預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用

雷潔

（貴州省正安縣人民醫(yī)院 563000）

對(duì)于老年癡呆患者來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有及時(shí)實(shí)施有效的干預(yù)措施活動(dòng)，他們的社會(huì)能力就會(huì)衰退，同時(shí)智力也會(huì)出現(xiàn)衰退的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致自身出現(xiàn)行為異常現(xiàn)象。有效的護(hù)理方式，可以對(duì)患者的現(xiàn)狀進(jìn)行有效的改善，本文主要探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在老年癡呆性護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要選取了我院2016年1月至2018年1月收治的106名老年癡呆癥患者作為研究的對(duì)象，按照隨機(jī)分組的原則，將這106名患者劃分為研究組和對(duì)照組，每一組都有患者53人。在對(duì)照組當(dāng)中，男性患者有34名，女性患者有19名，他們的年齡在61歲到86歲之間，平均年齡為69.34歲，患者的病程在2到6年之間，平均病程是4.4年。研究組有男性患者32名，女性患者21名，他們的年齡在63歲到88歲之間，平均年齡是69.4歲患者的病程在3到7年之間，平均病程是4.7年。這兩種患者在臨床的數(shù)據(jù)資料比較上所存在的數(shù)據(jù)差異，不影響作為對(duì)照性實(shí)驗(yàn)的基本資料要求。

1.2 方法

對(duì)照組的患者主要接受常規(guī)的護(hù)理工作，主要對(duì)他們進(jìn)行心理護(hù)理和藥物護(hù)理，研究組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理程序。首先要預(yù)防老年患者出現(xiàn)跌倒或者痔瘡，因?yàn)槔夏臧V呆患者容易出現(xiàn)這種類(lèi)型的行為，因此為了避免這種情況的出現(xiàn)，護(hù)理人員要提高自身的警惕，加強(qiáng)巡視工作的開(kāi)展，同時(shí)告知家屬要做到全天陪護(hù)，不能讓患者單獨(dú)行動(dòng)。在患者入睡之前醫(yī)護(hù)人員要調(diào)高床板，避免患者出現(xiàn)墜床事件。老年患者一旦有感染和食物咽嗆的情況出現(xiàn)，自身的肺部就容易出現(xiàn)各種各樣的感染，在這樣的情況下，護(hù)理人員要采取有效的預(yù)防措施，保證病房的衛(wèi)生清潔，并且對(duì)病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)，使得室內(nèi)的溫度可以控制在18℃到20℃之間，濕度控制在60%～70%。

如果患者有痰液產(chǎn)生，護(hù)理人員可以對(duì)他們進(jìn)行拍背方面的處理，每天拍背兩次，每次時(shí)間控制在五分鐘以內(nèi)，保證患者能夠順利排出自身的痰液。此外，護(hù)理人員要正確指導(dǎo)患者的坐臥姿勢(shì)，以便更好的患者呼吸道里面的分泌物進(jìn)行清楚，保證他們可以進(jìn)行順暢的呼吸。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)患者多飲水，飲水量保持在每天2000毫升至2500毫升之間。如果患者的肺部感染可能性比較大，那么要對(duì)他們進(jìn)行霧化吸入方面的治療，在最大程度上避免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。

對(duì)于經(jīng)常臥床的患者來(lái)說(shuō)，容易出現(xiàn)壓瘡的現(xiàn)象，因此護(hù)理人員要定期幫助他們進(jìn)行翻身，同時(shí)對(duì)患者的皮膚進(jìn)行擦拭，適當(dāng)抬高患者的臀部或者腰部，避免出現(xiàn)壓瘡的現(xiàn)象，即使對(duì)患者的排泄物進(jìn)行清除，囑咐患者多食用富含纖維素的食品，適當(dāng)增加飲水量。患者在用餐之后，可以使用適當(dāng)?shù)牧Χ葘?duì)腹部進(jìn)行按摩，每天進(jìn)行三次按摩，每次按摩時(shí)間在十分鐘左右，如果患者的便秘狀況較為嚴(yán)重，可以適當(dāng)服用番瀉葉顆?；蛘唛_(kāi)塞露等進(jìn)行治療。老年癡呆癥患者容易出現(xiàn)夜間睡眠障礙的現(xiàn)象，護(hù)理人員要囑咐患者縮短日間的睡眠時(shí)間，時(shí)間控制在30分鐘左右。鼓勵(lì)患者在白天多參加一些活動(dòng)的開(kāi)展，隨時(shí)安撫他們的情緒狀況，如果睡眠障礙較為嚴(yán)重，可以使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者對(duì)于臨床護(hù)理的滿意度，同時(shí)使用生活質(zhì)量和心量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析。

2 結(jié)果

研究組的護(hù)理滿意度是92.45%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度是66.04%；研究組的生活質(zhì)量評(píng)分是69.85分，對(duì)照組的評(píng)分是37.98分，兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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3 討論

通過(guò)本次研究，可以發(fā)現(xiàn)，使用預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理程序，研究組的患者，在護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量的評(píng)分當(dāng)中，都要高于對(duì)照組的患者，由此可見(jiàn)，預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理程序可以預(yù)防患者出現(xiàn)感染、壓瘡和便秘的現(xiàn)象，同時(shí)還能夠改善他們的生活質(zhì)量，在臨床當(dāng)中具有推廣的價(jià)值。