雷火灸預防含鉑類藥物化療所致消化道不良反應的效果分析

鄧慧芬

（南寧市第二人民醫(yī)院腫瘤科 廣西 南寧 530031）

化療是治療惡性腫瘤的重要手段之一，由于藥物刺激性較大，臨床不良反應較多，嚴重降低治療質量。為了確保化療患者的治療權益，本文筆者特選取38例鉑類化療患者作為觀察對象，旨在觀察雷火灸對于應用鉑類化療患者消化系統(tǒng)不良反應的效果，詳細報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2018年12月于我院接受鉑類化療治療的72例患者作為觀察對象，按照隨機數字表法分為研究組和對照組，其中對照組36例，男性18例，女性18例，年齡在38歲～69歲，平均年齡（50.24±3.61）歲，其中肺癌14例，胃癌5例，大腸癌5例，卵巢癌5例，胰腺癌4例，鼻咽癌2例，食管癌1例；研究組36例，男性19例，女性17例，年齡在41歲～70歲，平均年齡（51.21±4.06）歲，其中肺癌13例，胃癌6例，大腸癌5例，卵巢癌4例，胰腺癌3例，鼻咽癌3例，食管癌2例；納入標準：（1）均自愿或遵醫(yī)囑接受鉑類化療治療；（2）對本項研究知情并簽署書面知情同意書；（3）治療依從性較好的患者；（4）均為住院患者；排除標準：（1）精神類疾病或認知功能障礙患者。兩組患者在性別、年齡及疾病程度上不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予四磨湯及5-羥色胺3受體拮抗劑藥物治療，化療前半小時給予患者地塞米松靜注；研究組患者在此基礎上疊加使用雷火灸，取患者臥位，選取雙側足三里、中脘、雙側內關，采用手持艾灸懸灸治療，可采取雀啄灸和旋轉灸的手法，注意與皮膚的距離，1次/d，每次20～30min為宜。

1.3 評價標準

本項研究通過觀察兩組患者消化系統(tǒng)不良反應發(fā)生情況，主要不良反應包括惡心、嘔吐兩個指標；觀察兩組患者治療有效情況，分為顯著（惡心及嘔吐等級降低2個級別及以上，不良反應基本消失）、有效（惡心及嘔吐等級降低1個級別，不良反應改善）和無效（惡心及嘔吐等級沒有降低甚至上升，不良發(fā)應無改善甚至加重）等三個指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

本組研究采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行數據的分析和處理，其中兩組患者不良反應及治療有效率等計數資料采用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者不良反應發(fā)生率對比

研究組患者惡心例數為15例（41.67%），嘔吐患者5例（13.88%），對照組患者惡心例數為21例（58.33%），嘔吐患者13例（36.11%），兩組數據對比組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者不良反應發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 兩組患者治療有效率對比

研究組患者治療無效例數為3例（8.33%），治療總有效率為91.67%，對照組患者治療無效例數為11例（2.78%），治療總有效率為80.56%，兩組數據對比組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效情況對比[n（%）]

3.討論

惡心嘔吐是鉑類化療常見的不良反應，主要由于化療藥物對消化黏膜的刺激較大，嚴重降低患者治療信心，降低患者生活質量，增加患者的病痛，不利于化療治療的開展。中醫(yī)認為惡心嘔吐主要是由于胃失升降、胃氣上逆，化療藥物進入機體導致胃脾損傷，導致寒濕稽留于內，進而出現惡心嘔吐的情況，采用雷火灸艾灸足三里等穴位，主要起到祛邪扶正，溢氣助陽、健脾溫胃的功效[4]。本項研究結果顯示，給予雷火灸治療的患者惡心嘔吐發(fā)生情況低于常規(guī)治療的患者，不良反應得到有效的緩解，且雷火灸治療組的患者治療有效率高于常規(guī)治療組，得益于不良反應減少，緩解患者化療不適感，有效提高患者治療配合度，從而有效提高治療有效情況。

綜上，雷火灸有效改善因鉑類化療而導致的消化系統(tǒng)不良反應，提高臨床治療有效率，適用于臨床。