為“腸胃不好”的老年人有時(shí)會(huì)過(guò)分忌油脂，以致營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，甚至引起一些脂溶性維生素缺乏，引起夜盲、骨質(zhì)疏松、凝血障礙等諸多相關(guān)病癥。

老年人的食量一般不大。在主食方面可能存在因患有慢性胃腸疾病如慢性胃炎、腸功能紊亂等，因怕“吃多了不舒服”而進(jìn)食過(guò)少，使機(jī)體長(zhǎng)期處于能量攝入不足的狀態(tài)，以致體弱消瘦、免疫力下降。老年人即使活動(dòng)量較小，每天至少也要攝入200克米、面類制品。

也有少部分老年人認(rèn)為粗糧、雜糧是健康飲食而熱衷于此，殊不知老年人消化吸收功能較差，此類食物吃得過(guò)多，反而不利健康。提倡酌情食用少量粗糧、雜糧，以獲取一定的纖維素，有益健康。

一些老年人因牙齒缺失，咀嚼功能受損，所食食物的品種單一導(dǎo)致缺乏維生素、礦物質(zhì)、纖維素等。部分老年人無(wú)食用水果的習(xí)慣，或因擔(dān)心水果中糖分較多引起糖尿病而極少進(jìn)食，更使維生素、礦物質(zhì)缺乏加劇。其實(shí)，食物中的這些營(yíng)養(yǎng)素是互補(bǔ)的，品種過(guò)于單一不利健康。至于水果，若是已患糖尿病，自應(yīng)有所節(jié)制，若無(wú)糖尿病者吃些水果無(wú)需多慮《中國(guó)居民膳食指南》指出，每人每天所食蔬菜與水果應(yīng)不低于500克，事實(shí)上多數(shù)人未能做到，老年人更甚。

老年人多有飲茶的習(xí)慣，本是好事，但少數(shù)老年人為恐夜間多尿影響睡眠，晚上甚至傍晚起就開始不喝水了，這并不妥當(dāng)。因?yàn)檫^(guò)早停止飲水，夜間血液濃縮，反而會(huì)增加血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。還有老年人喜歡清晨喝些淡鹽水，以為有“清腸”作用，實(shí)則此舉增加了鹽的攝入，不利于高血壓的預(yù)防與控制。

愿老年人都能保持充足而均衡的營(yíng)養(yǎng)，健康長(zhǎng)壽！