基于移動學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)數(shù)字化資源建設(shè)研究※

王 卿

（南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校解剖教研室，河南 南陽 473000）

人體解剖學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)課程、核心課程，僅靠傳統(tǒng)課堂教學(xué)達(dá)不到理想的教學(xué)效果［1］。隨著移動設(shè)備和移動技術(shù)的飛速發(fā)展，Android手機價格及上網(wǎng)費用的不斷下降，智能移動終端的迅速發(fā)展與普及使得移動學(xué)習(xí)這種全新的學(xué)習(xí)模式逐漸得到了人們的關(guān)注和利用?；谝苿訉W(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)數(shù)字化資源建設(shè)，即將無線網(wǎng)絡(luò)開放課程（Wireless Online Open Course，簡稱：WOOC）的理念應(yīng)用在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人體解剖學(xué)教育之中，將人體解剖學(xué)課程內(nèi)容碎化成一個個知識點、技能點，并圍繞知識點、技能點構(gòu)建無線網(wǎng)絡(luò)開放課程內(nèi)容體系，并封裝為APP（appliication） 形式，由學(xué)習(xí)者安裝在手機、PAD等移動終端，滿足隨時隨地學(xué)習(xí)的需求［2］?；谑謾C平臺的移動學(xué)習(xí)所倡導(dǎo)的是碎片化學(xué)習(xí)，該學(xué)習(xí)模式不受空間和時間的限制，能有效地彌補課堂教學(xué)中的不足，因此已逐漸被廣大師生接受和認(rèn)可。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2015級、2016級普通?？茖W(xué)生為研究對象，每個年級隨機抽取4個班，2個班為對照組，另2個班為觀察組。2組研究對象在年齡、性別、入校成績、選修課程、授課教師及輔導(dǎo)員配備等方面差異性均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），對本次研究結(jié)果不會產(chǎn)生影響。

1.2 研究方法

1.2.1 分組方法 對照組采用傳統(tǒng)理論和實驗相結(jié)合教學(xué)方法，觀察組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的同時，結(jié)合基于APP的“碎片化”學(xué)習(xí)模式。理論教材均采用第四軍大學(xué)出版社出版的《正常人體解剖學(xué)》，實驗教材均采用由河南科技出版社出版的《解剖學(xué)綱要與實驗教程》。課程結(jié)束時，對全部學(xué)生進行理論考試和標(biāo)本考核，并對考試成績進行統(tǒng)計分析。

1.2.2 功能模塊設(shè)計 本次研究所設(shè)計的功能模塊包括沃課平臺、學(xué)前指導(dǎo)、電子教材、課件預(yù)覽、導(dǎo)學(xué)視頻、實驗指導(dǎo)、拓展閱讀、在線練習(xí)、交流社區(qū)等九個模塊。

1.2.3 操作模式 建成后的功能模塊封裝為APP形式，由學(xué)習(xí)者安裝在手機、PAD等移動終端，滿足隨時隨地學(xué)習(xí)的需求。構(gòu)建基于無線移動終端學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)沃課內(nèi)容體系，建成后的課程以APP的形式封裝。智能手機用戶可通過Wifi、3G、4G數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)，在下載并安裝APP后即可實現(xiàn)在線學(xué)習(xí)平臺進行學(xué)習(xí)的要求。學(xué)生可以使用瀏覽器查看電子教材、課件預(yù)覽、導(dǎo)學(xué)視頻等內(nèi)容。

1.2.4 評價標(biāo)準(zhǔn) 2組研究對象年終考試均實行教考分離，理論考試采用同一試卷進行閉卷考試，由教研室不參與本次教學(xué)研究的教師嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一進行流水閱卷；技能操作考試均采用在標(biāo)本和模型上進行辨認(rèn)結(jié)構(gòu)的方法，考試時2組研究對象混在一起，采用同樣的試題同一時間考試。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 16.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，2組研究對象的理論和技能考核成績采用（）表示，研究結(jié)果采用t檢驗進行分析，P＜0.05為其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

將2組研究對象的理論和技能考核成績進行比較，研究結(jié)果顯示：2個年級觀察組的理論成績和技能成績均高于對照組的理論成績和技能成績，且差異性顯著（P＜0.05）。

