特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床探討

呂洪萍 丹東市第一醫(yī)院 （遼寧 丹東 118000）

內(nèi)容提要： 目的：研究與分析特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果。方法：采取隨機(jī)的原則在2016年9月～2017年9月來(lái)本院進(jìn)行就診的患有咳嗽變異性哮喘的患者88例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將88例患者進(jìn)行分組，分為常規(guī)藥物治療組與霧化器治療組，每組各44例。其中常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，而霧化器治療組患者則采取特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療。結(jié)果：霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果顯著。

咳嗽變異性哮喘是一種常見(jiàn)疾病，該疾病的主要病因?yàn)檫z傳、免疫狀態(tài)、精神心理因素、內(nèi)分泌以及健康狀態(tài)等。該疾病的臨床癥狀為長(zhǎng)期頑固性干咳。該疾病具有慢性發(fā)作的特點(diǎn)，需要特別注意，及時(shí)進(jìn)行治療，否則會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為支氣管哮喘。本院自2016年9月起對(duì)來(lái)本院進(jìn)行治療的患有咳嗽變異性哮喘的患者采取特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)的原則在2016年9月～2017年9月來(lái)本院進(jìn)行就診的患有咳嗽變異性哮喘的患者88例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將88例患者進(jìn)行分組，分為常規(guī)藥物治療組與霧化器治療組，每組各44例。其中常規(guī)藥物治療組患者中，有男28例，有女16例，年齡21～51歲，平均（38.95±3.25）歲；在霧化器治療組患者中，有男27例，有女17例，年齡20～53歲，平均（37.59±3.47）歲；患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，而霧化器治療組患者則采取特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療，隨后觀察兩組患者的疾病治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況以及病情發(fā)展情況。具體治療方法如下：

常規(guī)藥物治療組：常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，采取的藥物主要為吸入糖皮質(zhì)激素，即采取布地奈德（魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030987）藥物治療，這種藥物的治療方法采取口服的方法，2mL/次，2次/d，需要連續(xù)治療6個(gè)月[1]。

霧化器治療組：霧化器治療組患者則采取特布他林（阿斯利康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32022694）聯(lián)合布地奈德（魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030987）應(yīng)用霧化器霧化治療，本院采取的霧化器的型號(hào)為歐姆龍NE-C900，生產(chǎn)廠家為歐姆龍（大連）有限公司。藥物劑量為布地奈德2mL/次，2次/d。而特布他林的藥物劑量為2mL/次，3次/d。治療的時(shí)間為6個(gè)月。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的疾病治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況以及病情發(fā)展情況。其中治愈的表現(xiàn)為患者的干咳、咽癢以及少痰等臨床癥狀基本消失，且經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查以及患者的主治醫(yī)師檢查，患者的病情基本恢復(fù)，不需要繼續(xù)進(jìn)行治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件SPSS 20.0，最后將科學(xué)處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2.結(jié)果

霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

霧化器是一種臨床上常用的治療器具，一般是用于治療上呼吸道疾病的醫(yī)療器具，霧化吸入治療是用于治療上呼吸道疾病的最為有效的方法之一，而本院所使用的霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）具有較好的吸入效果，可以通過(guò)吸入器將藥物霧化成微小的顆粒，從而使得治療的藥物通過(guò)吸入的方式進(jìn)入患者的呼吸道以及肺部沉積，從而達(dá)到無(wú)痛治療的目的。對(duì)于霧化器的使用具有一定的步驟，具體的使用方法如下：①首先準(zhǔn)備電源，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）與電源的適配器進(jìn)行相連，同時(shí)要將電源的適配器的插頭插入電源的插座之內(nèi)；②在接通電源之后，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的霧化杯擰開(kāi)，隨后便可以在其中放入藥物，一般藥物劑量為2～7mL，注意藥物劑量不可以超過(guò)8mL，如果藥物劑量過(guò)少，就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法將藥物吸上來(lái)，也無(wú)法順利地完成霧化，如果藥物劑量過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)藥液霧化的部分被藥液覆蓋，也無(wú)法順利地完成霧化[2]。③添加完藥物之后，便可以將霧化杯與霧化面罩進(jìn)行相連，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的輸氧管與霧化杯相連；④最后將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的另一端連接出氣口，最后打開(kāi)開(kāi)關(guān)鍵，進(jìn)行正常的霧化。

特布他林是一種臨床上常用的藥物，是一種β2受體激動(dòng)劑，主要的臨床作用便是舒張氣管，同時(shí)具有起效較快的特點(diǎn)，能夠有效地松弛患者的支氣管平滑肌，同時(shí)抑制內(nèi)源性致痙物的釋放作用，達(dá)到緩解病情的目的。而布地奈德是一種臨床上常見(jiàn)的局部吸入性糖皮質(zhì)激素，主要的臨床作用便是具有明顯的局部抗炎功效，在患者吸入藥物之后，可以快速地到達(dá)患者的靶器官，直接作用患者的支氣管細(xì)胞，達(dá)到治療的目的[3]。因此兩組藥物聯(lián)合治療，可以起到功效加倍的作用。

本文就特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復(fù)發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故特布他林聯(lián)合布地奈德應(yīng)用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果顯著。

表1. 兩組患者的治療情況