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    慢性胃炎的中醫(yī)證型分布及主要證素的臨床分析

    2019-04-29 00:00:00張蕊
    健康護(hù)理 2019年5期

    摘要:目的:研究慢性胃炎的中醫(yī)證型分布及主要證素的臨床分析。方法:從門(mén)診部2016年5月至2018年12月之間治療的慢性胃炎患者中隨機(jī)選取152例。收集患者的就診資料,并使用證素辯論方法對(duì)患者進(jìn)行癥候分析,探討慢性胃炎的中醫(yī)證型分布及主要證素。結(jié)果:經(jīng)過(guò)調(diào)查研究,慢性胃炎患者的中醫(yī)證型中,頻數(shù)由高到低的分布情況為:肝胃不和證gt;肝郁脾虛證gt;脾胃虛弱證gt;脾胃濕熱證gt;脾胃虛寒證gt;脾胃氣滯證gt;脾胃夾濕證gt;脾胃郁熱證gt;脾虛氣滯證gt;胃陰不足證?;颊叩牟∥蛔C數(shù)分布情況為,胃gt;脾gt;肝gt;腎gt;心gt;膽gt;肺gt;大腸gt;小腸,其中,又以患者的胃、脾、肝、腎為主?;颊叩牟⌒宰C素為氣滯gt;濕gt;氣虛gt;陰虛gt;陽(yáng)虛gt;血瘀gt;痰gt;熱gt;寒gt;血虛,其中,患者的氣滯證為主。結(jié)論:對(duì)于慢性胃炎患者來(lái)說(shuō),其中中醫(yī)證型主要表現(xiàn)為肝胃不和、肝郁脾虛以及脾胃虛弱等,病位證素以胃、脾、肝、腎為主,其中,病性證素為氣滯,氣虛等。

    關(guān)鍵詞:慢性胃炎;中醫(yī)證型分布;主要證素;臨床分析

    慢性胃炎作為一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)病原因主要為各種因素所導(dǎo)致的患者的胃粘膜慢性炎癥或者出現(xiàn)萎縮性的改變。對(duì)于接受胃鏡檢查的患者來(lái)說(shuō),85%以上的患者患有慢性胃炎。對(duì)于慢性胃炎患者來(lái)說(shuō),其病情遷延,難以痊愈,嚴(yán)重影響到了患者的生活質(zhì)量[1]。目前,根據(jù)慢性胃炎患者的臨床表現(xiàn),我們可以將其歸到中醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”、“痞滿(mǎn)”、“嘈雜”等范疇。針對(duì)于此,本文對(duì)門(mén)診部152例慢性胃炎患者進(jìn)行了臨床研究,研究慢性胃炎的中醫(yī)證型分布及主要證素的臨床分析。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1資料數(shù)據(jù)

    從門(mén)診部2016年5月至2018年12月之間收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)選取152例。其中,男性患者82例,女性患者70例,其中,患者年齡為40-75歲之間,患者的平均年齡為(58.6±18.5)歲。其中,本次研究中所有患者均通過(guò)診斷,確診為慢性胃炎。對(duì)于妊娠患者以及具有其他認(rèn)知障礙或者精神疾病的患者,不在納入標(biāo)準(zhǔn)中?;颊咧g的年齡、性別、病程存在著一定的差異,但對(duì)研究不產(chǎn)生影響(P>0.05)所有參與本次研究的患者均自愿配合研究,確保研究順利進(jìn)行。

    1.2方法

    收集患者的就診資料,并使用證素辯論方法對(duì)患者進(jìn)行癥候分析,探討慢性胃炎的中醫(yī)證型分布及主要證素[2]。

    1.3證素診斷標(biāo)注

    根據(jù)《600種常見(jiàn)癥狀的辨證意義》和《中醫(yī)診斷學(xué)》中的中醫(yī)傳統(tǒng)四診方法,制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的四診信息采集表。將證素分為三級(jí),分?jǐn)?shù)小于70,基本無(wú)病理變化,為0級(jí);分?jǐn)?shù)在70~100之間,發(fā)生輕度病理變化,為1級(jí);分?jǐn)?shù)在100~150之間,發(fā)生中度病理變化,為2級(jí);分?jǐn)?shù)大于150,存在比較嚴(yán)重的病理變化,為3級(jí)。

    2結(jié)果

    經(jīng)過(guò)調(diào)查研究,慢性胃炎患者的中醫(yī)證型中,頻數(shù)由高到低的分布情況為:肝胃不和證gt;肝郁脾虛證gt;脾胃虛弱證gt;脾胃濕熱證gt;脾胃虛寒證gt;脾胃氣滯證gt;脾胃夾濕證gt;脾胃郁熱證gt;脾虛氣滯證gt;胃陰不足證?;颊叩牟∥蛔C數(shù)分布情況為,胃gt;脾gt;肝gt;腎gt;心gt;膽gt;肺gt;大腸gt;小腸,其中,又以患者的胃、脾、肝、腎為主?;颊叩牟⌒宰C素為氣滯gt;濕gt;氣虛gt;陰虛gt;陽(yáng)虛gt;血瘀gt;痰gt;熱gt;寒gt;血虛,其中,患者的氣滯證為主[3]。

    3討論

    在臨床上,慢性胃炎患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)為腹痛、上腹脹、反酸等癥狀。經(jīng)過(guò)調(diào)查研究,慢性胃炎患者的中醫(yī)證型中,頻數(shù)由高到低的分布情況為:肝胃不和證gt;肝郁脾虛證gt;脾胃虛弱證gt;脾胃濕熱證gt;脾胃虛寒證gt;脾胃氣滯證gt;脾胃夾濕證gt;脾胃郁熱證gt;脾虛氣滯證gt;胃陰不足證。患者的病位證數(shù)分布情況為,胃gt;脾gt;肝gt;腎gt;心gt;膽gt;肺gt;大腸gt;小腸,其中,又以患者的胃、脾、肝、腎為主。患者的病性證素為氣滯gt;濕gt;氣虛gt;陰虛gt;陽(yáng)虛gt;血瘀gt;痰gt;熱gt;寒gt;血虛,其中,患者的氣滯證為主。因此,對(duì)于慢性胃炎患者來(lái)說(shuō),其中中醫(yī)證型主要表現(xiàn)為肝胃不和、肝郁脾虛以及脾胃虛弱等,病位證素以胃、脾、肝、腎為主,其中,病性證素為旗幟,氣虛等。

    參考文獻(xiàn):

    [1]秦賢賅.慢性糜爛性胃炎中醫(yī)證型分布規(guī)律以及與焦慮、抑郁相關(guān)性研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2017.

    [2]安麗.清膽和胃湯治療原發(fā)性膽汁反流性胃炎臨床、病理的干預(yù)研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2016.

    [3]孟紅艷,馬宏博,張光波,張小藝,彭敏,陳立輝.中醫(yī)藥治療慢性淺表性胃炎辨證用藥規(guī)律分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(07):84-86.

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