表1 2組研究對象理論和技能考核成績比較 （，分）

表1 2組研究對象理論和技能考核成績比較 （，分）

組別2015級人數(shù) 理論成績 技能成績2016級人數(shù) 理論成績 技能成績觀察組 162 89.37±3.96 96.37±4.76 166 90.12±6.01 97.06±5.80對照組 168 81.93±5.99 91.34±7.32 161 83.16±7.09 92.63±6.97 P值 0.003 316 0.001 993 0.002 005 0.000 298

3 討論

3.1 人體解剖學(xué)目前的教學(xué)現(xiàn)狀 《人體解剖學(xué)》作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門基礎(chǔ)課程、核心課程，對該課程的掌握程度將直接影響臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后續(xù)課程的學(xué)習(xí)［3］。專業(yè)名詞多、知識瑣碎等是《人體解剖學(xué)》主要課程特點。學(xué)習(xí)《人體解剖學(xué)》的主要方法就是對標(biāo)本進行大量的觀察，達(dá)到理論與實踐的統(tǒng)一。而當(dāng)前招生規(guī)模的不斷擴大使得師資出現(xiàn)不足，而師資不足、標(biāo)本來源的嚴(yán)重匱乏等又直接影響了解剖實驗的開出率，這也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖興趣不高、教學(xué)質(zhì)量連年下降的重要原因之一［4］。顯然，這一傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能很好適應(yīng)當(dāng)前的解剖教學(xué)。

3.2 人體解剖學(xué)數(shù)字化資源建設(shè)的理論基礎(chǔ)與意義 通過分析中國大學(xué)慕課、可汗學(xué)院、網(wǎng)易公開課、云朵課堂、智慧職教、藍(lán)墨云班課、超星爾雅學(xué)習(xí)平臺等學(xué)習(xí)網(wǎng)站的基本運行情況，了解職業(yè)教育方面師生對網(wǎng)上在線教育平臺的開發(fā)、使用情況及實際訴求等，開發(fā)了基于移動學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)數(shù)字化資源APP。該數(shù)字化資源建設(shè)實現(xiàn)了三大創(chuàng)新，即：（1）理論體系創(chuàng)新，本研究首次提出“無線網(wǎng)絡(luò)開放課程”這一既具有綜合性又具有前瞻性、發(fā)展性的理論概念，并應(yīng)用于人體解剖學(xué)教學(xué)實踐中；（2）建設(shè)模式創(chuàng)新，人體解剖學(xué)數(shù)字化資源是以書架式管理為主要形式的免費開放型教學(xué)資源平臺，開放式注冊免費享用，書架式管理存取便捷，多樣性資源自由選擇，一站式服務(wù)溝通無限；（3）學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新，學(xué)習(xí)的社會化、學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)化、學(xué)習(xí)的移動化、學(xué)習(xí)的開放化、學(xué)習(xí)的共享化、學(xué)習(xí)的便易化、學(xué)習(xí)的碎片化、學(xué)習(xí)的公益化。研究結(jié)果顯示，2個年級觀察組的理論成績和技能成績均高于對照組的理論成績和技能成績，且差異性顯著（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，人體解剖學(xué)數(shù)字化資源建設(shè)不但可以彌補解剖實驗開出率低、教師不足這一教學(xué)不足，而且這一全新的學(xué)習(xí)模式也極大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)解剖的積極性。

當(dāng)然，人體解剖學(xué)數(shù)字化資源建設(shè)過程中過于強調(diào)知識的“碎片化”［5］，忽視了《人體解剖學(xué)》知識的整體性、系統(tǒng)性、條理性，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對人體各器官之間、各系統(tǒng)之間、以及器官與系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)性認(rèn)識不足［6］，這對于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)是極其不利的，也與當(dāng)前強調(diào)的“生物-心理-社會”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是相悖的［7］。因此，基于移動學(xué)習(xí)的人體解剖學(xué)數(shù)字化資源APP學(xué)習(xí)模式還不能取代傳統(tǒng)解剖教學(xué)模式，只能是對傳統(tǒng)教學(xué)的延伸與補充。